护士对肺结核合并咯血患者的护理措施正确的是A.安慰患者放松心情 B.健侧卧位以保持呼吸道通畅 C.咯血时轻轻咯出，不可屏气 D.咯血突然中止且表情紧张警惕窒息 E.窒息时可立即置患者于仰卧头高脚低位

题目
护士对肺结核合并咯血患者的护理措施正确的是

A.安慰患者放松心情
B.健侧卧位以保持呼吸道通畅
C.咯血时轻轻咯出，不可屏气
D.咯血突然中止且表情紧张警惕窒息
E.窒息时可立即置患者于仰卧头高脚低位
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1.（2016年护士执业考试《专业实务》真题）患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是（）A.采取严密隔离B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助C.采取健侧卧位D.患者咯血时可进温软饮食E.高流量高浓度吸氧

2.患者男，36岁。因肺结核大咯血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是A、保持呼吸道通畅B、输血，补充血容量C、静脉推注止血药物D、消除患者紧张情绪E、减少活动，保持安静

3.关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，不正确的是（ ）。A.绝对卧床休息B.消除紧张情绪C.鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气D.协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽E.发现窒息先兆时立即报告医生

4.患者男,70岁。患肺结核20年,近年来病情反复,经常咯血,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是()。A、采取严密隔离B、讲解疾病知识，给予鼓励和帮助C、采取健侧卧位D、患者咯血时可进温软软食E、高流量高浓度吸氧

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  • 第1题：

    关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，不正确的是

    A、绝对卧床休息

    B、消除紧张情绪

    C、鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气

    D、协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽

    E、发现窒息先兆时应立即报告医生


    参考答案：A

  • 第2题：

    咯血护理措施不正确的是

    A．静卧休息，尽量少翻动

    B．大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧

    C．咯血不止时，嘱患者屏气以利止血

    D．保持大便通畅

    E．若为肺结核咯血则应卧向患侧


    正确答案：C
    此题考查咯血病人的护理，各种原因所致的咯血，致死的最主要原因是窒息，因而必须采取各种措施保持气道通畅，咯血病人应减少活动，保持安静，故A选项排除；关于体位，应让病人取易使血液排出的体位，大咯血者可取平卧位，头偏向一侧，肺结核咯血的患者应取患侧卧位，以防止血液流入健侧，故B、E选项可排除；饮食方面，大咯血者应暂禁食，小量咯血者宜进少量温凉流质饮食，多饮水及富含纤维素饮食，以保持大便通畅，故D选项也应排除。故按照排除法，应选择C选项。咯血不止时，不应让患者屏气，而应尽量轻轻咯出，以免发生窒息。

  • 第3题：

    对大量咯血的患者，护理措施不妥的是

    A．护士应守护在床旁

    B．烦躁不安者可用地西泮

    C．心理安慰

    D．嘱屏气以止血

    E．保持呼吸道通畅


    正确答案：D

  • 第4题：

    咯血患者的正确护理措施有()。

    A、绝对卧床休息

    B、大咯血者禁食

    C、取健侧卧位

    D、保持呼吸通畅


    答案：ABD

  • 第5题：

    肺结核患者正确的饮食护理措施有

    A、限制液体摄入量

    B、给高蛋白饮食

    C、咯血患者暂时禁食

    D、多食含维生素丰富的食物

    E、多食含纤维素的食物


    参考答案：BDE

  • 第6题：

    咯血护理措施不正确的是

    A、大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧
    B、咯血不止时，嘱患者屏气以利止血
    C、保持大便通畅
    D、若为肺结核咯血则应卧向患侧
    E、静卧休息，尽量少翻动

    答案：B
    解析：
    此题考查咯血病人的护理，各种原因所致的咯血，致死的最主要原因是窒息，因而必须采取各种措施保持气道通畅，咯血病人应减少活动，保持安静，故E选项排除；关于体位，应让病人取易使血液排出的体位，大咯血者可取平卧位，头偏向一侧，肺结核咯血的患者应取患侧卧位，以防止血液流入健侧，故A、D选项可排除；饮食方面，大咯血者应暂禁食，小量咯血者宜进少量温凉流质饮食，多饮水及富含纤维素饮食，以保持大便通畅，故C选项也应排除。故按照排除法，应选择B选项，咯血不止时，不应让患者屏气，而应尽量轻轻咯出，以免发生窒息。

  • 第7题：

    护士对肺结核咯血患者的护理措施正确的是

    A.安慰患者放松心情
    B.健侧卧位以保持呼吸道通畅
    C.咯血时将积血轻轻略出，不可屏气
    D.患者咯血突然中止且表情紧张提示室息
    E.一旦窒息，立即置患者于仰卧头高脚低位

    答案：A,C,D
    解析：

  • 第8题：

    患者男，36岁。因肺结核大咯血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是

    A.保持呼吸道通畅
    B.输血，补充血容量
    C.静脉推注止血药物
    D.消除患者紧张情绪
    E.减少活动，保持安静

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    制订护理措施时，正确的是。（）

    • A、护理措施应依据护士的经验制订
    • B、护理措施应体现个体差异
    • C、护理措施应与其他医务人员的措施相协调
    • D、护理措施应考虑到患者的安全
    • E、护理措施应符合实际

