男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCO96mmHg,PaO50mmHg,应考虑A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病 C.急性脑炎 D.急性呼吸窘迫综合征 E.脑血管意外

题目
男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCO96mmHg,PaO50mmHg,应考虑

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
C.急性脑炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.脑血管意外

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  • 第1题:

    男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气短10余年,吸烟30年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病,最有价值的检查是( )

    A.胸片

    B.胸部CT

    C.肺功能

    D.血气分析

    E.肺核素扫描


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是

    A、心力衰竭
    B、呼吸衰竭
    C、肺性脑病
    D、代谢性酸中毒
    E、DIC、收藏本题本题纠错

    答案:B
    解析:
    肺性脑病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。@##

  • 第3题:

    患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是

    A.肺功能检查
    B.X线胸片
    C.动脉血气分析
    D.血常规
    E.纤维支气管镜

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCO296mmHg,PaO250mmHg,应考虑()

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
    • C、急性脑炎
    • D、急性呼吸窘迫综合征
    • E、脑血管意外

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,68岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重,神志恍惚,查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg。 该患者应诊断为( )

    • A、慢性阻塞性肺疾病
    • B、慢性支气管炎
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
    • E、急性脑血管病

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaC0261mmHg,应给予患者()。

    • A、高浓度、高流量持续吸氧
    • B、高浓度、高流量间歇吸氧
    • C、低浓度、低流量持续吸氧
    • D、低浓度、低流量间歇吸氧
    • E、乙醇湿化吸氧

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查()

    • A、血气分析
    • B、血液常规检查
    • C、肺功能测定
    • D、胸部X线检查
    • E、心电图检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,65岁,有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,狂躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg,PaO248mmHg。应诊断()。
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    躁狂症

    D

    急性脑炎

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,63岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10年,近1周咳嗽加重,痰多,为黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,烦躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO211.0kPa,PaO26.5kPa。应诊断()
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    躁狂症

    D

    急性胸膜炎

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。该患者确诊应做的检查是()。
    A

    血常规

    B

    X线胸片

    C

    胸部CT

    D

    肺功能

    E

    动脉血气分析


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来劳动时胸闷气短,门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。对该患者进行哪项检查有助于确诊
    A

    心电图

    B

    痰培养

    C

    肺功能检查

    D

    血常规检查

    E

    血气分析


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查()
    A

    血气分析

    B

    血液常规检查

    C

    肺功能测定

    D

    胸部X线检查

    E

    心电图检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性患者,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年,近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰,3d来常胡言乱语,狂躁不安,1d前开始昏睡。血气分析:pH 7.28,PaCO2 85mmHg, PaO2 48mmHg。应诊断为

    A.工型呼吸衰竭

    B.Ⅱ型呼吸衰竭

    C.急性脑炎

    D.躁狂症

    E.脑出血


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男性,69岁。反复咳嗽、咳痰30年,气短8年,1周前开始发热,咳嗽、咳脓性痰,呼吸困难,来院诊治。血气分析:pH7.40,PaO50mmHg,PaCO70mmHg,BE14.5mmol/L。

    对该患者的诊断是
    A.ARDS
    B.呼吸衰竭
    C.肺性脑病
    D.重度支气管哮喘
    E.支气管扩张

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。

    该患者确诊应做的检查是
    A.X线胸片
    B.动脉血气分析
    C.肺功能
    D.胸部CT
    E.血常规

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    男性,65岁,有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,狂躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg,PaO248mmHg。应诊断()。

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、躁狂症
    • D、急性脑炎
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()

    • A、动脉血气分析
    • B、FEV%及其改善率测定
    • C、肺残气容量及肺总量
    • D、胸部CT扫描
    • E、肺下界移动度测定

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是()。

    • A、血常规
    • B、X线胸片
    • C、动脉血气分析
    • D、纤维支气管镜
    • E、肺功能检查

    正确答案:C

  • 第19题:

    女,63岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10年,近1周咳嗽加重,痰多,为黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,烦躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO211.0kPa,PaO26.5kPa。应诊断()

    • A、Ⅰ型呼吸衰竭
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、躁狂症
    • D、急性胸膜炎
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCO296mmHg,PaO250mmHg,应考虑()
    A

    Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

    C

    急性脑炎

    D

    急性呼吸窘迫综合征

    E

    脑血管意外


    正确答案: B
    解析: PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg提示存在Ⅱ型呼吸衰竭,结合COPD病史神志改变考虑为CO2潴留引起肺性脑病。

  • 第21题:

    单选题
    男,55岁,咳嗽,咳痰,10余年,近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘,1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是()
    A

    慢性咳嗽咳痰量多

    B

    呼吸困难明显

    C

    肺气肿体征明显

    D

    肺功能检查残气量增加明显

    E

    血气分析氧分压下降明显


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10余。吸烟40年,每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病。最有价值的检查是(  )。
    A

    胸片

    B

    胸部CT

    C

    肺功能

    D

    血气分析

    E

    肺核素扫描


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,发绀,皮肤潮红、湿暖、多汗,球结膜充血、水肿,考虑该患者并发呼吸衰竭,为明确诊断必做的检查是()。
    A

    血常规

    B

    X线胸片

    C

    动脉血气分析

    D

    纤维支气管镜

    E

    肺功能检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析