男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cmo，血常规：HGB100g／L，WBC3．2×10／L，PLT70×10／L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是A.脾亢 B.MDS C.急性白血病 D.慢粒白血病 E.淋巴瘤

题目
男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cmo，血常规：HGB100g／L，WBC3．2×10／L，PLT70×10／L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是

A.脾亢
B.MDS
C.急性白血病
D.慢粒白血病
E.淋巴瘤
相似考题

1.男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cm。血常规：HGB 100g/L，WBC3.2×109/L，PLT 70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()。A.脾亢B.急性白血病C.淋巴瘤D.慢粒白血病E.MDS

2.患者，45岁，1个月来发现左上腹部包块，查体脾于肋下5cm，化验Hb170g/L，WBC50.3×10/L，PLT680×10/L。对慢性粒细胞白血病诊断、治疗和预后判断最有意义的检查是 A.Ph染色体 B.血象 C.细胞免疫表型 D.中性粒细胞碱性磷酸酶 E.骨髓象

3.患者，45岁，1个月来发现左上腹部包块，查体脾于肋下5cm，化验Hb170g/L，WBC50.3×10/L，PLT680×10/L。为明确诊断，首选的检查是 A.骨髓检查 B.肝功能检查 C.骨髓活检 D.干细胞培养 E.腹部B超

4.女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100g/L，WBC10×10/L，N66%，L24%。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为A.腹部CTB.脾血管造影C.核素骨扫描D.剖腹探查及活检E.骨髓活检

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  • 第1题：

    男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体；贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，脾肋下3指。血象：WBC3.5x10／L，Hb80g／L，血小板32×10／L。骨髓象：分类不明细胞为5％，余未见异常。Hams试验阴性。腹部，胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

    为明确诊断需先行哪项检查
    A.骨髓活检
    B.肝穿刺
    C.剖腹探查
    D.淋巴结活检
    E.以上都不是

    答案：A
    解析：
    患者虽有全血细胞减少，但肝、脾肿大、骨髓的改变不支持再生障碍性贫血；骨髓见有分类不明细胞及Hams试验阴性，不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿；骨髓的表现不支持急性白血病；患者长期发热，肝、脾肿大，全血细胞减少。骨髓示：分类不明细胞为5％，抗生素治疗无效，应高度考虑淋巴瘤。

  • 第2题：

    男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，肝、脾肋下3指。血象：WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%，余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。


    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100g／L，WBC10×10／L，N66％，L24％。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为

    A.剖腹探查及活检
    B.脾血管造影
    C.核素骨扫描
    D.骨髓活检
    E.腹部CT

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，51岁。左下腹疼痛3个月，查体脾肋下5cm，质韧。血常规：HGB90g/L，WBC4×109/L，PLT70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是（）

    • A、急性白血病
    • B、慢粒白血病
    • C、MDS
    • D、脾功能亢进
    • E、淋巴瘤

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴绵肿大。血常规：HGB100g／L，WBC10×109／L，N66％，L24％。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为（）

    • A、腹部CT
    • B、脾血管造影
    • C、核素骨扫描
    • D、剖腹探查及活检
    • E、骨髓活检

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cm。血常规：HGB100g／L，WBC3.2×109／L，PLT70×109／L，腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是（）

    • A、急性白血病
    • B、慢粒白血病
    • C、淋巴瘤
    • D、脾亢
    • E、MDS

    正确答案:D

  • 第7题：

    脾功能亢进的诊断依据是（）

    • A、脾大
    • B、左季肋部疼痛
    • C、增生性骨髓像
    • D、血细胞减少
    • E、脾切除后可使血细胞数接近或恢复正常

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题：

    女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100g／L，WBC10×10／L，N66％，L24％。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为（）

    • A、腹部CT
    • B、脾血管造影
    • C、核素骨扫描
    • D、剖腹探查及活检
    • E、骨髓活检

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，37岁，诉1个月来发热，伴全身皮肤瘙痒。查体：右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结，肝肋下未及，脾肋下3cm。Hb100g/L，白细胞5.5×10/L，血小板110×10/L，骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗，热不退。进一步检查胸部CT正常，B超肝区检查正常，该患者的临床分期应是（）

