患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是 A.急性心力衰竭 B.急性肠穿孔 C.急性呼吸功能衰竭 D.急性肠梗阻 E.急性消化道大出血

题目
患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。

进一步最应警惕发生的并发症是
A.急性心力衰竭
B.急性肠穿孔
C.急性呼吸功能衰竭
D.急性肠梗阻
E.急性消化道大出血

相似考题
更多“患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是 A.急性心力衰竭 B.急性肠穿孔 C.急性呼吸功能衰竭 D.急性肠梗阻 E.急性消化道大出血”相关问题
  • 第1题:

    患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/天。2天后,患者腹胀加重,诉心悸。查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是A、感染中毒性休克

    B、急性机械性肠梗阻

    C、急性中毒心肌炎

    D、中毒性巨结肠

    E、急性肠系膜血管栓塞

    应如何立即处置A、强心、利尿、扩血管

    B、使用大剂量广谱抗生素控制感染

    C、胃肠减压

    D、使用肝素抗凝溶栓

    E、加大激素用量并积极抗感染,内科治疗24~48小时无效应立即手术


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。

    应立即如何处置

    A.强心、利尿、扩血管
    B.使用泰能控制感染
    C.上呼吸机
    D.使用肝素抗凝溶栓
    E.积极内科治疗12~24小时无效应立即手术

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。

    进一步最应警惕发生的并发症是
    A.急性心力衰竭
    B.急性肠穿孔
    C.急性呼吸功能衰竭
    D.急性肠梗阻
    E.急性消化道大出血

    答案:B
    解析:
    2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重,腹痛常局限于左下腹。
    4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。
    5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

  • 第4题:

    6.患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。

    最可能的诊断是

    A.感染中毒性休克
    B.急性机械性肠梗阻
    C.急性中毒,心肌损害
    D.中毒性巨结肠
    E.急性肺栓塞

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失

    最可能的诊断是
    A.感染中毒性休克
    B.急性机械性肠梗阻
    C.急性中毒,心肌损害
    D.中毒性巨结肠
    E.急性肺栓塞

    答案:D
    解析:
    1.溃疡性结肠炎常因低钾钡灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而使肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量聚集,引起急性结肠扩张。
    2.溃疡性结肠炎患者,如利用抗胆碱类药易致巨结肠,如发生本病应给予糖皮质激素治疗,无效则行手术。

  • 第6题:

    患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是()

    • A、感染中毒性休克
    • B、急性机械性肠梗阻
    • C、急性中毒,心肌损害
    • D、中毒性巨结肠
    • E、急性肺栓塞

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。应立即如何处置()

    • A、强心、利尿、扩血管
    • B、使用泰能控制感染
    • C、上呼吸机
    • D、使用肝素抗凝溶栓
    • E、积极内科治疗12~24小时无效应立即手术

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。 最可能的诊断是( )

    • A、感染中毒性休克
    • B、急性机械性肠梗阻
    • C、急性中毒,心肌损害
    • D、中毒性巨结肠
    • E、急性肺栓塞

    正确答案:D

  • 第9题:

    李先生,25岁。晨起后突感上腹部持续性刀割样剧痛6小时,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容,发病2小时后又出现右下腹疼痛。曾自服“山莨菪碱”2片,腹痛稍有缓解,现腹痛再次加重而入院就诊。查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压110/80mmHg,急性痛苦病容,巩膜无黄染,心肺正常。腹平,腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为甚,肝浊音界缩小,无移动性浊音,肠鸣音消失。血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.89。腹部X线透视膈下未见明显游离气体。简述非手术治疗的护理要点。


    正确答案: 护理要点:
    取半卧位;
    禁饮食,插胃管持续有效的胃肠减压;
    配合医生观察病人腹部情况,包括腹痛的程度及范围,腹肌紧张情况,压痛的部位、程度及范围,肝浊音界和肠鸣音的变化等;
    遵医嘱输液,应用抗生素;
    如病人全身情况和腹部情况不断恶化,则应及时与医生联系,并做好术前常规准备工作,以便及时手术。

  • 第10题:

    男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。入院后第2天患者腹痛加重。体检:体温39.2℃,心率110/min,腹部膨隆,全腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的情况是()

    • A、并发肠梗阻
    • B、并发肠穿孔
    • C、并发中毒性巨结肠
    • D、并发败血症
    • E、并发消化道出血

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。 应立即进行何种检查( )
    A

    血培养

    B

    腹平片

    C

    结肠镜

    D

    心电图

    E

    胸片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。应立即进行何种检查()
    A

    血培养

    B

    腹平片

    C

    结肠镜

    D

    心电图

    E

    胸片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用6542 l0mg肌肉注射来对症处理。而

    后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用6542 20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失,应立即进行何种检查?

    A.血培养

    B.腹平片

    C.结肠镜

    D.心电图

    E.胸片


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。

    应立即进行何种检查
    A.血培养
    B.腹平片
    C.结肠镜
    D.心电图
    E.胸片

    答案:B
    解析:
    2.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。

    3.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

  • 第15题:

    患者入院后不久,腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2)10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。

    最可能的诊断是
    A.感染中毒性休克
    B.急性机械性肠梗阻
    C.急性中毒,心肌损害
    D.中毒性巨结肠
    E.急性肺栓塞

    答案:D
    解析:
    2.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠,也可能自发发生。

    3.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

  • 第16题:

    患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失

    应如何立即处置
    A.强心、利尿、扩血管
    B.使用泰能控制感染
    C.上呼吸机
    D.使用肝素抗凝溶栓
    E.加大激素用量并积极抗感染,内科治疗24~48小时无效应立即手术

    答案:E
    解析:
    1.溃疡性结肠炎常因低钾钡灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而使肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量聚集,引起急性结肠扩张。
    2.溃疡性结肠炎患者,如利用抗胆碱类药易致巨结肠,如发生本病应给予糖皮质激素治疗,无效则行手术。

  • 第17题:

    患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。应立即进行何种检查()

    • A、血培养
    • B、腹平片
    • C、结肠镜
    • D、心电图
    • E、胸片

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是()

    • A、急性心力衰竭
    • B、急性肠穿孔
    • C、急性呼吸功能衰竭
    • D、急性肠梗阻
    • E、急性消化道大出血

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。 应立即如何处置( )

    • A、强心、利尿、扩血管
    • B、使用泰能控制感染
    • C、上呼吸机
    • D、使用肝素抗凝溶栓
    • E、加大激素用量并积极抗感染,内科治疗24~48小时无效应立即手术

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。 进一步最应警惕发生的并发症是( )

    • A、急性心力衰竭
    • B、急性消化道大出血
    • C、急性呼吸功能衰竭
    • D、急性肠梗阻
    • E、急性肠穿孔

    正确答案:E

  • 第21题:

    李先生,25岁。晨起后突感上腹部持续性刀割样剧痛6小时,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容,发病2小时后又出现右下腹疼痛。曾自服“山莨菪碱”2片,腹痛稍有缓解,现腹痛再次加重而入院就诊。查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压110/80mmHg,急性痛苦病容,巩膜无黄染,心肺正常。腹平,腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为甚,肝浊音界缩小,无移动性浊音,肠鸣音消失。血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.89。腹部X线透视膈下未见明显游离气体。初步诊断。


    正确答案: 初步诊断:消化性溃疡急性穿孔

  • 第22题:

    患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。应立即进行何种检查()。

    • A、血培养
    • B、腹平片
    • C、结肠镜
    • D、心电图
    • E、胸片

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音(+)。最不可能的诊断是()。
    A

    消化性溃疡急性穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性心肌梗死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析