女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。该患者最可能的诊断是( ) A.系统性红斑狼疮 B.骨关节炎 C.类风湿关节炎 D.痛风 E.风湿性关节炎

题目
女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。

该患者最可能的诊断是( )
A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.痛风
E.风湿性关节炎
相似考题

1.类风湿关节炎的主要表现是A．全身关节肿痛伴发热、皮疹B．游走性大关节肿痛C．对称性小关节肿痛伴晨僵D．腰骶痛伴晨僵E．多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

2.简要病史女性，30岁。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院。

3.以下哪项是类风湿关节炎的主要表现A．全身关节肿痛伴皮疹、发热B．游走性大关节肿痛C．对称性小关节肿痛伴晨僵D．晨僵伴腰痛E．多关节肿痛合并四肢末梢感觉障碍

4.患者女性，48岁，发热2月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月，伴晨僵大于3小时，最可能的诊断为A.骨关节炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.风湿性关节炎E.特发性炎症性肌病

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  • 第1题：

    男性，50岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵l小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是

    A.类风湿关节炎

    B.风湿性关节炎

    C.干燥综合征

    D.银屑病关节炎

    E.反应性关节炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF(})和IgG补体升高，最可能的诊断是


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，女性，40岁。双手近端指间关节晨僵1年余，晨僵约1小时，逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳，且病情加重，伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热，1个月来出现双腕、膝关节肿痛加重，活动受限。实验室检查类风湿因子阳性，血沉96mm/h，CRP升高。目前首选的治疗是

    A、小剂量肾上腺糖皮质激素

    B、甲氨蝶呤

    C、甲氨蝶呤+小剂量肾上腺糖皮质激素

    D、手术治疗

    E、维持目前治疗继续观察


    参考答案：C

  • 第4题：

    类风湿关节炎的主要表现是

    A.游走性大关节肿痛
    B.全身关节肿痛伴发热、皮疹
    C.对称性小关节肿痛伴晨僵
    D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
    E.腰骶痛伴晨痛

    答案：C
    解析：
    类风湿关节炎的临床表现：反复发作的、对称性的、多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。故选C。考点：类风湿关节炎的临床表现

  • 第5题：

    类风湿关节炎的主要表现是（）

    • A、全身关节肿痛伴发热、皮疹
    • B、游走性大关节肿痛
    • C、对称性小关节肿痛伴晨僵
    • D、腰骶痛伴晨僵
    • E、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。若与其他结缔组织病相鉴别，最重要的检查是（）

    • A、C-反应蛋白（CRP）
    • B、类风湿因子（RF.
    • C、抗核抗体谱
    • D、C3和CH50
    • E、ESR

    正确答案:C

  • 第7题：

    类风湿关节炎的主要表现是（）

    • A、游走性大关节肿痛
    • B、全身关节肿痛伴发热、皮疹
    • C、对称性小关节肿痛伴晨僵
    • D、对关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。为明确诊断，需行下列哪项检查（）

    • A、抗核抗体谱
    • B、双手X线片+RF
    • C、HLA-B27
    • D、ESR+CRP
    • E、免疫球蛋白+补体

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。以下对确诊有意义的体征是（）
    A

    Heberden结节

    B

    骨擦感

    C

    皮下结节

    D

    腊肠指

    E

    环形红斑


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    类风湿关节炎的主要表现是（）
    A

    游走性大关节肿痛

    B

    全身关节肿痛伴发热、皮疹

    C

    对称性小关节肿痛伴晨僵

    D

    对关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍


    正确答案： B
    解析： 对称性小关节肿痛是最早的症状，晨僵出现在95%的患者，为活动性指标之一。

  • 第11题：

    单选题
    女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。双手X线片示：骨质疏松，双腕关节诸骨间隙狭窄，RF1：64阳性，考虑类风湿关节炎，首选的治疗方法是（）
    A