    • A、ⅡA
    • B、ⅡB
    • C、ⅢA
    • D、ⅢB
    • E、ⅣB

    正确答案:D

  • 第10题：

    多选题
    脾功能亢进的诊断依据是（）
    A

    脾大

    B

    左季肋部疼痛

    C

    增生性骨髓象

    D

    血细胞减少

    E

    脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体；贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，脾肋下3指。血象：WBC3.5x10／L，Hb80g／L，血小板32×10／L。骨髓象：分类不明细胞为5％，余未见异常。Hams试验阴性。腹部，胸部CT未发现深部淋巴结肿大。

    该患者不能排除下列哪项疾病
    A.急性白血病
    B.再生障碍性贫血
    C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    D.淋巴瘤
    E.脾功能亢进

    答案：D
    解析：
    患者虽有全血细胞减少，但肝、脾肿大、骨髓的改变不支持再生障碍性贫血；骨髓见有分类不明细胞及Hams试验阴性，不支持阵发性睡眠性血红蛋白尿；骨髓的表现不支持急性白血病；患者长期发热，肝、脾肿大，全血细胞减少。骨髓示：分类不明细胞为5％，抗生素治疗无效，应高度考虑淋巴瘤。

  • 第12题：

    男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，肝、脾肋下3指。血象：WBC 3.5×109/L, Hb80g/L, PLT 32×109/L。骨髓象：分类不明细胞为5%，余未见异常。Hams试验阴性。腹部、胸部CT未发现深部淋巴结肿大。
    为明确诊断需先行哪项检查

    A.骨髓活检
    B.肝穿刺
    C.脾穿刺
    D.剖腹探查

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，65岁。头晕2个月入院。查体：脾肋下2cm，Hb110g/L，WBC15.1×10 /L，中性粒细胞为主，PLT1270×10/L，骨髓涂片示巨核细胞增生。最有可能的诊断是

    A.巨核细胞白血病
    B.慢性粒细胞白血病
    C.血小板增多症
    D.MDS
    E.骨髓纤维化

    答案：C
    解析：
    外周血小板增高显著，且有巨核细胞增生，提示为血小板增多症。

  • 第14题：

    男，46岁，发现左上腹包块1个月。查体：胸骨压痛，脾肋缘下8cm。查血象：血红蛋白125g/L，白细胞140.5×109/L，血小板232×109/L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是（）

    • A、异基因骨髓移植
    • B、联合化疗
    • C、加强支持治疗
    • D、放射治疗
    • E、脾切除

    正确答案:A

  • 第15题：

    脾功能亢进的诊断依据是（）

    • A、脾大
    • B、左季肋部疼痛
    • C、增生性骨髓象
    • D、血细胞减少
    • E、脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常

    正确答案:A,C,D,E

  • 第16题：

    患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm，质韧。血红蛋白70g／L，血白细胞13.0×109／L，血小板45×109／L，外周血涂片可见幼红－幼粒细胞，红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。 该病人最可能的诊断为（）

    • A、急性白血病
    • B、肝硬化、脾功能亢进
    • C、原发性血小板增多症
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、原发性骨髓纤维化

    正确答案:E

  • 第17题：

    1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10/L，血小板121×10／L。 确诊的实验室检查是（）

    • A、网织红细胞计数
    • B、血气分析
    • C、血常规检查
    • D、血沉测定
    • E、骨髓象检查

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100g／L，WBC10×109／L，N66％，L24％。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为（）

    • A、腹部CT
    • B、脾血管造影
    • C、核素骨扫描
    • D、剖腹探查及活检
    • E、骨髓活检

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    男性，51岁。左下腹疼痛3个月，查体脾肋下5cm，质韧。血常规：HGB90g/L，WBC4×109/L，PLT70×109/L。腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是（）
    A

    急性白血病

    B

    慢粒白血病

    C

    MDS

    D

    脾功能亢进

    E

    淋巴瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cm。血常规：HGB100g／L，WBC3.2×109／L，PLT70×109／L，腹部CT未见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是（）
    A

    急性白血病

    B

    慢粒白血病

    C

    淋巴瘤

    D

    脾亢

    E

    MDS


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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