女性,27岁,初产妇,产后3周前感右侧乳房疼痛,当时未做特殊处理,近3天出现寒战高热,乳房疼痛加重;查体:右侧乳房局部红肿,同侧淋巴结肿大,有压痛感,考虑急性乳腺炎。 若患者已有脓肿形成,你所能想到都脓肿部位主要有 A. 导管脓肿 B. 乳晕下脓肿 C. 乳房深部脓肿 D. 乳房后脓肿 E. 胸大肌脓肿 F. 胸大肌肌膜脓肿

题目
女性,27岁,初产妇,产后3周前感右侧乳房疼痛,当时未做特殊处理,近3天出现寒战高热,乳房疼痛加重;查体:右侧乳房局部红肿,同侧淋巴结肿大,有压痛感,考虑急性乳腺炎。
若患者已有脓肿形成,你所能想到都脓肿部位主要有

A. 导管脓肿
B. 乳晕下脓肿
C. 乳房深部脓肿
D. 乳房后脓肿
E. 胸大肌脓肿
F. 胸大肌肌膜脓肿

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  • 第1题:

    初产妇,28岁,产后3周,突起寒战、高热,伴左侧乳房疼痛来院;查体:T 39℃,P115次/分,左侧乳房局部皮肤红肿,压痛(+)同侧腋窝淋巴结肿大;试验室检查:WBC 16×109/L,中性粒0.8。
    若该产妇确诊为急性乳房炎,那么该病的重要病因是

    A. 全身和局部抵抗力下降
    B. 乳汁淤积加细菌入侵
    C. 乳腺组织发育不良
    D. 哺乳次数增多
    E. 乳腺分泌障碍

    答案:B
    解析:
    急性乳房炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。
    乳汁淤积:此为发病的重要原因,淤积的乳汁为细菌的生长繁殖提供了有利条件。乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。
    细菌侵入:乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,致使细胞沿淋巴管侵入,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一,致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

  • 第2题:

    急性乳腺炎患者,最初的症状是

    A:乳房肿胀、疼痛
    B:全身不适
    C:腋窝淋巴结肿大
    D:局部硬结
    E:高热、寒战

    答案:A
    解析:
    【考点】急性乳腺炎的临床表现【精析】急性乳腺炎患者早期乳房肿胀,局部硬结,进而红、肿、热、压痛;形成脓肿则有波动感,感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴结肿大,压痛,继而出现全身症状。【避错】本题考生易误选E,认为炎症的表现为高热寒战,在炎症初期,患者首先出现局部乳房的肿胀和疼痛,故本题正确答案为A。

  • 第3题:

    共用题干
    患者女性,27岁,产后30天出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。

    首先考虑的疾病是
    A:炎性乳癌
    B:乳房纤维腺瘤
    C:急性淋巴结炎
    D:急性乳房炎
    E:乳腺囊性增生病

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性病人,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不正确的是

    A.患乳停止哺乳
    B.局部用硫酸镁湿敷
    C.按医嘱应用抗生素
    D.局部理疗
    E.局部行切开引流

    答案:E
    解析:
    局部有波动感时才切开引流。

  • 第5题:

    女性,27岁,初产妇,产后3周前感右侧乳房疼痛,当时未做特殊处理,近3天出现寒战高热,乳房疼痛加重;查体:右侧乳房局部红肿,同侧淋巴结肿大,有压痛感,考虑急性乳腺炎。
    作为主治医师,你所能想到的常见病因机制主要有

    A. 喂养不当
    B. 护理不当
    C. 乳汁淤积
    D. 细菌沿淋巴管入侵
    E. 细菌沿乳管入侵
    F. 金葡菌感染
    G. 链球菌感染

    答案:C,D,E,F
    解析:
    急性乳腺炎常见病因机制是:①喂养不当,主要见于6个月以后婴儿出乳牙后导致乳头损伤,本题是产后3周故不是常见的致病因素;②乳汁淤积,乳汁是细菌理想的培养基,乳汁淤积后利于细菌培养,故选C;③细菌沿淋巴管入侵,是急性乳腺炎最主要的感染途径,故选D;④细菌沿乳管入侵,也是其常见感染途径;⑤急性乳腺炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

  • 第6题:

    患者,女,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。护士为患者评估病情,首先考虑的疾病是()。

    • A、炎性乳癌
    • B、乳房纤维腺瘤
    • C、急性淋巴结炎
    • D、乳腺囊性增生病
    • E、急性乳房炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,28岁,产后24d出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。该病常见于()

    • A、未婚女性
    • B、妊娠妇女
    • C、产后3—4周的哺乳期妇女
    • D、产后未哺乳妇女

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女性,28岁,产后24d出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于()
    A

    防止乳房皮肤破损

    B

    保持乳房皮肤清洁

    C

    预防性使用抗生素

    D

    避免乳汁淤积

    E

    尽量采用人工喂养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,30岁,产后3d出现畏寒.发热,左侧乳房胀痛。体检:左侧乳房皮肤红肿明显,局部扪及一压痛硬块,同侧腋窝淋巴结肿大.触痛。该患者首先考虑的疾病是()
    A

