女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。该患者可能有的体征是 A.移动性浊音阳性 B.上腹压痛 C.反跳痛 D.肌紧张 E.Murphy征阳性

题目
女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。

该患者可能有的体征是
A.移动性浊音阳性
B.上腹压痛
C.反跳痛
D.肌紧张
E.Murphy征阳性

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  • 第1题:

    女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。

    该病最常见的病因不包括
    A.幽门螺杆菌感染
    B.非甾体抗炎药的应用
    C.吸烟
    D.胃十二指肠运动异常
    E.自身免疫性因素

    答案:E
    解析:
    3.上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。消化性溃疡是上消化道大出血最常见的病因,约占所有病因的50%。患者为中青年女性,有十二指肠溃疡病史多年,无肝病病史,首先考虑其为消化性溃疡所致出血。消化性溃疡活动期的体征可有上腹部的局限性轻压痛,十二指肠溃疡多位于右上腹,缓解期多无体征。目前消化性溃疡较为明确的病因有:幽门螺杆菌感染,非甾体抗炎药的应用,胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化;其他因素包括:吸烟,遗传,应激,胃十二指肠运动异常。

  • 第2题:

    患者男,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml。该患者最可能的诊断是()。

    • A、食管静脉曲张破裂
    • B、食管裂孔疝
    • C、胃癌
    • D、十二指肠溃疡
    • E、暴发性肝炎

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,46岁,十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是()

    • A、食管静脉曲张破裂
    • B、食管裂孔疝
    • C、胃癌
    • D、上消化道出血
    • E、暴发性肝炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者男,46岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml。该患者最可能的诊断是()
    A

    食管静脉曲张破裂

    B

    食管裂孔疝

    C

    胃癌

    D

    十二指肠溃疡

    E

    暴发性肝炎


    正确答案: D
    解析: 上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症,消化性溃疡患者在发生出血前常有上腹疼痛加重的迹象。

  • 第5题:

    问答题
    简要病史:女性,42岁 。反复发作上腹痛3年,加重伴呕吐1周门诊就诊 。既往有"十二指肠球部溃疡"病史 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第6题:

    女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。

    该患者最可能的诊断是
    A.食管静脉曲张破裂
    B.食管裂孔疝
    C.胃癌
    D.十二指肠溃疡
    E.暴发性肝炎

    答案:D
    解析:
    3.上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。消化性溃疡是上消化道大出血最常见的病因,约占所有病因的50%。患者为中青年女性,有十二指肠溃疡病史多年,无肝病病史,首先考虑其为消化性溃疡所致出血。消化性溃疡活动期的体征可有上腹部的局限性轻压痛,十二指肠溃疡多位于右上腹,缓解期多无体征。目前消化性溃疡较为明确的病因有:幽门螺杆菌感染,非甾体抗炎药的应用,胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化;其他因素包括:吸烟,遗传,应激,胃十二指肠运动异常。

  • 第7题:

    女性,48岁。半年以来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。首先考虑的诊断是()

    • A、糜烂性胃炎出血
    • B、食管静脉曲张破裂出血
    • C、胃癌出血
    • D、胃溃疡出血
    • E、十二指肠溃疡出血

    正确答案:C

  • 第8题:

    配伍题
    下列病人最可能的诊断是 男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有血吸虫病史。体检:血压13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm( )|女性,28岁。频繁呕吐3天,初为胆汁,后为鲜血。既往无反酸,嗳气及上腹痛史,也无肝病史,已停经6周( )|男性,30岁。大量饮酒后出现上腹痛、呕血400ml,既往无反酸,嗳气及上腹痛史,也无肝病史( )
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    急性胃粘膜病变出血

    C

    食管贲门粘膜撕裂征

    D

    应激性溃疡出血

    E

    消化性溃疡出血


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。本患者上消化道出血的原因考虑为()
    A

    胃、十二指肠溃疡

    B

    门脉高压症

    C

    出血性胃炎

    D

    胆道出血

    E

    胃癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,48岁。半年以来自觉乏力,上腹不适,隐痛,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-),大便潜血(+)。首先考虑的诊断是()
    A

    糜烂性胃炎出血

    B

    食管静脉曲张破裂出血

    C

    胃癌出血

    D

    胃溃疡出血

    E

    十二指肠溃疡出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析