医疗保险经办机构按照服务协议约定,个人账户发生的以下()费用为考核金A、个人账户结算金额的5%;B、一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超300元,金额超过部分的50%;C、一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超500元,金额超过部分的50%;D、未据实结算个人账户费用,经核实情况正常的,分解结算个人账户费用的50%。

题目

医疗保险经办机构按照服务协议约定,个人账户发生的以下()费用为考核金

  • A、个人账户结算金额的5%;
  • B、一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超300元,金额超过部分的50%;
  • C、一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超500元,金额超过部分的50%;
  • D、未据实结算个人账户费用,经核实情况正常的,分解结算个人账户费用的50%。

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  • 第1题:

    新农保账户养老金计算公式为:()

    • A、待遇申领时个人账户结存金额/120
    • B、待遇申领时个人账户结存金额/139
    • C、待遇申领时个人账户结存金额/149
    • D、待遇申领时个人账户结存金额/计发参数(计发参数按照待遇申领时的实际年龄从计发参数表中获取)

    正确答案:B

  • 第2题:

    门诊慢性病结算时先由个人账户资金支付,个人账户资金不足时纳入统筹结算。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    符合以下()情形之一的,医疗保险经办机构按照服务协议约定,一次性扣除个人账户结算费用,不再兑付。

    • A、将个人账户基金兑付为现金发生的结算费用;
    • B、用个人账户基金支付非药品发生的结算费用;
    • C、变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用;
    • D、为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用;

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    关于万能险结算管理的表述,不正确的是()

    • A、个人账户价值结算为每月的5日
    • B、在结算日对个人账户进行结算的,保险公司按公布的结算利率采用单利方式进行结算
    • C、保险合同在非结算日中止时,保险合同按本合同规定的最低保障利率对应的日利率采用单利方式结算利息
    • D、个人账户价值既需要结算利息、又发放保单持续奖励的,同时还需扣除保单管理费用,则个人账户价值的结算顺序为:利息、保单持续奖励、保单管理费

    正确答案:A,C

  • 第5题:

    对定点单位采取日常考核、重点考核和年终考核相结合的办法进行基本医疗保险个人账户结算考核评价。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    参保人市内就医,在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用,参保职工先由个人账户余额支付,个人账户不足支付的,纳入慢性病支付范围。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付:()

    • A、将个人账户基金兑付为现金发生的结算费用;用个人账户基金支付非药品发生的结算费用
    • B、变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用;为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用
    • C、未按医疗保险经办机构要求报送抽检资料,被抽检的结算费用;
    • D、因通报处罚扣除的结算费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    参保人市内就医,在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用,参保职工先由个人账户余额支付,个人账户不足支付的,纳入慢性病支付范围,在职职工补助比例为70%,退休人员为()。

    • A、80%
    • B、70%
    • C、50%
    • D、30%

    正确答案:A

  • 第9题:

    参保人出院结算时,在“费用结算情况”窗口“个人账户支付”栏,显示个人账户资金额,参保人可以选择等于或小于此金额支付住院起付线和统筹内自负部分。


    正确答案:正确

  • 第10题:

    关于联网结算,下列说法错误的是()

    • A、联网结算必须使用社保卡。
    • B、医疗机构应按照联网结算单显示的病人负担金额收费。
    • C、参保人在进行住院结算时,可以选择是否使用医保个人账户金额。
    • D、参保人在进行慢性病结算时,可以选择是否首先使用医保个人账户金额。

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    新农保账户养老金计算公式为:()
    A

    待遇申领时个人账户结存金额/120

    B

    待遇申领时个人账户结存金额/139

    C

    待遇申领时个人账户结存金额/149

    D

    待遇申领时个人账户结存金额/计发参数(计发参数按照待遇申领时的实际年龄从计发参数表中获取)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    投保单位如需对个人账户中的“单位交费”部分的资金余额进行账户权益归属分配,分配金额可全部或部分转至个人账户的“个人交费”部分,剩余的资金余额转入()中。
    A

    个人账户

    B

    单位账户

    C

    公共账户

    D

    银行账户


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    参保人在进行住院结算时,可以选择是否使用医保个人账户金额。


    正确答案:正确

  • 第14题:

    定点医疗机构在医保刷卡时,发生的以下()费用列为考核金

    • A、医保刷卡结算金额的5%;
    • B、一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超500元,金额超过部分的50%;
    • C、未据实结算医保刷卡费用,经核实情况正常的,分解结算医保刷卡费用的50%。
    • D、以上都不对

    正确答案:A,B,C

  • 第15题:

    参保人在进行住院登记、出院结算、门诊统筹结算、门诊慢性病结算、个人账户结算时,应出示本人社保卡,医疗保险定点单位结算窗口应认真核对参保人信息,核对无误后,使用社保卡进行登记结算。


    正确答案:正确

  • 第16题:

    投保单位如需对个人账户中的“单位交费”部分的资金余额进行账户权益归属分配,分配金额可全部或部分转至个人账户的“个人交费”部分,剩余的资金余额转入()中。

    • A、个人账户
    • B、单位账户
    • C、公共账户
    • D、银行账户

    正确答案:C

  • 第17题:

    参保人在进行慢性病结算时,可以选择是否首先使用医保个人账户金额。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    参保人在进行门诊统筹结算时,可以选择是否首先使用医保个人账户金额。


    正确答案:错误

  • 第19题:

    当天在同一家定点医药机构个人账户结算金额合计超500元,金额超过部分的()列入考核金。

    • A、300
    • B、500
    • C、60%
    • D、50%

    正确答案:D

  • 第20题:

    同一参保人一天之内在同一家定点单位医保刷卡金额超过500元的,500以上的部分暂扣()作为定点单位考核金。

    • A、5%
    • B、20%
    • C、50%
    • D、100%

    正确答案:C

  • 第21题:

    当天在同一家定点医药机构个人账户结算金额合计超()元,金额超过部分的50%列入考核金。

    • A、300
    • B、500
    • C、60%
    • D、50%

    正确答案:B

  • 第22题:

    基本医疗保险基金实行社会统筹与个人账户相结合。用人单位为劳动者缴纳的基本医疗保险费()

    • A、全部计入统筹基金
    • B、全部计入个人账户
    • C、一部分计入统筹基金,一部分计入个人账户
    • D、一部分计入统筹基金,一部分计入个人账户。当个人账户金额达到一定额度时,全部计入统筹基金

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    办理单位银行结算账户向()支付款项业务,单笔金额超过()元的,应要求付款单位在付款用途栏或备注栏注明用途。
    A

    单位账户、50000

    B

    单位账户、100000

    C

    个人账户、30000

    D

    个人账户、50000


    正确答案: B
    解析: 暂无解析