    正确答案:B,C,D,E

  • 第10题：

    对肺结核咯血患者不正确的护理措施是（）。

    • A、消除紧张情绪
    • B、卧床休息，尽快止血
    • C、保持呼吸道通畅，预防窒息
    • D、协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽
    • E、必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，56岁，肺结核2年，进来出现咯血，咯血部位尚未明确，晨起活动后突然出现大咯血。该患者的护理措施中不正确的是：（）
    A

    及时清理患者口鼻腔血液

    B

    做好心理护理，安慰患者

    C

    吸氧

    D

    建立静脉通路，及时补液

    E

    连续多次使用止血药物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    制订护理措施时，正确的是。（）
    A

    护理措施应依据护士的经验制订

    B

    护理措施应体现个体差异

    C

    护理措施应与其他医务人员的措施相协调

    D

    护理措施应考虑到患者的安全

    E

    护理措施应符合实际


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肺结核患者突发大咯血不止时最关键的护理措施是A.吸氧B.维持静脉通道,止血处理

    肺结核患者突发大咯血不止时最关键的护理措施是

    A.吸氧

    B.维持静脉通道，止血处理

    C.做镇静、镇咳等对症处理

    D.保持呼吸道通畅，防止窒息

    E.准备好急救药品和器械


    正确答案：D
    略

  • 第14题：

    肺结核大咯血窒息患者，护士采取的最关键的抢救措施是

    A．立即给予心电监护

    B．立即吸氧

    C．立即输液

    D．立即清理患者呼吸道内血液

    E．立即输血


    正确答案：D
    抢救肺结核大咯血窒息患者最关键的措施是保持呼吸道通畅，清理呼吸道内血液。

  • 第15题：

    对大量咯血的病人，护理措施不正确的是

    A．护士应守护在床旁

    B．烦躁不安者可用地西泮

    C．心理安慰

    D．屏气以止血

    E．保持呼吸道通畅


    正确答案：D

  • 第16题：

    咯血护理措施不正确的是（ ）


    正确答案：C

  • 第17题：

    共用题干
    患者，女，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

    护士针对该患者营养失调的护理措施，正确的是
    A:控制蛋白质的入量
    B:少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等
    C:控制水的摄入量
    D:给予高蛋白、高热量饮食
    E:减少维生素B和维生素C的摄入

    答案：D
    解析：
    肺结核患者咯血时突然出现呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀，应考虑为咯血引起的窒息。
    患者因咯血引起窒息时，应立即清理呼吸道，清除呼吸道积血。
    肺结核患者消耗大，饮食方面要多加注意。肺结核患者应以高蛋白、高维生素、高热量的饮食为主。

  • 第18题：

    对肺结核咯血患者不正确的护理措施是

    A.消除紧张情绪
    B.卧床休息，尽快止血
    C.保持呼吸道通畅，预防窒息
    D.协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽
    E.必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药

    答案：D
    解析：
    肺结核病人咯血的护理：消除病人紧张情绪，卧床休息，尽快止血。必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药。咯血时不要屏气，将血轻轻咯出，否则易诱发喉头痉挛，造成呼吸道阻塞、窒息。咯血时患侧卧位，咯血较多时取患侧半卧位。保持呼吸道通畅，预防窒息，如有窒息先兆应立即报告医生，采取头低足高位，迅速排出血块。

  • 第19题：

    患者，女，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

    护士针对该患者营养失调的护理措施，正确的是( )
    A.控制蛋白质的人量
    B.少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等
    C.控制水的摄入量
    D.给予高蛋白、高热量饮食
    E.减少维生素B和维生素C的摄入

    答案：D
    解析：
    1.肺结核患者咯血时突然出现呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀，应考虑为咯血引起的窒息。
    2.患者因咯血引起窒息时，应立即清理呼吸道，清除呼吸道积血。
    3.肺结核患者消耗大，饮食方面要多加注意。肺结核患者应以高蛋白、高维生素、高热量的饮食为主。

  • 第20题：

    咯血的护理措施，不正确的一项是（）

    • A、大咯血时应取平卧位，头偏向一侧
    • B、静卧休息，尽量少翻身
    • C、保持大便通畅
    • D、如为肺结核咯血则应卧向患侧
    • E、咯血不止时，嘱病人屏气以利止血

    正确答案:E

  • 第21题：

    责任护士的职责是，运用医学护理学知识和技能，采取正确护理措施，对实际护理过程予以准确及时的记录。


    正确答案:正确

  • 第22题：

    单选题
    患者因“浸润性肺结核”合并咯血1天入院，在院期间，护士对患者的饮食宣教，错误的是（  ）
    A

    多食含纤维食物

    B

    高热量、高蛋白饮食

    C

    尽量减少饮水量

    D

    多吃新鲜蔬菜水果

    E

    以温凉流质食物为主


    正确答案： D
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    对肺结核咯血患者不正确的护理措施是（）。
    A

    消除紧张情绪

    B

    卧床休息，尽快止血

    C

    保持呼吸道通畅，预防窒息

    D

    协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽

    E

    必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药


    正确答案： C
    解析： 肺结核病人咯血的护理：消除病人紧张情绪，卧床休息，尽快止血。必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药。咯血时不要屏气，将血轻轻咯出，否则易诱发喉头痉挛，造成呼吸道阻塞、窒息。咯血时患侧卧位，咯血较多时取患侧半卧位。保持呼吸道通畅，预防窒息，如有窒息先兆应立即报告医生，采取头低足高位，迅速排出血块。

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