患者，男性，77岁，因“肺心病”收入院。责任护士接诊后，发现患者喘息貌，应答缓慢，口唇发绀，球结膜水肿，皮肤温暖湿润，双肺可闻及痰鸣音。护士对该患者的氧疗护理中正确的是A.将氧流量调节到6L／min B.指导患者有效咳嗽清除痰液 C.观察神志、呼吸变化 D.及时进行血气分析 E.室内严禁明火

题目
患者，男性，77岁，因“肺心病”收入院。责任护士接诊后，发现患者喘息貌，应答缓慢，口唇发绀，球结膜水肿，皮肤温暖湿润，双肺可闻及痰鸣音。护士对该患者的氧疗护理中正确的是

A.将氧流量调节到6L／min
B.指导患者有效咳嗽清除痰液
C.观察神志、呼吸变化
D.及时进行血气分析
E.室内严禁明火
相似考题

1.肺心病患者氧疗期间的护理包括（ ）A．保持气道通畅B．维持吸氧浓度/流量的恒定C．吸氧过程中监测呼吸频率、节律、发绀及意识状态的变化D．及时采取血标本作血气分析，了解分析结果E．病室内严禁明火

2.患者，女，28岁，因外出旅游，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检，体温36.6℃，脉搏90次/min，呼吸28次/min，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者最可能的诊断是A:肺心病B:心功能不全C:支气管哮喘D:支气管扩张E:肺炎

3.男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性哕音，心率118次／分，血气分析：pH7．27，PaO250mmHg，PaCO280．6mmHg，HCO3一32mmol／L。对该患者的治疗，下列是最关键的是A．呼吸兴奋剂的应用B．控制感染C．氧疗D．解痉程度E．利尿

4.患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭入院。查：浅昏迷，口唇、指甲发绀。呼吸浅快，可闻及痰鸣音。护士应采取的排痰措施是()。A.指导有效咳嗽B.胸部叩击C.体位引流D.机械吸痰E.雾化吸入

更多“患者，男性，77岁，因“肺心病”收入院。责任护士接诊后，发现患者喘息貌，应答缓慢，口唇发绀，球结膜水肿，皮肤温暖湿润，双肺可闻及痰鸣音。护士对该患者的氧疗护理中正确的是A.将氧流量调节到6L／min B.指导患者有效咳嗽清除痰液 C.观察神志、呼吸变化 D.及时进行血气分析 E.室内严禁明火”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，68岁，因肺心病入院治疗，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，护士观察病情时，发现患者口唇发绀，血气分析结果显示PaO25．6kPa，PaCO29．5kPA

    患者正确的给氧方式是

    A．高浓度、高流量、持续给氧

    B．高浓度、高流量、间歇给氧

    C．低浓度、低流量、持续给氧

    D．低浓度、低流量、间歇给氧

    E．低浓度、高流量、持续给氧


    正确答案：C
    对缺氧同时伴有二氧化碳潴留的患者，应给予低浓度、低流量、持续给氧。肺心病患者在缺氧的同时常伴有二氧化碳潴留，对二氧化碳的反应性差，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性地引起呼吸；如给予高浓度吸氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，从而导致呼吸抑制，使二氧化碳滞留更严重，发生二氧化碳麻醉，甚而诱发肺性脑病，引起呼吸停止。因此，给氧流量1～2L／min，浓度25％～29％较为适宜。

  • 第2题：

    肺心病病人氧疗期间的护理包括（ ）

    A．保持气道通畅

    B．维持吸氧浓度/流量的恒定

    C．吸氧过程中监测呼吸频率、节律、发绀及意识状态的变化

    D．及时采取血标本做血气分析，了解分析结果

    E．病室内严禁明火


    正确答案：ABCDE

  • 第3题：

    护士对COPD急性加重期患者进行氧疗时，错误的是

    A．嘱家属不可自行调节吸氧流量

    B．夜间应停止氧疔，以保证病人睡眠

    C．吸氧浓度应根据病情进行调整

    D．吸氧装置应定期消毒

    E．氧疗过程中应注意观察意识、呼吸困难、发绀及血气分析隋况


    正确答案：B
    COPD急性加重期氧疗的原则是持续低流量吸氧，夜间睡眠期间亦应吸氧，以维持血氧分压，氧浓度应由医护人员根据病情变化进行调节，患者及家属不可自行调节或停止吸氧。

