女性,25岁,低热、腹泻、糊样便已3年,近3个月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查有助诊断( )A、血常规B、血沉C、肠镜检查D、X线钡透E、腹试验性穿刺最可能是哪种疾病( )A、克罗恩病B、肠结核C、右侧结肠癌D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病性肉芽肿

题目

女性,25岁,低热、腹泻、糊样便已3年,近3个月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为确定诊断,应做哪项检查有助诊断( )A、血常规

B、血沉

C、肠镜检查

D、X线钡透

E、腹试验性穿刺

最可能是哪种疾病( )A、克罗恩病

B、肠结核

C、右侧结肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、血吸虫病性肉芽肿


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

更多“女性,25岁,低热、腹泻、糊样便已3年,近3个月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。为 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

    该病的主要好发部位为
    A.直肠
    B.空肠
    C.回盲部
    D.十二指肠和乙状结肠
    E.阑尾

    答案:C
    解析:
    1.患者有结核中毒症状,疼痛位于右下腹,故不能排除肠结核。应行肠镜检查确诊。
    2.青年患者,有结核中毒症状,腹痛位于右下腹,故肠结核可能性大。
    3.肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。
    4.手术适应证:并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;肠穿孔引起急性腹膜炎,或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转;肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者;诊断困难,和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。

  • 第2题:

    女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

    为确定诊断,应做哪项检查帮助诊断
    A.血沉
    B.血常规
    C.肠镜检查
    D.X线钡透
    E.腹试验性穿刺

    答案:C
    解析:
    1.患者有结核中毒症状,疼痛位于右下腹,故不能排除肠结核。应行肠镜检查确诊。
    2.青年患者,有结核中毒症状,腹痛位于右下腹,故肠结核可能性大。
    3.肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。
    4.手术适应证:并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;肠穿孔引起急性腹膜炎,或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转;肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者;诊断困难,和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。

  • 第3题:

    女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

    为确定诊断,应做哪项检查以助诊断
    A.血沉
    B.血常规
    C.肠镜检查
    D.X线钡透
    E.诊断性腹腔穿刺

    答案:C
    解析:
    4.结肠镜检查重点在于观察升结肠、回盲瓣、盲肠以至回肠末段病变,明确溃疡或肉芽肿的性质与范围,并可做活组织检查,若找到干酪性上皮样肉芽肿,则对本病的诊断有极其重要价值。肠结核患者腹痛多位于右下腹,反映肠结核好发于回盲部,常有上腹部或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后可有不同程度的缓解,这是由于进餐引起的胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。

  • 第4题:

    女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

    该病的手术适应证不包括
    A.完全性肠梗阻
    B.急性肠穿孔
    C.慢性肠穿孔经内科治疗无效
    D.肠道大出血经积极抢救不能满意止血
    E.合并结核性腹膜炎

    答案:E
    解析:
    1.患者有结核中毒症状,疼痛位于右下腹,故不能排除肠结核。应行肠镜检查确诊。
    2.青年患者,有结核中毒症状,腹痛位于右下腹,故肠结核可能性大。
    3.肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。
    4.手术适应证:并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;肠穿孔引起急性腹膜炎,或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转;肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者;诊断困难,和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。

  • 第5题:

    女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。

    最大可能是哪种疾病
    A.右侧结肠癌
    B.肠结核
    C.克罗恩病
    D.溃疡性结肠炎
    E.血吸虫病性肉芽肿

    答案:B
    解析:
    1.患者有结核中毒症状,疼痛位于右下腹,故不能排除肠结核。应行肠镜检查确诊。
    2.青年患者,有结核中毒症状,腹痛位于右下腹,故肠结核可能性大。
    3.肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。
    4.手术适应证:并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;肠穿孔引起急性腹膜炎,或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转;肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者;诊断困难,和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。