慢性肾功能不全患者,纳差,呕吐,反复查尿常规:红细胞l0~20/HP,血常规:Hb70/L,其贫血主要为( )A.慢性病性贫血B.慢性失血性贫血C.促红细胞生长素缺乏D.营养性贫血E.溶血性贫血

题目

慢性肾功能不全患者,纳差,呕吐,反复查尿常规:红细胞l0~20/HP,血常规:Hb70/L,其贫血主要为( )

A.慢性病性贫血

B.慢性失血性贫血

C.促红细胞生长素缺乏

D.营养性贫血

E.溶血性贫血


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  • 第1题:

    患者,女性,38岁,反复间歇性水肿5年伴恶心、呕吐1周。血压155/110?mmHg.血常规Hb?80/L.尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,血Cr?485μmol/L。
    [问题3][单选题]
    该患者肾功能损害的分期是

    A、肾功能正常期
    B、肾功能不全代偿期
    C、尿毒症晚期
    D、肾衰竭期
    E、肾功能不全氮质血症期

    答案:D
    解析:
    肾功能代偿期133--177μmol/L,失代偿期186—442μmol/L,衰竭期451—707μmol/L,尿毒症≥707μmol/L.

  • 第2题:

    女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现,尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见,血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6μmol/L,血红蛋白90g/L。

    患者肾功能不全的临床分期为
    A.肾功能不全失代偿期
    B.肾功能不全尿毒症期
    C.肾功能不全代偿期
    D.肾功能正常
    E.肾功能衰竭终末期

    答案:A
    解析:
    1.病人的Ser为353.6μmol/L,(>177μmol/L而<450μmol/L)故其肾功能已失代偿,处于氮质血症期。
    2.应作出慢性肾功能不全的病因诊断。病人有10多年的尿路感染病史,近一年有恶心、无力、纳差等肾功能不全症状。近日症状复发,化验证实氮质血症的诊断,尿沉淀镜检有大量白细胞,红细胞偶见,提示有活动性感染,应考虑慢性肾盂肾炎急性发作。
    3.慢性肾盂肾炎急性发作有活动性感染,应查明感染的细菌,以利于进一步的抗感染治疗药物的选择。

  • 第3题:

    女性,48岁,反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++),近1年来出现无力,纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。

    患者肾功能不全的临床分期为( )
    A.肾功能不全失代偿期
    B.肾功能衰竭终末期
    C.肾功能不全尿毒症期
    D.肾功能正常
    E.肾功能不全代偿期

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2-3个/HP。血Cr485μmol/L。
    上例患者肾功能损害分期为
    A.肾功能正常期
    B.肾功能不全代偿期
    C.肾功能不全氮质血症期
    D.肾功能衰竭期
    E.尿毒症晚期


    答案:D
    解析:
    。知识点:慢性肾盂肾炎进入晚期可见高血压,贫血,氮质血症。B超检查可见肾影形态不规则,甚至缩小。血Cr133~177μmol/L肾功能代偿期。血Cr186~442μmol/L肾功能失代偿期。血Cr451-707μmol/L肾功能衰竭期,≥707为尿毒症期。

  • 第5题:

    慢性肾功能不全患者,纳差,呕吐。反复查尿常规:RBC10~20/HP;血常规:Hb70g/L。其贫血主要是

    A.慢性病性贫血
    B.慢性失血性贫血
    C.促红细胞生长素缺乏
    D.营养性贫血
    E.溶血性贫血

    答案:C
    解析: