男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 5～6次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。本患者首先考虑哪种疾病 A、阿米巴痢疾，慢性期 B、阿米巴痢疾，急性期 C、溃疡性结肠炎 D、血吸虫病 E、结肠癌

题目
男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 5～6次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。

本患者首先考虑哪种疾病

A、阿米巴痢疾，慢性期
B、阿米巴痢疾，急性期
C、溃疡性结肠炎
D、血吸虫病
E、结肠癌
相似考题

1.(共用题干) 男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现 若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为A.正常黏膜见于病变肠段之间B.黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有、糜烂与浅溃疡D.无假性息肉E.活组织检查可找到肉芽肿溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症A.机械性肠梗阻B.肠穿孔C.结肠大出血D.假息肉形成E.中毒性巨结肠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.(87～88题共用题干)男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为A．正常黏膜见于病变肠段之间B．黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡C．黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D．无假性息肉E．活组织检查可找到肉芽肿

3.男性，35岁。l周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5／HP。73．本患者首先考虑的疾病是A.细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.结肠炎D.阿米巴痢疾E.钩虫病

4.男性，38岁。发热、腹痛、腹泻2周，大便每日5～6次，黏液血便。查体：T 37.9℃，下腹有压痛，无反跳痛，右下腹明显。大便镜检RBC 20～35个/HP，WBC 2～5个/HP。本患者首先考虑哪种疾病A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、结肠多发息肉为确诊应查哪一项A、大便培养B、血培养C、镜检查找溶组织阿米巴原虫D、血常规E、乙状结肠镜检查治疗首选哪种药A、诺氟沙星B、吡喹酮C、甲硝唑D、奎宁E、磺胺嘧啶

更多“男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 5～6次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。 ”相关问题

  • 第1题：

    (58～60题共用题干)

    男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现

    若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为

    A．正常黏膜见于病变肠段之间

    B．黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡

    C．黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡

    D．无假性息肉

    E．活组织检查可找到肉芽肿


    正确答案：C
    C。溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要表现为：黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡。

  • 第2题：

    女性，40岁。l0天来发热，腹痛，腹泻，大便每日7～8次有血及黏液。查体：T38℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5／HP。诊断首先考虑

    A.细菌性痢疾

    B.阿米巴痢疾

    C.溃疡性结肠炎

    D.肠易激综合征

    E.霍乱


    正确答案：B
    患者起病较缓，腹泻，次数不太多，右下腹压痛明显，中毒症状不重，大便镜检红细胞多，故阿米巴痢疾可能性大。

  • 第3题：

    题干：男性，35岁。l周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 5～6次有血及黏液。查体：T37．8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC 20～30／HP。WBC 3～5／HP 1.治疗首选哪种药

    A.诺氟沙星

    B.吡喹酮

    C.甲硝唑

    D.头孢曲松

    E.庆大霉素


    正确答案：C
    如确诊，治疗首选甲硝唑。

  • 第4题：

    男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 5～6次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。

    为确诊应查哪一项

    A、大便培养
    B、自身免疫性抗体
    C、镜检查找溶组织阿米巴原虫
    D、大便毛蚴孵化
    E、乙状结肠镜检查

    答案：C
    解析：
    确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。

  • 第5题：

    男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 5～6次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。

    治疗首选哪种药

    A、诺氟沙星
    B、吡喹酮
    C、甲硝唑
    D、头孢曲松
    E、庆大霉素

    答案：C
    解析：
    烧瓶状溃疡，考虑是阿米巴肠炎，治疗首选甲硝唑。

  • 第6题：

    男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP。本患者首先考虑的疾病是（）

    • A、细菌性痢疾
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、结肠炎
    • D、阿米巴痢疾
    • E、钩虫病

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男，40岁。发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏冻及脓血。大便光镜检查有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++）。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢患者典型症状，原因为（）

    • A、内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热原
    • B、外毒素对肠黏膜损伤
    • C、痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
    • D、痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡
    • E、痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP。为确诊应做的检查是（）

    • A、心电图
    • B、镜检查找溶组织阿米巴原虫
    • C、腹部超声检查
    • D、大便毛虫蚴孵化
    • E、电子肠镜检查

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为（）
    A

    正常黏膜见于病变肠段之间

    B

    黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡

    C

    黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡

    D

    无假性息肉

    E

    活组织检查可找到肉芽肿


    正确答案： C
    解析： 溃疡性结肠炎镜下表现为：
    ①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物；
    ②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡；
    ③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。

  • 第10题：

    男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶该病最可能的诊断是A、肠阿米巴病

    B、细菌性痢疾

    C、慢性溃疡性结肠炎

    D、结肠癌

    E、肠结核

    该病结肠镜检查结果最可能为A、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

    B、正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡

    C、黏膜广泛充血、水肿，触之易出血

    D、结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点

    E、结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖

    该病的病原体是A、细菌

    B、病毒

    C、原因不明

    D、原虫

    E、蠕虫


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第11题：

    男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T 37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC 3～5/HP。本患者首先考虑的疾病是A、细菌性痢疾

    B、溃疡性结肠炎

    C、结肠炎

    D、阿米巴痢疾

    E、钩虫病

    为确诊应做的检查是A、心电图

    B、镜检查找溶组织阿米巴原虫

    C、腹部超声检查

    D、大便毛虫蚴孵化

    E、电子肠镜检查

    治疗首选药物是A、氧氟沙松

    B、甲硝唑

    C、克拉霉素

    D、吡喹酮

    E、头孢硫脒


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第12题：

    男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有血及黏液。查体：T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP

    为确诊应查哪一项
    A.大便培养
    B.自身免疫性抗体
    C.镜检查找溶组织阿米巴原虫
    D.大便毛蚴孵化
    E.乙状结肠镜检查

    答案：C
    解析：
    1.患者起病较缓，腹泻，次数不太多，右下腹压痛明显，中毒症状不重，大便镜检红细胞多，故阿米巴痢疾可能性大。
    2.确诊则须大便镜检查溶组织阿米巴原虫。
    3.如确诊，治疗首选甲硝唑。

  • 第13题：

    男性，农民，腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶

    该病结肠镜检查结果最可能为
    A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
    B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血
    C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
    D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点
    E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为（）

    • A、正常黏膜见于病变肠段之间
    • B、黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡
    • C、黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡
    • D、无假性息肉
    • E、活组织检查可找到肉芽肿

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP。治疗首选药物是（）

    • A、氧氟沙松
    • B、甲硝唑
    • C、克拉霉素
    • D、吡喹酮
    • E、头孢硫脒

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，39岁。慢性间歇性腹痛半年，腹痛时伴腹泻，大便每日4～5次，呈果酱样，量中等，伴里急后重，临床疑为阿米巴痢疾，下列哪项检查最具确诊价值（）

    • A、大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
    • B、大便找到结肠阿米巴滋养体
    • C、大便中有成团红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶
    • D、大便培养
    • E、乙状结肠镜见直肠有典型溃疡

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP。本患者首先考虑的疾病是（）
    A

    细菌性痢疾

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    结肠炎

    D

    阿米巴痢疾

    E

    钩虫病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，35岁。1周来发热、腹痛、腹泻，大便每日5～6次，有血及黏液。查T37.8℃，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC20～30/HP，WBC3～5/HP。为确诊应做的检查是（）
    A

    心电图

    B

    镜检查找溶组织阿米巴原虫

    C

    腹部超声检查

    D

    大便毛虫蚴孵化

    E

    电子肠镜检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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