  • 第4题：

    患者，男性，77岁，因“肺心病”收入院。责任护士接诊后，发现患者喘息貌，应答缓慢，口唇发绀，球结膜水肿，皮肤温暖湿润，双肺可闻及痰鸣音。护士对该患者的氧疗护理中正确的是

    A.将氧流量调节到6L／min
    B.指导患者有效咳嗽清除痰液
    C.观察神志、呼吸变化
    D.及时进行血气分析
    E.室内严禁明火

    答案：B,C,D,E
    解析：

  • 第5题：

    男，65岁，慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌，球结膜轻度水肿，口唇发绀，双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音，动脉血气分析示PH7.21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施是

    A.储氧面罩吸氧
    B.有创通气
    C.鼻导管吸氧
    D.普通面罩吸氧
    E.无创通气

    答案：E
    解析：
    患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，伴酸中毒。应该使用无创正压通气。

  • 第6题：

    男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO50mmHg，PaCO80.6mmHg，HCO32mmol/L。

    对该患者的治疗，下列哪项是最关键的
    A.利尿
    B.氧疗
    C.控制感染
    D.呼吸兴奋剂的应用
    E.解痉程度

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，65岁，因急性肺水肿收住院治疗。护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征。血气分析结果显示：PaO4kPa，SaO50%。

    护士为患者提供的用氧方式是
    A.低流量、低浓度间断给氧
    B.低流量、低浓度持续给氧
    C.低流量、高浓度持续给氧
    D.高流量、高浓度间断给氧
    E.低流量、高浓度间断给氧

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者，男，65岁，3年前被诊断为"肺心病"，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是( )

    A.间歇高流量给氧
    B.间歇低流量给氧
    C.持续高流量给氧
    D.持续低流量给氧
    E.高压给氧

    答案：C
    解析：
    肺心病患者呼吸困难加重期，应给予持续高流量给氧。

  • 第9题：

    患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。

    如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用
    A.氯喘
    B.泼尼松
    C.沙丁胺醇气雾剂
    D.氨茶碱
    E.色甘酸钠

    答案：E
    解析：
    本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

  • 第10题：

    某慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红、湿暖，口唇发绀，球结膜充血水肿，该患者的氧疗应给予

    A.持续高流量给氧
    B.乙醇湿化给氧
    C.间歇高流量给氧
    D.间歇低流量给氧
    E.持续低流量给氧

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。该患者应给予的氧疗是（）。
    A

    间歇低流量给氧

    B

    间歇高流量给氧

    C

    持续低流量给氧

    D

    持续高浓度给氧

    E

    乙醇湿化给氧


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（）
    A

    平卧位

    B

    给予面罩吸氧，氧流量6～10L/min

    C

    限制水分摄入

    D

    痰黏者雾化吸入

    E

    食用鱼虾等高蛋白食物


    正确答案： D
    解析： 应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，故排除选项A；一般吸氧流量问2～4L/min，故排除选项B；鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，饮水量为2500～3000ml/d，故排除选项C；禁止食用鱼虾等易过敏食物，故排除选项E；痰黏者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出，故应选D。【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

  • 第13题：

    患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是

    A、平卧位

    B、给予面罩吸氧，氧流量6～10L/min

    C、限制水分摄入

    D、痰黏者雾化吸入

    E、食用鱼虾等高蛋白食物


    参考答案：D

  • 第14题：

    （2013）男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌。球结膜轻度水肿，口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施为

