急性胰腺炎的患者经保守治疗后4周,仍有畏寒、发热,上腹胀痛。查体:左中上腹可扪及6cm×8cm包块。诊断应考虑( )A.肠间脓肿 B.胰腺假性囊肿 C.胰腺真性囊肿 D.胃排空障碍E.左膈下囊肿

题目
急性胰腺炎的患者经保守治疗后4周,仍有畏寒、发热,上腹胀痛。查体:左中上腹可扪及6cm×8cm包块。诊断应考虑( )

A.肠间脓肿
B.胰腺假性囊肿
C.胰腺真性囊肿
D.胃排空障碍

E.左膈下囊肿

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  • 第1题:

    男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。

    该患者目前的诊断是
    A.胰腺脓肿
    B.急性胰腺炎
    C.胰腺假性囊肿
    D.慢性胰腺炎
    E.胰腺癌

    答案:C
    解析:
    1.胰腺假性囊肿常发生在重症胰腺炎起病后3~4周,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织,囊肿穿破可致胰源性腹水。该患者急性胰腺炎病史已经4周,1周前(即胰腺炎发病后3周)开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热,查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。根据以上信息考虑为胰腺假性囊肿。
    3.胰腺假性囊肿视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流或内镜治疗。该患者胰腺假性囊肿为3cm×5cm,可以选择内镜下穿刺抽液。

  • 第2题:

    男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是( )

    • A、胰腺脓肿
    • B、胰腺蜂窝织炎
    • C、胰腺水肿
    • D、急性胰腺炎
    • E、胰腺假性囊肿

    正确答案:E

  • 第3题:

    男,28岁,急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛,体检:体温36.9℃,中上腹可扪及一包块,边界不清,最可能的诊断是()

    • A、胰腺脓肿
    • B、胰腺假性囊肿
    • C、慢性胰腺炎
    • D、急性胰腺炎复发
    • E、胰腺癌

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块,无压痛。手术治疗宜采取()。

    • A、囊肿切开外引流术
    • B、囊肿切除术
    • C、囊肿空肠吻合术
    • D、间歇性囊肿穿刺抽液
    • E、胰体尾切除术

    正确答案:C

  • 第5题:

    某男,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,伴食欲减退,进行性消瘦,查体:中上腹压痛,可扪及包块,表面不光滑,活动性差。此患者可初步诊断为()

    • A、急性胰腺炎
    • B、慢性胰腺炎
    • C、胃肠炎
    • D、胆囊炎
    • E、胰腺癌

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    女性,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块,无压痛。最可能的诊断是()。
    A

    肝脏血管瘤

    B

    胰腺假性囊肿

    C

    胰腺体尾部肿瘤

    D

    胃平滑肌瘤

    E

    先天性胰腺囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。该患者目前的诊断是()。
    A

    胰腺脓肿

    B

    急性胰腺炎

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    慢性胰腺炎

    E

    胰腺癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    急性胰腺炎的患者经保守治疗后4周,仍有畏寒、发热,上腹胀痛。查体:左中上腹可扪及6cm×8cm包块。诊断应考虑()
    A

    肠间脓肿

    B

    胰腺假性囊肿

    C

    左膈下囊肿

    D

    胰腺真性囊肿

    E

    胃排空障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    某男,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,伴食欲减退,进行性消瘦,查体:中上腹压痛,可扪及包块,表面不光滑,活动性差。

    此患者可初步诊断为
    A.胃肠炎
    B.胰腺癌
    C.急性胰腺炎
    D.慢性胰腺炎
    E.胆囊炎

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    急性胰腺炎的患者经保守治疗后4周,仍有畏寒、发热,上腹胀痛。查体:左中上腹可扪及6cm×8cm包块。诊断应考虑()

    • A、肠间脓肿
    • B、胰腺假性囊肿
    • C、左膈下囊肿
    • D、胰腺真性囊肿
    • E、胃排空障碍

    正确答案:B

  • 第11题:

    某男,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,伴食欲减退,进行性消瘦,查体:中上腹压痛,可扪及包块,表面不光滑,活动性差。若经检查与初步诊断相符,应选用下列何种治疗方法()

    • A、抗生素治疗
    • B、减少胰液分泌治疗
    • C、抑酸治疗
    • D、手术治疗
    • E、以上均错误

    正确答案:D

  • 第12题:

    女性,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块,无压痛。最可能的诊断是()。

    • A、肝脏血管瘤
    • B、胰腺假性囊肿
    • C、胰腺体尾部肿瘤
    • D、胃平滑肌瘤
    • E、先天性胰腺囊肿

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.2×109/L,中性粒细胞0.60,血清淀粉酶正常,最可能的诊断是().

    • A、胰腺脓肿
    • B、胰腺癌
    • C、慢性胰腺炎
    • D、急性胰腺炎复发
    • E、胰腺假性囊肿

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    女性,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块,无压痛。最有助于诊断的检查是()
    A

    腹部CT

    B

    MRCP

    C

    ERCP

    D

    纤维胃镜

    E

    B超


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.2×109/L,中性粒细胞0.60,血清淀粉酶正常,最可能的诊断是().
    A

    胰腺脓肿

    B

    胰腺癌

    C

    慢性胰腺炎

    D

    急性胰腺炎复发

    E

    胰腺假性囊肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析