女,60岁,因急性胰腺炎住院治疗2周,出院3周后仍持续上腹痛。查体:中上腹可触及一个界限不清的包块,无压痛。血常规及血淀粉酶正常,考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎 B.胰腺水肿 C.胰腺癌 D.胰腺假性囊肿 E.胰腺脓肿

题目
女,60岁,因急性胰腺炎住院治疗2周,出院3周后仍持续上腹痛。查体:中上腹可触及一个界限不清的包块,无压痛。血常规及血淀粉酶正常,考虑最可能诊断为( )

A.急性胰腺炎
B.胰腺水肿
C.胰腺癌
D.胰腺假性囊肿
E.胰腺脓肿

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  • 第1题:

    患者女,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2个月前曾患急性胰腺炎。查体:巩膜、皮肤无荑疸。上腹可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑

    A.胰腺囊腺瘤

    B.胰腺假性囊肿

    C.胰腺脓肿

    D.胃癌

    E.胰腺癌


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。该患者目前的诊断是A、胰腺脓肿

    B、急性胰腺炎

    C、胰腺假性囊肿

    D、慢性胰腺炎

    E、胰腺癌

    哪项检查有助于明确诊断A、胰腺超声

    B、胰腺CT

    C、胰腺CT增强

    D、胃镜

    E、消化道照影

    如何进行下一步处理A、定期复查

    B、按照急性胰腺炎正规治疗

    C、化疗或放疗

    D、补充胰酶等治疗

    E、外科手术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。

    该患者目前的诊断是
    A.胰腺脓肿
    B.急性胰腺炎
    C.胰腺假性囊肿
    D.慢性胰腺炎
    E.胰腺癌

    答案:C
    解析:
    1.胰腺假性囊肿常发生在重症胰腺炎起病后3~4周,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织,囊肿穿破可致胰源性腹水。该患者急性胰腺炎病史已经4周,1周前(即胰腺炎发病后3周)开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热,查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。根据以上信息考虑为胰腺假性囊肿。
    3.胰腺假性囊肿视情况选择手术治疗、经皮穿刺引流或内镜治疗。该患者胰腺假性囊肿为3cm×5cm,可以选择内镜下穿刺抽液。

  • 第4题:

    男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。哪项检查有助于明确诊断()。

    • A、胰腺超声
    • B、胰腺CT
    • C、胰腺CT增强
    • D、胃镜
    • E、消化道照影

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者上腹痛8小时,腹痛前曾有暴饮、暴食。查体:体温39℃,上腹部无腹肌紧张,有压痛,考虑为急性胰腺炎。为明确诊断,首先应做的实验室检查是()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血淀粉酶
    • D、血生化
    • E、血糖

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.2×109/L,中性粒细胞0.60,血清淀粉酶正常,最可能的诊断是().

    • A、胰腺脓肿
    • B、胰腺癌
    • C、慢性胰腺炎
    • D、急性胰腺炎复发
    • E、胰腺假性囊肿

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛,无发热。查体:中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血WBC8.2×109/L,中性粒细胞0.60,血清淀粉酶正常,最可能的诊断是().
    A

    胰腺脓肿

    B

    胰腺癌

    C

    慢性胰腺炎

    D

    急性胰腺炎复发

    E

    胰腺假性囊肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。如何进行下一步处理()。
    A

    定期复查

    B

    按照急性胰腺炎正规治疗

    C

    化疗或放疗

    D

    补充胰酶等治疗

    E

    外科手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者男性,40岁,诊断为急性胰腺炎,住院治疗后腹痛略缓解。2周后上腹痛加重,伴高热。查体:左中上腹可触及一界限不清的包块,压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞分数升高,血清淀粉酶5000U/L (Somogyi法)。该患最可能的诊断是

    A.胰腺脓肿

    B.胰腺囊肿

    C.胰腺假性囊肿

    D.慢性胰腺炎

    E.胰腺癌


    正确答案:A

  • 第10题:

    患者男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。体查无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是

    A.胰腺脓肿

    B.胰腺蜂窝织炎

    C.胰腺水肿

    D.急性胰腺炎

    E.胰腺假性囊肿


    正确答案:E

  • 第11题:

    男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是( )

    • A、胰腺脓肿
    • B、胰腺蜂窝织炎
    • C、胰腺水肿
    • D、急性胰腺炎
    • E、胰腺假性囊肿

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。目前最可能的诊断为()。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胃炎
    • C、消化性溃疡穿孔
    • D、肠梗阻
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第13题:

    男,28岁,急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛,体检:体温36.9℃,中上腹可扪及一包块,边界不清,最可能的诊断是()

    • A、胰腺脓肿
    • B、胰腺假性囊肿
    • C、慢性胰腺炎
    • D、急性胰腺炎复发
    • E、胰腺癌

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm×5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。该患者目前的诊断是()。
    A

    胰腺脓肿

    B

    急性胰腺炎

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    慢性胰腺炎

    E

    胰腺癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。查体无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是( )
    A

    胰腺脓肿

    B

    胰腺蜂窝织炎

    C

    胰腺水肿

    D

    急性胰腺炎

    E

    胰腺假性囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析