女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。该患者最可能诊断( ) A.自发性腹膜炎 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.门脉血栓形成 E.肝脓肿

题目
女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。

该患者最可能诊断( )
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.门脉血栓形成
E.肝脓肿
相似考题

1.女性，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。该患者可能的诊断是A．肝硬化B．原发性肝癌C．自发性腹膜炎D．肝肾综合征E．卵巢癌

2.男性，43岁，5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重1周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥 （ ）。

3.患者，男，45岁，工人。腹胀、乏力半年。查体:可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下5cm，移动浊音（+），腹水检查为漏出液，应选择哪项治疗最好A.自身腹水回输B.多次放腹水，每次在4000ml以上C.反复输新鲜血D.大量维生素C静脉滴注E.强利尿剂

4.男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是A.淋巴瘤B.原发性肝癌C.转移性肝癌D.肝脓肿E.肝结核

参考答案和解析
答案：C
解析：
更多“女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。”相关问题

  • 第1题：

    女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。

    以下哪种实验室检查最有意义( )
    A.AST
    B.ALT
    C.凝血酶原时间
    D.白蛋白
    E.AFP

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。 该患者最可能诊断（）

    • A、原发性肝癌
    • B、自发性腹膜炎
    • C、门脉血栓形成
    • D、肝脓肿
    • E、肝肾综合征

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，"肝炎"史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。患者肝昏迷的诱因是（）

    • A、黄疸
    • B、低血钠
    • C、低血钾
    • D、酸中毒
    • E、氮质血症

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注（）

    • A、等渗盐水
    • B、抗生素
    • C、白蛋白
    • D、高张葡萄糖溶液
    • E、甘露醇

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。患者大量腹水，下列哪些是治疗腹水的正确措施（）

    • A、休息
    • B、应用保肝药物
    • C、限水
    • D、大量利尿
    • E、应用生长抑素
    • F、自身腹水浓缩回输
    • G、大量放腹水
    • H、限盐
    • I、提高血浆胶体渗透压
    • J、抗病毒治疗

    正确答案:A,C,F,H,I

  • 第6题：

    患者，男性，56岁，主因"消瘦、腹胀、食欲缺乏2月余"入院，病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先应考虑（）。

    • A、原发性肝癌
    • B、肝硬化伴腹水
    • C、活动性肝病
    • D、肝脓肿
    • E、多囊肝

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为（）。

    • A、乙型肝炎活动期
    • B、乙型肝炎后肝硬化代偿期
    • C、乙型肝炎后肝硬化失代偿期
    • D、原发性肝癌
    • E、继发性肝癌

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，"肝炎"史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。患者肝昏迷的诱因是（）
    A

    黄疸

    B

    低血钠

    C

    低血钾

    D

    酸中毒

    E

    氮质血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，39岁，有慢性肝炎病史，近1个月出现右上腹持续性胀痛，伴恶心呕吐，查体示慢性病容，肝掌，肝肋下4cm，质硬，可触及结节，移动性浊音（+）。对此类患者早期筛查常采用的检查是（）。
    A

    AFP

    B

    乙肝五项

    C

    B超

    D

    GGT–Ⅱ

    E

    CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水的原因与下列哪项无关（）
    A

    门静脉压力增高

    B

    肝淋巴液生成过多

    C

    低白蛋白血症

    D

    前列腺素增多

    E

    继发性醛固酮增多


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。该患者可能的诊断为（）。
    A

    肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    肾病综合征

    D

    心力衰竭

    E

    卵巢癌

    F

    丝虫病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。 该患者最可能诊断（）
    A

    原发性肝癌

    B

    自发性腹膜炎

    C

    门脉血栓形成

    D

    肝脓肿

    E

    肝肾综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水原因，与下列哪项无关（）

    • A、门静脉压力增高
    • B、肝淋巴液生成过多
    • C、低白蛋白血症
    • D、前列腺素增多
    • E、继发性醛固酮增多

    正确答案:D

  • 第14题：

    男性，45岁，腹胀，乏力1个月。腹部外形增大，消瘦，体重明显下降，右上腹隐痛。否认肝炎史，饮酒20年，每天约250g。查：巩膜轻度黄染，恶病质状态。腹膨隆，腹软无压痛，肝肋下2cm，质硬，脾肋1.5cm。腹水征(+)。HBsAg(+)，A:30g/L，TP：70g/L。腹水为血性腹水。(1)诊断?(2)应重点做什么检查?


    正确答案: (1)原发性肝癌，肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期
    (2)血AFP测定，肝脏影像学检查如超声，CT，或MRI

  • 第15题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水的原因与下列哪项无关（）

    • A、门静脉压力增高
    • B、肝淋巴液生成过多
    • C、低白蛋白血症
    • D、前列腺素增多
    • E、继发性醛固酮增多

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。该患者可能的诊断为（）。

    • A、肝硬化
    • B、原发性肝癌
    • C、肾病综合征
    • D、心力衰竭
    • E、卵巢癌
    • F、丝虫病

    正确答案:A

  • 第17题：

    男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8pmol/L。若患者腹水检查发现血性腹水，首先考虑到诊断是（）。

    • A、肝硬化并发肝肾综合征
    • B、肝硬化并发自发性腹膜炎
    • C、肝硬化并发原发性肝癌
    • D、肝硬化腹水
    • E、酒精性肝炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    男，44岁，因腹胀，低热1周住院，尿量减少。既往有长期饮酒史。体格检查：肝掌阳性，面部多个蜘蛛痣，腹部膨隆，全腹轻压痛，肝肋下2cm，质地韧，脾肋下4cm。移动性浊音阳性。血清ALT80U/L，白蛋26g/L，总胆红素34.8pmol/L。最有助于诊断的检查是（）。

    • A、尿常规
    • B、肾功能检查
    • C、AFP
    • D、腹水检查
    • E、肝活检

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。 以下哪种实验室检查最有意义（）

    • A、ALT
    • B、AST
    • C、白蛋白
    • D、凝血酶原时间
    • E、AFP

    正确答案:E

  • 第20题：

    多选题
    患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。对于难治性腹水，可以采用下列哪些方法（）
    A

    大量排放腹水加输注白蛋白

    B

    经常下地活动

    C

    经颈静脉肝内门体分流术

    D

    肝移植

    E

    应用保肝药物

    F

    大量输注红细胞

    G

    抗病毒治疗

    H

    自身腹水浓缩回输

    I

    静脉应用利尿剂


    正确答案： A,C,D,H
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。
    A

    肝硬化

    B

    胃镜

    C

    肝胆脾超声

    D

    钡餐透视

    E

    妇科超声

    F

    肾脏超声


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注（）
    A

    等渗盐水

    B

    抗生素

    C

    白蛋白

    D

    高张葡萄糖溶液

    E

    甘露醇


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性此患者最可能的诊断是（）。
    A

    胰腺癌

    B

    肝硬化

    C

    肝癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    胃癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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