    炎性乳癌

    B

    乳房纤维腺瘤

    C

    急性淋巴结炎

    D

    急性乳房炎

    E

    乳房结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性病人,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不正确的是()
    A

    患乳停止哺乳

    B

    局部用硫酸镁湿敷

    C

    按医嘱应用抗生素

    D

    局部理疗

    E

    局部行切开引流


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。护士为患者评估病情,首先考虑的疾病是
    A

    炎性乳癌

    B

    乳房纤维腺瘤

    C

    急性淋巴结炎

    D

    乳腺囊性增生病

    E

    急性乳房炎


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    女性,23岁,产后1个月,母乳喂养。两天前右侧乳房胀痛,局部红肿,有硬结,压之疼痛。一天前出现全身乏力,体温升高,遂来院就诊,被诊为急性乳腺炎。提示该病人需接受患处切开引流治疗的临床表现是()
    A

    肿块增大

    B

    发热、寒战

    C

    血白细胞升高

    D

    局部触及波动感

    E

    乳房明显红肿热痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,28岁,产后3周,突起寒战、高热,伴左侧乳房疼痛来院;查体:T 39℃,P115次/分,左侧乳房局部皮肤红肿,压痛(+)同侧腋窝淋巴结肿大;试验室检查:WBC 16×109/L,中性粒0.8。
    该患者最可能的诊断是

    A. 急性乳腺炎
    B. 乳腺纤维腺瘤
    C. 乳腺癌
    D. 炎性乳腺癌
    E. 乳腺囊性增生病

    答案:A
    解析:
    患者是产后3周处于哺乳期,发现乳房局部疼痛、红肿,可触及硬块,并且患侧淋巴结肿大,这是典型的急性乳腺炎的表现。

  • 第14题:

    急性乳腺炎患者,最初的症状是

    A、哺乳时剧烈疼痛
    B、局部肿胀区有波动感
    C、双侧腋窝淋巴结肿大、压痛
    D、乳房肿胀、疼痛
    E、高热、寒战

    答案:D
    解析:
    急性乳腺炎患者,早期乳房肿胀,局部硬结,进而红、肿、热、压痛。

  • 第15题:

    急性乳腺炎患者,最初的症状是

    A.局部硬结
    B.排奶不畅
    C.同侧腋窝淋巴结肿大
    D.乳房肿胀、疼痛
    E.高热、寒战

    答案:D
    解析:
    急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,好发于产后3~4周,病人多是产后哺乳的妇女,以初产妇多见,局部病人患侧乳房胀痛,局部红、肿、发热、压痛,常有患侧淋巴结肿大和压痛,患侧乳房可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿,脓肿可以是单房或多房性,脓肿可自行向外溃破,深部脓肿也可向深部穿透,至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿(D对,ABCE错)。

  • 第16题:

    女性,27岁,初产妇,产后3周前感右侧乳房疼痛,当时未做特殊处理,近3天出现寒战高热,乳房疼痛加重;查体:右侧乳房局部红肿,同侧淋巴结肿大,有压痛感,考虑急性乳腺炎。
    经查证实患者脓腔较大,属深部脓肿;下述某实习医师在针对该患者治疗中,应做调整的项目是

    A. 停止哺乳
    B. 超声定位穿刺
    C. 尽早切开引流
    D. 沿乳房下缘做一个弧形切口
    E. 药敏结果前试用青霉素

    答案:A,D
    解析:
    急性乳腺炎患者治疗中一般不停止哺乳,仅患侧可停止哺乳,只有在形成乳瘘时停止。题干述患者脓腔较大,所以应做对口引流,在乳房下缘做弧形切口然后在脓腔最低部位另做一个切口。

  • 第17题:

    女性,28岁,产后24d出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是()

    • A、炎性乳癌
    • B、乳房纤维腺瘤
    • C、急性淋巴结炎
    • D、急性乳房炎
    • E、乳腺囊性增生病

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性患者,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。查体:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不正确的是()。

    • A、患乳停止哺乳
    • B、局部用硫酸镁湿敷
    • C、遵医嘱应用抗生素
    • D、局部理疗
    • E、局部行切开引流

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,28岁,产后24d出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于()

    • A、防止乳房皮肤破损
    • B、保持乳房皮肤清洁
    • C、预防性使用抗生素
    • D、避免乳汁淤积
    • E、尽量采用人工喂养

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    急性乳腺炎患者,最初的症状是()
    A

    局部硬结

    B

    排奶不畅

    C

    同侧腋窝淋巴结肿大

    D

    乳房肿胀、疼痛

    E

    高热、寒战


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,28岁,产后24d出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及—压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。该病常见于()
    A

    未婚女性

    B

    妊娠妇女

    C

    产后3—4周的哺乳期妇女

    D

    产后未哺乳妇女


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性患者,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。查体:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不正确的是()。
    A

    患乳停止哺乳

    B

    局部用硫酸镁湿敷

    C

    遵医嘱应用抗生素

    D

    局部理疗

    E

    局部行切开引流


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)该患者应诊断为()。
    A

    乳房纤维腺瘤

    B

    乳房囊性增生病

    C

    乳腺管内乳头状瘤

    D

    乳腺癌

    E

    急性乳腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析