患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、溶血性贫血D、脾功能亢进E、巨幼细胞贫血F、缺铁性贫血

题目

患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。可能的诊断是()

  • A、再生障碍性贫血
  • B、急性白血病
  • C、溶血性贫血
  • D、脾功能亢进
  • E、巨幼细胞贫血
  • F、缺铁性贫血

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  • 第1题:

    脾脏中度肿大指

    A、脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上
    B、脾缘超过肋下3cm至脐水平线上
    C、脾缘超过脐水平线
    D、脾缘超过前正中线
    E、脾缘不超过肋下2cm

    答案:A
    解析:
    超过肋下2cm,但在脐水平线以上为中度肿大。

  • 第2题:

    患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。治疗方案中首选的是()

    • A、糖皮质激素
    • B、原发病治疗
    • C、脾切除
    • D、免疫抑制剂
    • E、输血

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。治疗可选择()

    • A、输新鲜全血
    • B、口服碳酸氢纳
    • C、糖皮质激素
    • D、环磷酰胺
    • E、硫唑嘌呤
    • F、糖皮质激素治疗效果不好时,可切脾

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第4题:

    女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。患者首选的治疗为()

    • A、脾切除
    • B、放射治疗
    • C、化疗
    • D、颈部淋巴结切除
    • E、免疫抑制剂治疗

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。该患者诊断为()

    • A、慢性迁延性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、慢性重症肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第6题:

    男孩,9岁,发热、面色苍白3周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是()

    • A、腹部CT
    • B、骨髓检查
    • C、腹部B超
    • D、X线片
    • E、肝穿刺

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女性,60岁,慢性肝炎病史20余年,近几个月感肝区痛,乏力,查体消瘦,肝于肋下3cm,呈结节状,压痛,脾于肋下2cm。实验室检查:HBsAg(+),A/G=1∶2,AFP1000μg/L,诊断首先考虑()
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    肝肾综合征

    C

    原发性肝癌

    D

    慢性病毒性肝炎

    E

    肝脓肿


    正确答案: C
    解析: AFP是诊断原发性肝癌最灵敏、最特异的指标,极度增高可提示原发性肝癌。

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。提示:若假定肝功能发现总胆红素增高,间接胆红素增高为主;骨髓呈增生性贫血改变。需进一步的检查是()
    A

    网织红细胞计数

    B

    红细胞脆性试验

    C

    血红蛋白电泳

    D

    Coomb’s试验

    E

    Ham试验

    F

    肿瘤标志物检查


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。治疗方案中首选的是()
    A

    糖皮质激素

    B

    原发病治疗

    C

    脾切除

    D

    免疫抑制剂

    E

    输血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性白血病

    C

    溶血性贫血

    D

    脾功能亢进

    E

    巨幼细胞贫血

    F

    缺铁性贫血


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。为明确诊断,应进行的检查是()
    A

    骨髓检查

    B

    血常规

    C

    肝功能

    D

    肾功能

    E

    大便常规

    F

    腹部B超

    G

    尿常规


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。患者首选的治疗为()
    A

    脾切除

    B

    放射治疗

    C

    化疗

    D

    颈部淋巴结切除

    E

    免疫抑制剂治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。

    问题1:应先做的检查是
    A.心电图
    B.肝脾超声波
    C.血常规
    D.血脂测定
    E.血糖测定
    F.妇科B超
    G.血沉

    答案:A,C,F
    解析:

  • 第14题:

    患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。提示:若假定肝功能发现总胆红素增高,间接胆红素增高为主;骨髓呈增生性贫血改变。需进一步的检查是()

    • A、网织红细胞计数
    • B、红细胞脆性试验
    • C、血红蛋白电泳
    • D、Coomb’s试验
    • E、Ham试验
    • F、肿瘤标志物检查

    正确答案:A,B,D

  • 第15题:

    患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。为明确诊断,应进行的检查是()

    • A、骨髓检查
    • B、血常规
    • C、肝功能
    • D、肾功能
    • E、大便常规
    • F、腹部B超
    • G、尿常规

    正确答案:A,B,C,F

  • 第16题:

    女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。如果其他检查均正常,最可能的临床分期为()

    • A、ⅠB
    • B、ⅡA
    • C、ⅢA
    • D、ⅢB
    • E、ⅣB

    正确答案:D

  • 第17题:

    2个月女孩,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。对病因诊断最有价值的辅助检查()

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、肝功能
    • D、抗HCMVIgM
    • E、胸片

    正确答案:D

  • 第18题:

    多选题
    患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。提示:若诊断为AIHA。此疾病可能继发于()
    A

    结缔组织病

    B

    肝脏血管瘤

    C

    淋巴细胞增殖性疾病

    D

    消化系统疾病

    E

    免疫缺陷性疾病

    F

    细菌感染


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,52岁,因“乏力1个月”来诊。近1个月体力下降明显,轻微活动出现气促、心悸。既往无肝炎病史。查体:T36.8℃;重度贫血貌,消瘦,浅表淋巴结未触及,皮肤、黏膜无黄染;胸骨可疑压痛,HR109次/min,律齐,双肺呼吸音清;肝肋下2cm,脾肋下平脐;双下肢水肿。结合目前患者情况以及治疗进展,下一步可以选择的治疗包括()(提示治疗1个月后症状明显改善,脾回缩至肋下2cm。)
    A

    沙利度胺或雷那度胺

    B

    去甲基化药物

    C

    组蛋白去乙酰酶抑制药

    D

    脾放射治疗

    E

    脾切除

    F

    造血干细胞移植


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,9岁。发热、面色苍白3周。查体:全身浅表淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断,最主要的检查是()
    A

    腹部CT

    B

    骨髓检查

    C

    腹部B超

    D

    X线片

    E

    肝穿刺


    正确答案: C
    解析: 该患儿应高度怀疑白血病,骨髓检查是确立诊断和评定疗效的重要依据。因此在各种实验室检查中,应首选骨髓检查。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。该患者尤其不能遗漏的化验检查是()
    A

    HbV-DNA

    B

    AFP

    C

    AKP

    D

    血沉

    E

    肝功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女性,30岁。头昏.乏力3个月。查体:面色苍白,脾肋下2cm。治疗可选择()
    A

    输新鲜全血

    B

    口服碳酸氢纳

    C

    糖皮质激素

    D

    环磷酰胺

    E

    硫唑嘌呤

    F

    糖皮质激素治疗效果不好时,可切脾


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月。查体:双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结,脾肋下4cm。若行化疗,首选最佳方案为()
    A

    MOPP方案

    B

    VP方案

    C

    CHOP方案

    D

    MP方案

    E

    DA方案


    正确答案: D
    解析: 暂无解析