    A.储氧面罩吸氧

    B.有创通气

    C.鼻导管吸氧

    D.普通面罩吸氧

    E.无创通气


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。

    护士采取的措施，最恰当的是
    A.立即呼叫医师
    B.给氧吸入
    C.给患者取端坐位
    D.立即清除呼吸道痰液
    E.给予氨茶碱解痉

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者男，69岁。慢性呼吸衰竭患者，近日咳嗽、咳痰、多汗、气急明显。查体：神志不清，口唇发绀。皮肤湿润温暖，动脉血气分析pH7.3，PaO245mmHg，PaCO270mmHg，该患者的氧疗应是（ ）。

    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间断吸氧
    C.低浓度、低流量间断吸氧
    D.低浓度、低流量持续吸氧
    E.低浓度、酒精湿化吸氧

    答案：D
    解析：
    正常值：PaCO24.65～5.98kPa（35～45mmHg）；PaO210.64～13.3kpa（80～100mmHg）；pH值7.35～7.45。患者同时有缺氧和二氧化碳储留，属于Ⅱ型呼吸衰竭，对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量（1～2L/min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

  • 第17题：

    护士对COPD急性加重期患者进行氧疗时，错误的是

    A.嘱家属不可自行调节吸氧流量
    B.夜间应停止氧疗，以保证病人睡眠
    C.吸氧浓度应根据病情进行调整
    D.吸氧装置应定期消毒
    E.氧疗过程中应注意观察意识、呼吸困难、发绀及血气分析情况

    答案：B
    解析：
    COPD急性加重期氧疗的原则是持续低流量吸氧，夜间睡眠期间亦应吸氧，以维持血氧分压，氧浓度应由医护人员根据病情变化进行调节，患者及家属不可自行调节或停止吸氧。

  • 第18题：

    患者，男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是

    A.平卧位
    B.给予面罩吸氧，氧流量6～10L/min
    C.限制水分摄入
    D.痰黏者雾化吸入
    E.食用鱼虾等高蛋白食物

    答案：D
    解析：
    应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，故排除选项A；给予低流量面罩吸氧，氧流量2～4 L/min，故排除选项B；鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，故排除选项C；禁止食用鱼虾等易过敏食物，故排除选项E；痰黏者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出，故应选D。

  • 第19题：

    患者，男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。

    为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察
    A.体温变化
    B.血电解质
    C.血气分析
    D.皮肤颜色
    E.睡眠

    答案：C
    解析：
    对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

  • 第20题：

    患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。

    针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是
    A.改善通气，缓解呼吸困难
    B.避免接触感染原
    C.加强饮食指导，增加营养
    D.消除恐惧
    E.预防哮喘复发

    答案：A
    解析：
    本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

  • 第21题：

    患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。

    该患者应给予的氧疗是
    A.持续高浓度给氧
    B.间歇低流量给氧
    C.乙醇湿化给氧
    D.间歇高流量给氧
    E.持续低流量给氧

    答案：E
    解析：

  • 第22题：

    患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。该患者应给予的氧疗是（）。

    • A、间歇低流量给氧
    • B、间歇高流量给氧
    • C、持续低流量给氧
    • D、持续高浓度给氧
    • E、乙醇湿化给氧

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌。球结膜轻度水肿，口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21，PaCO65mmHg，PaO52mmHg。该患者宜采取的治疗措施为（）。
    A

    储氧面罩吸氧

    B

    有创通气

    C

    鼻导管吸氧

    D

    普通面罩吸氧

    E

    无创通气


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，72岁。慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭入院。查：浅昏迷，口唇、指甲发绀，呼吸浅快，可闻及痰鸣音。护士应采取的排痰措施是（   ）
    A

    指导有效咳嗽

    B

    胸部叩击

    C

    体位引流

    D

    机械吸痰

    E

    雾化吸入


    正确答案： C
    解析：

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