慢性肾功能不全患者,纳差,呕吐。反复查尿常规:RBC10~20/HP;血常规:Hb70g/L。其贫血主要是A.慢性病性贫血 B.慢性失血性贫血 C.促红细胞生长素缺乏 D.营养性贫血 E.溶血性贫血

题目
慢性肾功能不全患者,纳差,呕吐。反复查尿常规:RBC10~20/HP;血常规:Hb70g/L。其贫血主要是

A.慢性病性贫血
B.慢性失血性贫血
C.促红细胞生长素缺乏
D.营养性贫血
E.溶血性贫血

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  • 第1题:

    慢性肾功能不全患者,纳差,呕吐,反复查尿常规:RBC 10~20/HP,血常规:Hb 70g/L,其贫血主要是

    A.营养性贫血

    B.慢性失血性贫血

    C.促红细胞生长素缺乏

    D.慢性病性贫血

    E.溶血性贫血


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()

    • A、发热
    • B、尿频、尿急、尿痛
    • C、肾区叩痛
    • D、尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP
    • E、血肌酐升高

    正确答案:B

  • 第3题:

    慢性肾功能不全病人,纳差,呕吐,反复查尿常规:RBC10~20/HP,血常规:HbT0g/L,其贫血主要是()。

    • A、营养性贫血
    • B、慢性失血性贫血
    • C、促红细胞生长素缺乏
    • D、慢性病性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr490μmol/L。上例患者肾功能损害分期为()

    • A、肾功能正常期
    • B、肾功能不全代偿期
    • C、肾功能不全氮质血症期
    • D、肾衰竭期
    • E、尿毒症晚期

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者,女,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为()
    A

    肾功能不全失代偿期

    B

    肾功能不全尿毒症期

    C

    肾功能不全代偿期

    D

    肾功能正常

    E

    肾衰竭终末期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者男,38岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,血Cr485μmol/L。

    上例患者肾功能损害分期为
    A.肾功能正常期
    B.肾功能不全代偿期
    C.肾功能不全氮质血症期
    D.肾衰竭期
    E.尿毒症晚期

    答案:D
    解析:

    1.慢性肾小球肾炎以中、青年为主,男性多见,起病缓慢、隐匿,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。结合题干,可选D。A选项无水肿、高血压及肾功能损害,不选。C选项的诊断必须影像学检查有局部粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应肾盏变形,故不选。E选项的诊断标准中尿蛋白大于3.5g/L和血浆白蛋白低于30g/L为诊断所必需,故不选。故选D。
    2.肾脏B超可判断肾脏大小及实质厚度,如果肾脏缩小则可确定为慢性肾功能不全,如果肾脏增大,则支持急性肾功能不全,故本题答案为E。
    3.按肾功能损害的程度可分为:①肾贮备能力下降期:肾小球滤过率(GFR)下降至正常的50%~80%,血肌酐正常,患者无症状;②氮质血症期:GFR下降至正常的25%~50%,出现氮质血症,血肌酐高于正常,但<450μmol/L,通常无症状,可有轻度贫血、多尿和夜尿;③肾衰竭期:GFR下降至正常的10%~25%,血肌酐显著升高(450~707μmol/L),贫血较明显,夜尿增多及水电解质失调,并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状;④尿毒症期:GFR下降至正常的10%以下,血肌酐>707μmol/L,肾衰竭的临床表现和血生化异常已十分显著。故选D。

  • 第7题:

    患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症()

    • A、尿少
    • B、水肿
    • C、纳差、呕吐
    • D、高血压
    • E、尿常规:尿蛋白(+++),肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是()

    • A、血肌酐>178μmol/L
    • B、血肌酐>278μmol/L
    • C、血肌酐>450μmol/L
    • D、血肌酐>707μmol/L
    • E、血肌酐>884μmol/L

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女,38岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐3周。血压155/110mmHg。血常规Hb70g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr485μmol/L。上例患者肾功能损害分期为()
    A

    肾功能不全代偿期

    B

    肾功能正常期

    C

    肾功能不全氮质血症期

    D

    肾衰竭期

    E

    尿毒症晚期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,38岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐3周。血压155/110mmHg。血常规Hb70g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr485μmol/L。判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是()
    A

    肾穿刺

    B

    静脉肾盂造影

    C

    肾脏CT

    D

    肾脏血管造影

    E

    肾脏B超


    正确答案: E
    解析: 暂无解析