女性,60岁,慢性肝炎病史20余年,近几个月感肝区痛,乏力,查体消瘦,肝于肋下3cm,呈结节状,压痛,脾于肋下2cm。实验室检查:HBsAg(+),A/G=1∶2,AFP 1 000μg/L,诊断首先考虑A、肝炎后肝硬化B、肝肾综合征C、原发性肝癌D、慢性病毒性肝炎E、肝脓肿

题目

女性,60岁,慢性肝炎病史20余年,近几个月感肝区痛,乏力,查体消瘦,肝于肋下3cm,呈结节状,压痛,脾于肋下2cm。实验室检查:HBsAg(+),A/G=1∶2,AFP 1 000μg/L,诊断首先考虑

A、肝炎后肝硬化

B、肝肾综合征

C、原发性肝癌

D、慢性病毒性肝炎

E、肝脓肿


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  • 第1题:

    女性,55岁,患慢性病毒性肝炎20年,近日肝区疼痛,且明显消瘦,乏力。查体:肝于肋下1cm,呈结节状,压痛,脾于肋下1cm。对诊断最有意义的检查是

    A、AFP

    B、AST

    C、ALT

    D、ALP

    E、LD


    参考答案:A

  • 第2题:

    男,70岁。肝炎病史16年,近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

    A.肝硬化

    B.慢性肝炎

    C.原发性肝癌

    D.继发性肝癌

    E.结核性腹膜炎


    正确答案:C
    具有慢性肝炎、肝硬化病史,出现持续性肝区痛、肝大,应警惕原发性肝癌,应做AFP、B超、CT检查,有助于肝癌诊断。

  • 第3题:

    男,70岁,肝炎病史16年,近二月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

    A.肝硬化
    B.慢性肝炎
    C.原发性肝癌
    D.继发性肝癌
    E.结核性腹膜炎

    答案:C
    解析:
    具有慢性肝炎,肝硬化病史,出现持续性肝区痛,肝肿大,应警惕原发性肝癌,应作AFP,B超,CT检查有助于肝癌诊断。

  • 第4题:

    男,47岁,嗜酒,乙肝表面抗原阳性15年。近期感肝区隐痛,纳差,消瘦。查体:肝肋下4.5cm,质地坚硬,结节状,边缘不整。最可能的诊断为

    A.慢性肝炎

    B.结节性肝硬化

    C.原发性肝癌

    D.肝囊肿


    正确答案:C
    解析:肝脏体格检查结果支持肝癌诊断。

  • 第5题:

    男 63 岁,乏力、腹胀 3 月,加重伴尿少 1 月,慢性肝炎病史 20 余年,查体:肝肋下
    4cm,质硬,脾肋下 3cm,移动性浊音阳性,对诊断最有意义的检查是


    答案:
    解析:
    甲胎蛋白