女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查帮助诊断 A.血沉 B.血常规 C.肠镜检查 D.X线钡透 E.腹试验性穿刺

题目
女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

为确定诊断,应做哪项检查帮助诊断
A.血沉
B.血常规
C.肠镜检查
D.X线钡透
E.腹试验性穿刺

相似考题
参考答案和解析
答案:C
解析:
1.患者有结核中毒症状,疼痛位于右下腹,故不能排除肠结核。应行肠镜检查确诊。
2.青年患者,有结核中毒症状,腹痛位于右下腹,故肠结核可能性大。
3.肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。
4.手术适应证:并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;肠穿孔引起急性腹膜炎,或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转;肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者;诊断困难,和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。
更多“女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。”相关问题
  • 第1题:

    女性,25岁,低热,腹泻。糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5㎝×5㎝肿块,质中等,较固定,轻压痛。Crohn病最常见的临床表现是

    A、腹痛腹泻
    B、高热
    C、肠梗阻
    D、腹部肿块
    E、肛门直肠周围病变

    答案:A
    解析:
    Crohn病的临床表现:1、腹痛:是最常见的症状,多位于右下腹或脐周,一般为中等度疼痛,呈痉挛性,餐后加重,禁食、休息、局部热敷可减轻。如炎症波及腹膜或急性肠穿孔时可出现全腹剧痛,呈急性腹膜炎表现。2、腹泻:粪便呈糊状,一般每日3-4次,常无脓血及粘液,病变位于结肠远端常有粘液血便。3、腹块:常可于右下腹扪及包块,比较固定,边缘不很清楚,有压痛。4、瘘管形成:为本病的特征性体征。5、肛门直肠周围病变。6、全身表现:约三分之一的病人有间歇性低热或中等度发热,偶有高热。严重者可有贫血、消瘦、低蛋白血症及水电解质紊乱。7、肠外表现:部分病人有鹅口疮性口炎、结节性红斑、杵状指、皮肤溃疡、关节炎和肝肿大等。

  • 第2题:

    女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

    该病的手术适应证不包括
    A.完全性肠梗阻
    B.急性肠穿孔
    C.慢性肠穿孔经内科治疗无效
    D.肠道大出血经积极抢救不能满意止血
    E.合并结核性腹膜炎

    答案:E
    解析:
    1.患者有结核中毒症状,疼痛位于右下腹,故不能排除肠结核。应行肠镜检查确诊。
    2.青年患者,有结核中毒症状,腹痛位于右下腹,故肠结核可能性大。
    3.肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。
    4.手术适应证:并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;肠穿孔引起急性腹膜炎,或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转;肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者;诊断困难,和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。

  • 第3题:

    女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm×3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛为确定诊断,应做的检查是()

    • A、血沉
    • B、血常规
    • C、肠镜检查
    • D、X线钡透
    • E、腹试验性穿刺

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,25岁,低热、腹泻、糊样便已3年,近3个月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查有助诊断()

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、肠镜检查
    • D、X线钡透
    • E、腹试验性穿刺

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性患者,32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。下一步应进行的检查是()。

    • A、PPD试验
    • B、肠镜
    • C、便培养
    • D、肺CT
    • E、红细胞沉降率
    • F、肺功能检查
    • G、便常规+潜血

    正确答案:A,B,C,D,E,G

  • 第6题:

    单选题
    女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。进餐可诱发腹痛及便意,主要是由于进餐引起()。
    A

    刺激胃酸分泌增加

    B

    肠梗阻加重

    C

    胃回肠反射或胃结肠反射

    D

    牵涉痛

    E

    可能并发肠穿孔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。该病的手术适应证不包括()
    A

    完全性肠梗阻

    B

    急性肠穿孔

    C

    慢性肠穿孔经内科治疗无效

    D

    肠道大出血经积极抢救不能满意止血

    E

    合并结核性腹膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,25岁,低热,腹泻。糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5㎝×5㎝肿块,质中等,较固定,轻压痛。最大可能是哪种疾病

    A、右侧结肠癌
    B、肠结核
    C、克罗恩病
    D、溃疡性结肠炎
    E、血吸虫病性肉芽肿

    答案:B
    解析:
    便秘腹泻交替、右下腹肿块、固定,轻压痛、低热为肠结核较典型表现。克罗恩病一般病史更长,更多并发瘘管或肛门、直肠病变。

  • 第9题:

    女性,25岁,低热、腹泻、糊样便已3年,近3个月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最可能是哪种疾病()

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、右侧结肠癌
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、血吸虫病性肉芽肿

    正确答案:B

  • 第10题:

    女性,25岁,低热、腹泻、糊样便已3年,近3个月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。上述的描述最可能是哪种疾病()

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、右侧结肠癌
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、血吸虫病性肉芽肿

    正确答案:B

  • 第11题:

    女性患者,32岁。腹痛、低热、消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。以下属于肠结核分型的是()。

    • A、溃疡型
    • B、增生型
    • C、渗出型
    • D、粘连型
    • E、干酪型
    • F、未定型

    正确答案:A,B

  • 第12题:

    单选题
    女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。该病的主要好发部位为()
    A

    直肠

    B

    空肠

    C

    回盲部

    D

    十二指肠和乙状结肠

    E

    阑尾


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    女性,25岁,低热、腹泻、糊样便已3年,近3个月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。上述的描述最可能是哪种疾病()
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    右侧结肠癌

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    血吸虫病性肉芽肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析