男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.椎动脉系统TIA D.蛛网膜下腔出血 E.颈动脉系统TIA

题目
男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.椎动脉系统TIA
D.蛛网膜下腔出血
E.颈动脉系统TIA
相似考题

1.男性，60岁，晨起时发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清，头颅CT显示左侧内囊区低密度影，该患者最有可能的诊断是A、脑栓塞B、TIAC、脑血栓形成D、脑出血E、蛛网膜下腔出血

2.患者男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底核低密度影。最可能的诊断为A．脑血栓形成B．脑栓塞C．蛛网膜下腔出血D．脑出血E．短暂性脑缺血发作

3.男，60岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断是A.脑血栓B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA

4.患者女，62岁，晨起发现右侧肢体麻木无力，次日病情加重，又出现言语不清，既往有高血压病史6年，头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为A、TIAB、脑栓塞C、脑血栓形成D、脑出血E、SAH

参考答案和解析
答案：B
解析：
诊断依据：①起病急；②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和(或)身体其他部位(视网膜、肾、脾)栓塞的证据；③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征；④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。
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  • 第1题：

    男性，62岁，晨起后发现左侧肢体无力伴不能言语，既往有高血压、心房颤动病史，头颅CT示右侧内囊低密度影，最可能的诊断为

    A.脑出血

    B.脑梗死

    C.椎动脉系统TIA

    D.蛛网膜下腔出血

    E.颈动脉系统TIA


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性，60岁，突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语2小时，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为

    A.硬膜外出血

    B.脑栓塞

    C.椎动脉系统TIA

    D.蛛网膜下腔出血

    E.颅内肿瘤


    正确答案：B
    诊断依据：①起病急；②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和(或)身体其他部位(视网膜、肾、脾)栓塞的证据；③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征；④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。

  • 第3题：

    男性，60岁，晨起时发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清，头颅CT显示左侧内囊区低密度影，该患者最有可能的诊断是

    A.脑栓塞
    B.脑出血
    C.TIA
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑血栓形成

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，女、58岁，午休后感觉头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影，该患者的辅肋检查有（　）

    • A、头颅CT扫描
    • B、头颅MRI
    • C、腰椎穿刺
    • D、脑电图
    • E、脑血流图

    正确答案:A,B,C

  • 第5题：

    男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为（）。

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、椎动脉系统TIA
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、颈动脉系统TIA

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，60岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为（　）


      正确答案:A

    • 第7题：

      男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是（）

      • A、脑血栓形成
      • B、脑出血
      • C、颈动脉系统TIA
      • D、椎动脉系统TIA
      • E、脑栓塞

      正确答案:E

    • 第8题：

      单选题
      女性，58岁，晨起后觉头晕，下午语言不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT示左侧内囊低密度影。（　　）
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： D
      解析： 本例无高颅压及脑膜刺激征，CT示左侧内囊低密度影，故为脑梗死。发病较缓慢，起病后逐渐加重，故考虑脑血栓形成，答案为A。

    • 第9题：

      配伍题
      患者女，58岁。晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影（）|患者男，48岁。打牌时突感头痛，颈部僵硬，CT示脑池内高密度影（）
      A

      脑血栓形成

      B

      脑栓塞

      C

      蛛网膜下腔出血

      D

      脑出血

      E

      急性脊髓炎


      正确答案： E,C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      患者，女、58岁，午休后感觉头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影，该患者的辅肋检查有（）
      A

      头颅CT扫描

      B

      头颅MRI

      C

      腰椎穿刺

      D

      脑电图

      E

      脑血流图


      正确答案： D,B
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为（）。
      A

      脑血栓形成

      B

      脑栓塞

      C

      椎动脉系统TIA

      D

      蛛网膜下腔出血

      E

      颈动脉系统TIA


      正确答案： D
      解析： 1.椎-基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见，且发作次数也多，但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状，常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪，轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。2.蛛网膜下腔出血多表现为突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征阳性以及血性脑脊液或头颅CT见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。3.诊断依据：①起病急；②有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源和（或）身体其他部位（视网膜、肾、脾）栓塞的证据；③突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合征；④颅脑CT检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。

    • 第12题：

      单选题
      男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是（）
      A

      脑血栓形成

      B

      脑出血

      C

      颈动脉系统TIA

      D

      椎动脉系统TIA

      E

      脑栓塞


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病，房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影

      A.脑血栓形成

      B.脑栓塞

      C.椎动脉系统TIA

      D.蛛网膜下腔出血

      E.颈动脉系统TIA


      参考答案：B

    • 第14题：

      女性，58岁，晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重．CT示左侧内囊有低密度影，正确的诊断是

      A.脑血栓形成

      B.脑栓塞

      C.蛛网膜下腔出血

      D.脑出血

      E.短暂性脑出血


      正确答案：A
      略

    • 第15题：

      患者女，58岁。晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影（）


        正确答案:A

      • 第16题：

        女性，60岁，突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语2小时，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为（）。

        • A、硬膜外出血
        • B、脑栓塞
        • C、椎动脉系统TIA
        • D、蛛网膜下腔出血
        • E、颅内肿瘤

        正确答案:B

      • 第17题：

        男性，44岁。风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为（）.

        • A、脑血栓形成
        • B、脑栓塞
        • C、蛛网膜下腔出血
        • D、脑出血
        • E、短暂性脑缺血发作

        正确答案:B

      • 第18题：

        男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。24小时后头颅CT复查明确为左颈动脉系统供血区的低密度区。下列何种手段对明确病变血管最有价值（）

        • A、头颅CT
        • B、脑血管造影
        • C、头颅MRI
        • D、经颅多普勒超声
        • E、腰穿

        正确答案:B

      • 第19题：

        单选题
        女性，60岁，突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语2小时，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为（）
        A

        硬膜外出血

        B

        脑栓塞

        C

        椎动脉系统TIA

        D

        蛛网膜下腔出血

        E

        颅内肿瘤


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第20题：

        单选题
        男性，60岁。晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为（）.
        A

        脑血栓形成

        B

        脑栓塞

        C

        蛛网膜下腔出血

        D

        脑出血

        E

        短暂性脑缺血发作


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第21题：

        配伍题
        男性，60岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为（　）|女性，45岁，突感头痛，颈部不敢活动，头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为（　）|男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为（　）
        A

        脑血栓形成

        B

        脑栓塞

        C

        蛛网膜下隙出血

        D

        脑出血

        E

        短暂性脑缺血发作


        正确答案： E,C
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        单选题
        男性，60岁，晨起时发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清，头颅CT显示左侧内囊区低密度影，该患者最有可能的诊断是（）
        A

        脑栓塞

        B

        TIA

        C

        脑血栓形成

        D

        脑出血

        E

        蛛网膜下腔出血


        正确答案： E
        解析： 暂无解析

      • 第23题：

        配伍题
        男性，57岁。突然出现右侧上肢麻木伴无力，说话困难。约10分钟缓解，次日再度出现同样症状，并伴有左侧眼睛视物模糊，10分钟后再次缓解。神经系统查体未见异常（）|男性，58岁。午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往：有冠心病、房颤史，头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影（）
        A

        脑血栓形成

        B

        脑栓塞

        C

        分水岭脑梗死

        D

        椎动脉系统TIA

        E

        颈内动脉系统TIA


        正确答案： C,D
        解析： 暂无解析

      • 第24题：

        单选题
        男性，44岁。风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为（）.
        A

        脑血栓形成

        B

        脑栓塞

        C

        蛛网膜下腔出血

        D

        脑出血

        E

        短暂性脑缺血发作


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

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