案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()A、静推西地兰B、口服美西律C、静脉注射利多卡因D、口服普鲁卡因胺E、口服阿托品

题目

案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()

  • A、静推西地兰
  • B、口服美西律
  • C、静脉注射利多卡因
  • D、口服普鲁卡因胺
  • E、口服阿托品

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  • 第1题:

    女性,40岁,患有风湿性关节炎12年,劳累后出现心悸、气促5年,最近症状加重,夜间不能平卧,查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底可闻及小水泡音,腹胀明显,双下肢水肿。
    患者现在的诊断最可能是()
    A.肾小球肾炎
    B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
    C.肺部感染
    D.急性心肌炎
    E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄


    答案:E
    解析:
    患者既往有风湿性关节炎病史,近期症状加重,查体闻及心尖部有舒张期隆隆样杂音,提示二尖瓣狭窄,因此可能的诊断是风湿性心脏病二尖瓣狭窄。该心脏病患者有劳累后心悸、气促,提示可能有心力衰竭,夜间不能平卧和双肺底听到小水泡音为左心衰竭表现,腹胀和双下肢水肿为右心衰竭表现,右心衰还有其他症状,此患者未提及,但从现有病历摘要已能确定为全心衰竭。

  • 第2题:

    案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是()

    • A、普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度
    • B、存在交叉过敏反应:对普鲁卡因及其他有关药物过敏者,可能对普鲁卡因胺也过敏
    • C、如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用
    • D、普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时,可单独用于治疗房性心动过速
    • E、普鲁卡因胺口服无效

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,诉劳动后出现心悸气短,曾患有风湿性关节炎。查体:慢性病容,半卧位,四肢末端及口唇发绀,心尖区可闻及舒张期杂音,双肺水泡音。该患者诊断考虑为()

    • A、风湿性心脏病
    • B、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
    • C、风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄和左心衰竭
    • D、冠心病伴心衰
    • E、先心病伴心衰

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿该患者可能的诊断为()

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿
    • C、慢性阻塞性肺气肿
    • D、慢性肺源性心脏病
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是()

    • A、普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进
    • B、普鲁卡因胺对房性心律失常无效
    • C、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期
    • D、普鲁卡因胺能引起血小板减少症
    • E、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛

    正确答案:C,D

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。 如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用()
    A

    钙螯合剂,如EDTA

    B

    地高辛

    C

    KCl

    D

    硝普钠

    E

    乳酸钠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是()
    A

    普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进

    B

    普鲁卡因胺对房性心律失常无效

    C

    普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期

    D

    普鲁卡因胺能引起血小板减少症

    E

    普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是()
    A

    普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度

    B

    存在交叉过敏反应:对普鲁卡因及其他有关药物过敏者,可能对普鲁卡因胺也过敏

    C

    如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用

    D

    普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时,可单独用于治疗房性心动过速

    E

    普鲁卡因胺口服无效


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用()
    A

    钙螯合剂,如EDTA

    B

    地高辛

    C

    KCl

    D

    硝普钠

    E

    乳酸钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是()

    • A、普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进
    • B、普鲁卡因胺对房性心律失常无效
    • C、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期
    • D、普鲁卡因胺能引起血小板减少症
    • E、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛

    正确答案:C

  • 第11题:

    案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用()

    • A、钙螯合剂,如EDTA
    • B、地高辛
    • C、KCl
    • D、硝普钠
    • E、乳酸钠

    正确答案:E

  • 第12题:

    患高血压或心脏病、()、视力衰退者及身体衰弱人员禁止登高作业。

    • A、风湿性关节炎
    • B、癫痫病
    • C、胃炎

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用()

    • A、钙螯合剂,如EDTA
    • B、地高辛
    • C、KCl
    • D、硝普钠
    • E、乳酸钠

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。根据普鲁卡因胺的用药原则,对于这名患者,下列叙述最正确的是()

    • A、普鲁卡因胺可与地高辛相互作用,加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度
    • B、避免血钾过高,以降低普鲁卡因胺毒副反应发生率
    • C、如果患者患有哮喘,则不能服用普鲁卡因胺,因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用
    • D、普鲁卡因胺的持续作用时间可达20~30小时
    • E、普鲁卡因胺口服无效

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该患者由于慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是()
    A

    病人发生低血钾、低血镁

    B

    合用呋塞米(速尿)

    C

    合用奎尼丁

    D

    合用维拉帕米

    E

    以上均可能


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。如果该患者患有阵发性室上性心律失常,其病情基本稳定即将离院,下列何种药物适于离院后的日常预防应用()
    A

    腺苷

    B

    利多卡因

    C

    硝苯地平

    D

    硝酸甘油

    E

    维拉帕米


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。病人烟龄40年,平均20支/d,近10年来每年冬季均有咳嗽咯痰,清晨尤重该患者极可能患有()
    A

    肺炎

    B

    肺源性心脏病

    C

    慢性支气管炎

    D

    肺不张

    E

    Ⅱ型呼吸衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析