患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征 B.胃下垂 C.胃粘膜脱垂 D.消化性溃疡合并幽门梗阻 E.胃癌

题目
患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是

A.肠系膜上动脉综合征
B.胃下垂
C.胃粘膜脱垂
D.消化性溃疡合并幽门梗阻
E.胃癌

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参考答案和解析
答案:D
解析:
更多“患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是”相关问题
  • 第1题:

    男性,35岁,间断上腹痛5年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是

    A.肠系膜上动脉综合征

    B.冒食管反流

    C.消化性溃疡合并幽门梗阻

    D.胃癌

    E.幽门梗阻


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女性,30岁。间断性上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,两大,呕吐物为隔夜宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解,最可能的诊断是

    A.肠系膜上动脉综合征

    B.胃黏膜脱垂

    C.消化性溃疡合并幽门梗阻

    D.胃癌

    E.胃下垂


    正确答案:C

  • 第3题:

    女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

    A、胃黏膜脱垂症

    B、良性十二指肠淤滞症

    C、消化性溃疡合并幽门梗阻

    D、胃癌

    E、胃下垂


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者,女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

    A.良性十二指肠淤滞症
    B.消化性溃疡合并幽门梗阻
    C.胃黏膜脱垂症
    D.胃癌
    E.胃下垂

    答案:B
    解析:
    幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

  • 第5题:

    男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

    A.食管癌
    B.消化性溃疡合并幽门梗阻
    C.慢性胃炎
    D.胃癌
    E.胃溃疡

    答案:B
    解析:
    消化性溃疡合并幽门梗阻的诊断依据是:有上腹痛病史,疼痛与餐后加重;恶心、呕吐隔夜酸性宿食,大量呕吐后症状可以缓解;失水、低钾低氯性碱中毒;胃型和蠕动波;清晨空腹时检查胃内有振水音等。诊断幽门梗阻时最具价值的是呕吐隔夜酸性宿食。

  • 第6题:

    男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()

    • A、幽门梗阻
    • B、消化不良
    • C、肠梗阻
    • D、胃癌
    • E、慢性胃炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    女,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕叶物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是()。

    • A、肠系膜上动脉综合征
    • B、胃黏膜脱垂
    • C、消化溃疡合并幽门梗阻
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,36岁,上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大,为带酸臭味的隔日宿食,不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余,为空腹痛、夜间痛,秋季好发。查体上腹部轻压痛,可见胃型、蠕动波,振水音阳性。首先考虑的诊断是()

    • A、功能性胃潴留
    • B、幽门梗阻
    • C、急性胃炎
    • D、十二指肠溃疡
    • E、功能性消化不良

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是()

    • A、肠系膜上动脉综合征
    • B、胃黏膜脱垂
    • C、消化溃疡合并幽门梗阻
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女,35岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()
    A

    十二指肠淤滞症

    B

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    C

    胃黏膜脱垂症

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,36岁,上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大,为带酸臭味的隔日宿食,不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余,为空腹痛、夜间痛,秋季好发。查体上腹部轻压痛,可见胃型、蠕动波,振水音阳性为明确病因,检查首选()。
    A

    B超

    B

    胃镜检查

    C

    下消化道造影

    D

    肝功能检查

    E

    血尿淀粉酶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,30岁。间断性上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,两大,呕吐物为隔夜宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解,最可能的诊断是()。
    A

    肠系膜上动脉综合征

    B

    胃黏膜脱垂

    C

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性患者,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

    A、十二指肠淤滞症

    B、消化性溃疡合并幽门梗阻

    C、慢性胃炎

    D、胃癌

    E、胃溃疡


    参考答案:B

  • 第14题:

    男性,28岁,间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

    A.十二指肠淤滞症

    B.消化性溃疡合并幽门梗阻

    C.慢性胃炎

    D.胃癌

    E.胃溃疡


    正确答案:B
    消化性溃疡合并幽门梗阻的诊断依据是:有上腹痛病史,疼痛于餐后加重;恶心、呕吐隔夜酸性宿食,大量呕吐后症状可以缓解;失水、低钾低氯性碱中毒;胃型和蠕动波;清晨空腹时检查胃内有振水音,插胃管抽出液量>200ml。诊断幽门梗阻时最具价值的是呕吐隔夜酸性宿食。

  • 第15题:

    女,30岁。间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是

    A、肠系膜上动脉综合征

    B、胃黏膜脱垂

    C、消化性溃疡合并幽门梗阻

    D、胃癌

    E、胃下垂


    参考答案:C

  • 第16题:

    男性,36岁,上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大,为带酸臭味的隔日宿食,不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余,为空腹痛、夜间痛,秋季好发。查体上腹部轻压痛,可见胃型、蠕动波,振水音阳性。
    首先考虑的诊断是()
    A.功能性胃潴留
    B.幽门梗阻
    C.急性胃炎
    D.十二指肠壅滞症
    E.功能性消化不良


    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者,女,38岁。反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。

    为明确诊断,上述病例需采取的措施是
    A.腹部B超
    B.上消化道气钡双重造影
    C.直接内腹腔镜检查
    D.胃肠减压后内镜检查
    E.腹部CT

    答案:D
    解析:
    山莨菪碱等抗胆碱能药可延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,但能加重胃潴留,禁用于幽门梗阻时。

  • 第18题:

    患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是().

    • A、肠系膜上动脉综合征
    • B、消化性溃疡合并幽门梗阻
    • C、胃粘膜脱垂
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:B

  • 第19题:

    女30岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()。

    • A、良性十二指肠淤滞症
    • B、消化性溃疡合并幽门梗阻
    • C、胃黏膜脱垂症
    • D、胃癌

    正确答案:B

  • 第20题:

    男性,36岁,上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大,为带酸臭味的隔日宿食,不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余,为空腹痛、夜间痛,秋季好发。查体上腹部轻压痛,可见胃型、蠕动波,振水音阳性。为明确病因,检查首选()

    • A、B超
    • B、胃镜检查
    • C、下消化道造影
    • D、肝功能检查
    • E、血尿淀粉酶

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是()
    A

    肠系膜上动脉综合征

    B

    胃黏膜脱垂

    C

    消化溃疡合并幽门梗阻

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案: E
    解析: 患者病程长,间断发作,现出现腹部胀痛,并有呕吐,查体有振水音,考虑溃疡合并幽门梗阻。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    慢性胃炎

    C

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案: D
    解析: 消化道溃疡合并梗阻时空腹检查胃内有振水音。

  • 第23题:

    单选题
    女,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()
    A

    肠系膜上动脉综合征

    B

    胃黏膜脱垂

    C

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案: E
    解析: 呕吐大量宿食及查体有振水音提示有幽门梗阻。