男性，36岁，阵发性心前区闷痛一年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1/4R波。时间＜0.04秒，最有价值的检查是A.超声心动图 B.左心导管检查 C.左心室造影 D.心电图 E.心音图

题目
男性，36岁，阵发性心前区闷痛一年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1/4R波。时间＜0.04秒，最有价值的检查是

A.超声心动图
B.左心导管检查
C.左心室造影
D.心电图
E.心音图
相似考题

1.男性患者，36岁。劳累后心悸、胸闷、气促、心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及2级收缩期杂音，伴震颤。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为A、陈旧型心肌梗死B、梗阻性肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、先心室间隔缺损E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

2.男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。近1个月有眩晕。查体：胸骨左缘第3～4肋间3/6级收缩期杂音，)《线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、AvF V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波，最可能的诊断是（ ）。

3.男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音，A2不减弱。X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是 （ ）。

4.男性，36岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为A、陈旧型心肌梗死B、梗阻型肥厚性心肌病C、扩张型心肌病D、先心病室间隔缺损E、风心病主动脉瓣狭窄

参考答案和解析
答案：A
解析：
更多“男性，36岁，阵发性心前区闷痛一年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1/4R波。时间＜0.04秒，最有价值的检查是”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，36岁，劳累后心悸、胸闷、气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史，体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为

    A．陈旧型心肌梗死

    B．梗阻型肥厚性心肌病

    C．扩张型心肌病

    D．先心室间隔缺损

    E．风心病主动脉瓣狭窄


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。 对该病诊断最有意义的是（）

    • A、心电图出现深而宽的病理性Q波
    • B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
    • C、用力时心前区闷痛及晕厥史
    • D、超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
    • E、可闻及第三心音及第四心音

    正确答案:D

  • 第3题：

    男性，36岁，阵发性心前区闷痛1年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3／6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1／4R波，时间＜0．04秒，最有价值的检查是（）。

    • A、超声心动图
    • B、左心室造影
    • C、左心导管检查
    • D、心电图
    • E、心音图

    正确答案:A

  • 第4题：

    问答题
    男，19岁，间断胸痛、气促1年余，2小时前于起立时突然意识丧失，即刻清醒。体检：心脏轻度增大，可闻及第四心音，胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙的收缩期杂音，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波>1/4R波，宽0.02秒。问：该患者考虑哪些诊断?晕厥的原因是什么?应做哪些检查?如何治疗？

    正确答案： 年轻男性，有胸痛、晕厥史，心脏胸骨左缘3～4肋间可听到粗糙的收缩期杂音，故应考虑肥厚型梗阻性心肌病，晕厥的原因是左室舒张期充盈不足，心排血量减低引起。应做超声心动图等检查，治疗主要是弛缓肥厚的心肌，防止心动过速，消融或切除肥厚的室间隔心肌。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男性，36岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史，体检：胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音，伴震颤，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波，应考虑诊断为（）

    • A、陈旧型心肌梗死
    • B、梗阻型肥厚性心肌病
    • C、扩张型心肌病
    • D、先心室间隔缺损
    • E、风心病主动脉瓣狭窄

    正确答案:B

  • 第6题：

    对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）。

    • A、心电图出现深而宽的病理性Q波
    • B、胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
    • C、用力时心前区闷痛及晕厥史
    • D、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
    • E、可闻第三心音及第四心音

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男性，36岁，阵发性心前区闷痛1年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3／6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1／4R波，时间＜0．04秒，最有价值的检查是（）。
    A

    超声心动图

    B

    左心室造影

    C

    左心导管检查

    D

    心电图

    E

    心音图


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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