    非甾体抗炎药

    B

    大剂量糖皮质激素

    C

    甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素

    D

    抗生素

    E

    理疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    类风湿性关节炎的主要表现是
    A

    全身关节肿痛伴发热、皮疹

    B

    游走性大关节肿痛

    C

    对称性小关节肿痛伴晨僵

    D

    腰骶痛伴晨僵

    E

    多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。该患者最可能的诊断是( )A、骨关节炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、类风湿关节炎

    D、风湿性关节炎

    E、痛风

    为进一步明确诊断，需做的检查是( )A、RF

    B、ESR+CRP

    C、双手腕关节正位片

    D、ANA

    E、以上均是

    若与其他结缔组织病相鉴别，最重要的检查是( )A、C-反应蛋白(CRP)

    B、类风湿因子(RF)

    C、抗核抗体谱

    D、C3和CH50

    E、ESR


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第14题：

    病人女性，40岁，双手近端指间关节晨僵1年余，晨僵约1小时，逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳，且病情加重，伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热，一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重，活动受限。化验类风湿因子阳性，血沉96mm/h，CRP升高。目前首选的治疗是

    A、小剂量糖皮质激素

    B、甲氨蝶呤

    C、甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素

    D、手术治疗

    E、维持目前治疗继续观察


    参考答案：C

  • 第15题：

    女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR35mm／h，RF阴性（滴度1:32）。

    对本例诊断最有帮助的进一步问诊是
    A.晨僵及持续时间
    B.关节活动情况
    C.关节有无畸形
    D.消瘦、盗汗
    E.发热

    答案：A
    解析：
    这三道题是考察关于类风湿关节炎的诊断标准，需具备4条或4条以上，此病人已具备3条即：①腕、掌指、近端指关节肿≥6周；②对称性关节肿≥6周；③RF阳性(滴度>1：20)。对本例诊断最有帮助的进一步问诊是晨僵及持续时间，即晨僵每天至少1小时，≥6周；若不能确诊，最有意义的实验室检查是手X线片，手X线改变也是诊断标准之一；本例最可能的诊断是类风湿关节炎。

  • 第16题：

    病人女性，40岁，双手近端指间关节晨僵1年余，晨僵约1小时，逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳，且病情加重，伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热，一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重，活动受限。化验类风湿因子阳性，血沉96mm/h，CRP升高。目前首选的治疗是

    A.小剂量糖皮质激素
    B.甲氨蝶呤
    C.甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素
    D.手术治疗
    E.维持目前治疗继续观察

    答案：C
    解析：
    该病人以关节症状为主，表现为慢性对称性多关节炎伴晨僵，化验类风湿因子阳性，并有发热等全身症状，血沉快，CRP增高，可诊断为类风湿关节炎活动期。全身症状明显，可选用小剂量糖皮质激素，快速缓解症状，为控制病情进展，应同时加用慢作用抗风湿药。

  • 第17题：

    女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。为进一步明确诊断，需做的检查是（）

    • A、RF
    • B、ESR+CRP
    • C、双手腕关节正位片
    • D、ANA
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。患者最恰当的治疗是（）

    • A、阿司匹林
    • B、非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药
    • C、单用慢作用抗风湿药物
    • D、非甾体类抗炎药
    • E、糖皮质激素（大剂量）

    正确答案:B

  • 第19题：

    类风湿性关节炎的主要表现是（）

    • A、全身关节肿痛伴发热、皮疹
    • B、游走性大关节肿痛
    • C、对称性小关节肿痛伴晨僵
    • D、腰骶痛伴晨僵
    • E、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

    正确答案:C

  • 第20题：

    女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。以下对确诊有意义的体征是（）

    • A、Heberden结节
    • B、骨擦感
    • C、皮下结节
    • D、腊肠指
    • E、环形红斑

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    骨关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    痛风

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。为进一步明确诊断，需做的检查是（）
    A

    RF

    B

    ESR+CRP

    C

    双手腕关节正位片

    D

    ANA

    E

    以上均是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。患者最恰当的治疗是（）
    A

    阿司匹林

    B

    非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药

    C

    单用慢作用抗风湿药物

    D

    非甾体类抗炎药

    E

    糖皮质激素（大剂量）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    简要病史女性，30岁 。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院 。

    正确答案：
    解析：

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