男，20岁，左下后牙疼痛1个月；下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小，左下第二磨牙松动。X线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状，下颌神经管影像模糊不清，左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失，牙齿浮立病变中。无骨膜反应及死骨形成。诊断应为 A.颌骨中央性癌 B.成骨肉瘤 C.角化囊肿继发感染 D.造釉细胞瘤局部恶性征型 E.颌骨中央性骨髓炎