患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L本病最主要治疗措施为 A.贺普丁抗病毒治疗 B.中药退黄治疗 C.干扰素-α抗病毒治疗 D.一般支持治疗 E.免疫调节治疗

题目
患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L

本病最主要治疗措施为
A.贺普丁抗病毒治疗
B.中药退黄治疗
C.干扰素-α抗病毒治疗
D.一般支持治疗
E.免疫调节治疗
相似考题

1.患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1．0cm。化验：ALT470U／L，AST340U／L、总胆红素(T-Bill)186．5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查A．B超检查了解肝脏情况B．抗-HCV，HCV-RNAC．胸片检查D．HBV标志物E．胃镜检查

2.男性患者，20岁。因食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT 480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。应诊断为A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎、乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎E、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

3.患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎为明确诊断应查项目是A、抗-HAVIgM、IgGB、HbsAgC、HCVRNA和抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、抗-HEV本病最主要治疗措施为A、干扰素-α抗病毒治疗B、贺普丁抗病毒治疗C、一般支持治疗D、免疫调节治疗E、中药退黄治疗

4.患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-HCV(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎为明确诊断应查项目是A、抗-HAVIgM、IgGB、HbsAgC、HCVRNA和抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、抗-HEV本病最主要治疗措施为A、干扰素-α抗病毒治疗B、贺普丁抗病毒治疗C、一般支持治疗D、免疫调节治疗E、中药退黄治疗

参考答案和解析
答案：C
解析：
更多“患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L”相关问题

  • 第1题：

    男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕 吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下l．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L T-Bil 116.5μmol/L，anti HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为（ ）


    正确答案：B

  • 第2题：

    (共用题干)

    患者男性，24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT 210U/L，AST 175U/L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9μmol/L。

    考虑诊断最可能为

    A．甲型肝炎

    B．急性乙型肝炎

    C．急性丙型肝炎

    D．急性丁型肝炎

    E．戊型肝炎


    正确答案：B
    [答案] B
    [解析] 本题考查乙型肝炎的诊断。患者输血后突然出现恶心、呕吐、乏力，ALT/AST明显升高，应考虑输血传播的病毒性肝炎，乙型肝炎病毒是通过输血传播最常见的病毒。

  • 第3题：

    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-HIV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU/L，AST175IU/L、TBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L。考虑诊断可能为A、甲型肝炎

    B、急性乙型肝炎

    C、急性丙型肝炎

    D、急性丁型肝炎

    E、戊型肝炎

    为明确诊断应查项目是A、抗-HAVIgM、IgG

    B、HBsAg

    C、HCV-RNA和抗-HCV

    D、HDAg和抗-HDlgM

    E、抗-HEV

    本病最主要治疗措施为A、干扰素-α抗病毒治疗

    B、拉米夫定抗病毒治疗

    C、一般支持治疗

    D、免疫调节治疗

    E、中药退黄治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第4题：

    患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。

    对病情作全面评估，下列哪项检查不必要

    A.B超检查了解肝脏情况
    B.肝纤维化指标
    C.胃镜检查
    D.胸部CT扫描
    E.肝脏穿刺检查

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L

    考虑诊断可能为
    A.戊型肝炎
    B.甲型肝炎
    C.急性乙型肝炎
    D.急性丙型肝炎
    E.急性丁型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    共用题干
    患者男性，24岁045天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT210U/L，AST175U/L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9)μmol/L。

    考虑诊断最可能为
    A:甲型肝炎
    B:急性乙型肝炎
    C:急性丙型肝炎
    D:急性丁型肝炎
    E:戊型肝炎

    答案：B
    解析：
    本题考查乙型肝炎的诊断。患者输血后突然出现恶心、呕吐、乏力，ALT/AST明显升高，应考虑输血传播的病毒性肝炎，乙型肝炎病毒是通过输血传播最常见的病毒。
    本题考查乙型肝炎的诊断。为明确诊断应查HBsAg和HBV-DNA。

  • 第7题：

    患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列检查（）。

    • A、B超检查了解肝脏情况
    • B、抗-HCV，HCV-RNA
    • C、胸片检查
    • D、HBV标志物
    • E、胃镜检查

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（一）、抗-HCV（一），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、FBIL76．2|Μmol／L、DBIL30．9|Μmol／L。考虑诊断可能为（）

    • A、甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎
    • C、急性丙型肝炎
    • D、急性丁型肝炎
    • E、戊型肝炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（一）、抗-HCV（一），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、FBIL76．2|Μmol／L、DBIL30．9|Μmol／L。考虑诊断可能为（）
    A

    甲型肝炎

    B

    急性乙型肝炎

    C

    急性丙型肝炎

    D

    急性丁型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为（）
    A

    甲型肝炎

    B

    急性乙型肝炎

    C

    急性丙型肝炎

    D

    急性丁型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为（）
    A

    甲型肝炎

    B

    急性乙型肝炎

    C

    急性丙型肝炎

    D

    急性丁型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，38岁。反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。体检：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌及散在蜘蛛痣，肝肋下2cm，质韧，脾肋下3cm。化验：血清TBIL 46μmol/L、DBIL25μmol/L，ALT 210U/L， AFP 80μg/L，HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性乙型病毒性肝炎

    B

    慢性乙型病毒性肝炎（中度）

    C

    慢性重型肝炎

    D

    肝硬化

    E

    原发性肝癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，38岁，发热1周伴乏力，纳差，恶心，尿黄而入院。检查：巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下1.5cm软有触痛，脾未及。化验：ALT1500IU/L、TBIL86μmol/L、DBIL54μmol/L，为进一步诊断下列检查哪项不必要

    A、抗HAV-IgM

    B、HBsAg.抗HBs.HBeAg.抗HBe.抗HBc

    C、抗HEV

    D、腹部B超检查

    E、腹部核磁共振检查


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者男性，24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT210U／L，AST175U／L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9μmol／L。考虑诊断最可能为A、甲型肝炎

    B、急性乙型肝炎

    C、急性丙型肝炎

    D、急性丁型肝炎

    E、戊型肝炎

    为明确诊断应检查A、抗-HAV IgM，IgG

    B、HBsAg和HBV-DNA

    C、抗-HCV

    D、HDAg和抗-HDIgM

    E、HEAg


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B

  • 第15题：

    男性，38岁。1个月来头晕、乏力，既往体健，家族中无类似患者。化验Hb75g/L， 网织红细胞18%，WBC5.5X109/L, PLT 235X 109/L，尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿Rous试验阴性，血总胆红素36μmol/L，直接胆红素5. 8μmol/L。
    该患者的首选治疗是
    A.雄激素 B.糖皮质激素
    C.脾切除 D.输血


    答案：B
    解析：
    [考点]温抗体型自身免疫性溶血的诊断和治疗
    [分析]该中年男性患者无明显原因出现头晕、乏力等贫血症状，无贫血家族史， 不支持遗传性贫血疾病，化验有贫血，网织 红细胞明显增高，有溶血性黄疽，肯定患者 为溶血性贫血，海洋性贫血和G6PD缺乏症均为遗传性溶血性贫血，病史不支持，阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH)常有全血细胞减少，尿Rous试验阳性，该患者也不像，因典最可能的诊断是温抗体型自身免疫性溶血性贫血；有助于进一步诊断的检查是Coombs试验，其余三种检查是分别针对其余三个诊断的；首选的治疗是糖皮质激素， 疗效不满意时才考虑切脾治疗，该患者 Hb 60g/L,尚不需要输血，雄激素对该 患者无效。

  • 第16题：

    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L

    为明确诊断应查项目是
    A.HbsAg
    B.HDAg和抗-HDIgM
    C.HCVRNA和抗-HCV
    D.抗-HEV
    E.抗-HAVIgM、IgG

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    共用题干
    患者男性，24岁045天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT210U/L，AST175U/L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9)μmol/L。

    为明确诊断应检查
    A:抗-HAVIgM，IgG
    B:HBsAg和HBV-DNA
    C:抗-HCV
    D:HDAg和抗-HDIgM
    E:HEAg

    答案：B
    解析：
    本题考查乙型肝炎的诊断。患者输血后突然出现恶心、呕吐、乏力，ALT/AST明显升高，应考虑输血传播的病毒性肝炎，乙型肝炎病毒是通过输血传播最常见的病毒。
    本题考查乙型肝炎的诊断。为明确诊断应查HBsAg和HBV-DNA。

  • 第18题：

    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L为明确诊断应查项目是（）

    • A、抗-HAVIgM、IgG
    • B、HbsAg
    • C、HCVRNA和抗-HCV
    • D、HDAg和抗-HDIgM
    • E、抗-HEV

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。对病情作全面评估，下列哪项检查不必要（）。

    • A、B超检查了解肝脏情况
    • B、肝纤维化指标
    • C、胃镜检查
    • D、胸部CT扫描
    • E、肝脏穿刺检查

    正确答案:D

  • 第20题：

    男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：肝功ALT450U/L，AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L，ALB42g/L，GLB35g/L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。诊断应考虑（）。

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、丙型肝炎
    • D、慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎
    • E、肝硬化

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。下列治疗哪项不合适（）。
    A

    卧床休息，清淡饮食

    B

    支持治疗

    C

    抗病毒治疗

    D

    保护肝细胞

    E

    降低转氨酶治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L本病最主要治疗措施为（）
    A

    干扰素-α抗病毒治疗

    B

    贺普丁抗病毒治疗

    C

    一般支持治疗

    D

    免疫调节治疗

    E

    中药退黄治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L本病最主要治疗措施为（）
    A

    干扰素-α抗病毒治疗

    B

    贺普丁抗病毒治疗

    C

    一般支持治疗

    D

    免疫调节治疗

    E

    中药退黄治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L为明确诊断应查项目是（）
    A

    抗-HAVIgM、IgG

    B

    HbsAg

    C

    HCVRNA和抗-HCV

    D

    HDAg和抗-HDIgM

    E

    抗-HEV


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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