女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜 B.原发干燥综合征 C.骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.病毒感染

题目
女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是

A.过敏性紫癜
B.原发干燥综合征
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.病毒感染
相似考题

1.患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月人院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是A．类风湿关节炎B．过敏性紫癜C．病毒感染D．原发干燥综合征E．骨关节炎

2.患者女,42岁。面部蝶形红斑、反复口腔溃疡5月,发热一周。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑。抗核抗体ANA(＋),抗Sm抗体(＋),抗SSA抗体(＋)。血尿常规正常,胸片正常。诊断本病的最佳筛选试验是()A.抗SSA抗体B.抗核抗体阳性C.免疫球蛋白增高D.抗Sm抗体阳性E.狼疮细胞现象阳性

3.患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。可用于该病早期诊断的自身抗体 A.抗CCP抗体 B.抗Sa抗体 C.抗APF抗体 D.抗SSA抗体 E.抗SSB抗体 F.抗Jo-1抗体 G.抗ds-DMA抗体

4.患者女性，62岁，口干舌痛3年，并渐出现眼睛磨沙感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH值多次检查≥6．5。化验：RF1：320，ANA1：160，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病

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  • 第1题：

    女性，60岁，双手及腕关节持续疼痛、肿胀3个月，时轻时重，伴有晨僵（每天持续1小时以上），查体双腕关节、掌指关节、近端指关节肿胀、压痛，实验室检查，血沉增快，C—反应蛋白阳性，类风湿因子阳性。为明确诊断首选下列何项检查（）。

    • A、抗双链DNA抗体
    • B、关节X线检查
    • C、CT
    • D、血象
    • E、补体

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。可用于该病早期诊断的自身抗体（）

    • A、抗CCP抗体
    • B、抗Sa抗体
    • C、抗APF抗体
    • D、抗SSA抗体
    • E、抗SSB抗体
    • F、抗Jo-1抗体
    • G、抗ds-DMA抗体

    正确答案:A,B,C

  • 第3题：

    女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是（）

    • A、抗CCP抗体
    • B、AKA
    • C、双手关节X线检查
    • D、抗核抗体
    • E、免疫球蛋白及血清补体水平

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    女性，20岁。高热伴双手关节肿痛1个月，水肿10天。查体：T：39.2℃，双手掌指关节、近端指间关节肿胀，有压痛，活动受限。双下肢水肿。化验示：尿蛋白（+++）、尿RBC20个／HP，血清白蛋白23g/L。ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性。除外抗ds-DNA抗体，下列也是该病特异性抗体的是（）
    A

    ANA

    B

    抗U1-RNP抗体

    C

    抗Sm抗体

    D

    抗Jo-1抗体

    E

    抗SSA抗体

    F

    抗SSB抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    过敏性紫癜

    C

    病毒感染

    D

    原发性干燥综合征

    E

    骨关节炎


    正确答案： C
    解析： 解析：老年女性，多龋齿，下肢皮肤紫癜，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，最可能诊断是原发性干燥综合征。

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    白塞病

    C

    显微镜下多血管炎

    D

    原发性干燥综合征

    E

    结节性多动脉炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、过敏性紫癜
    • C、病毒感染
    • D、原发性干燥综合征
    • E、骨关节炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）

    • A、过敏性紫癜
    • B、类风湿关节炎
    • C、病毒感染
    • D、原发干燥综合征
    • E、骨关节炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    多选题
    患者女，58岁，因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限，累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等，双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬，无雷诺现象，无发热及尿中泡沫增多等。查体：双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节，小指可见蛇样畸形，双手第1腕掌关节突出，呈方形手改变；双膝关节骨性膨大，活动受限，压痛阳性，浮髌征阴性，骨摩擦感阳性；右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查有（）
    A

    血常规

    B

    红细胞沉降率

    C

    类风湿因子

    D

    D.抗角蛋白抗体（AK、抗核周因子（APF.抗体、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

    E

    抗核抗体

    F

    双手X线片

    G

    双膝关节X线片


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，58岁，因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限，累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等，双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬，无雷诺现象，无发热及尿中泡沫增多等。查体：双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节，小指可见蛇样畸形，双手第1腕掌关节突出，呈方形手改变；双膝关节骨性膨大，活动受限，压痛阳性，浮髌征阴性，骨摩擦感阳性；右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢无水肿。提示血常规和红细胞沉降率正常，类风湿因子、抗核抗体、抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）抗体和抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体均阴性，双手X线平片和双膝关节X线片：骨质增生。 患者目前的诊断考虑为（）
    A

    骨关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    类风湿关节炎

    D

    痛风性关节炎

    E

    银屑病性关节炎

    F

    强直性脊柱炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是（）。
    A

    过敏性紫癜

    B

    类风湿关节炎

    C

    病毒感染

    D

    原发干燥综合征

    E

    骨关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，62岁，口干、舌痛3年，并渐出现眼睛磨砂感，伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是（）.
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    白塞病

    C

    显微镜下多血管炎

    D

    原发性干燥综合征

    E

    系统性硬化病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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