男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现 A.心尖部3/6级收缩期杂音 B.毛细血管搏动征（+） C.心尖部舒张期杂音 D.胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音 E.胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音

题目
男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。

体格检查可能发现
A.心尖部3/6级收缩期杂音
B.毛细血管搏动征（+）
C.心尖部舒张期杂音
D.胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音
E.胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音
相似考题

1.对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是 ( )A.超声心动图发现室间隔与左室后壁之比为1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移B.用力后心前区闷痛C.站立后易晕厥D.胸骨左缘第3～4肋间有响亮收缩期杂音E.心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg)

2.男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。肥厚梗阻性心肌病诊断最有意义的是A、IVS:左室后壁≥1.5∶1，二尖瓣前叶收缩期向前移动B、用力后心前区闷痛C、站立后易晕厥D、胸骨左缘3～4肋间有响亮收缩期杂音E、左室流出道存在压力阶差

3.男性，71岁，体能下降2年，加重伴活动后呼吸困难、气急1个月。查体：脉搏102次／分，呼吸24次/分，血压92/60mmHg，呼吸较急促，双肺底闻及细小水泡音。心界向左侧扩大，心音低钝，心率102次／分，节律规整，于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。心电图示左室高电压。胸部X线示靴形心。拟诊为主动脉瓣狭窄伴心力衰竭，治疗中应慎用的药物是( )A、抗心律失常药B、抗生素C、洋地黄D、血管紧张素转换酶抑制剂E、利尿剂

4.上述哪项符合轻度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查上述哪项符合中度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为.kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查上述哪项符合重度的肺动脉口狭窄?A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaB.患儿一般情况较好,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaC.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第肋间可闻及级粗糙喷射性杂音,右心导管检查 右室与肺动脉压力阶差为kPaD.患儿活动后气促,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室 与肺动脉压力阶差为kPaE.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第,,肋间可闻及收缩期杂音, 未行右心导管检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
答案：E
解析：
更多“男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，26岁。因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体：脉搏76次／分，节律规整BP 126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左心室心尖部压力188/6mmHg，左心室流出道压力128/8mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音

    B、胸骨左缘3/6级收缩期杂音

    C、胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音

    D、心尖部舒张期杂音

    E、毛细血管搏动征(+)

    首选治疗为A、洋地黄制剂

    B、交感神经α受体阻滞剂

    C、交感神经β受体阻滞剂

    D、钙拮抗剂

    E、硝酸酯制剂


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    患者男性,40岁。劳累后胸闷、胸痛2年,近1周加重。查体:胸骨左缘3~4肋间闻及3／6级收缩期杂音。心电图示:窦性心律,I、aVL呈qR型,V2~6ST段水平下移>0.1m,伴巨大倒置T波。冠状动脉造影未见异常。为明确诊断,应进行的有创性检查有

    A、左室腔与流出道间收缩期压差测定

    B、左心室造影

    C、左室舒张末期压力测定

    D、左室收缩末期压力测定

    E、左室腔与流入道间舒张期压差测定


    参考答案：BCD

  • 第3题：

    经积极治疗，病人以后反复出现胸痛，左心导管检查示左室流出道压力阶差＞6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗（ ）

    A．主动脉瓣置换术

    B．加用双异丙吡胺

    C．主动脉瓣膜分离术

    D．左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术

    E．加用硫氮卓酮


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者，男性，31岁。平时尚健，运动时突然出现昏厥，意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。经积极治疗，患者以后反复出现胸痛，左心导管检查示左室流出道压力阶差>50mmHg。可选择以下何种治疗（）。

    • A、主动脉瓣置换术
    • B、加用双异丙吡胺
    • C、主动脉瓣膜分离术
    • D、左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术
    • E、加用硫氮酮

    正确答案:D

  • 第5题：

    患儿，女性，12岁，自幼有头晕头痛病史，因鼻衄2小时入院。查体：肱动脉血压140／90mmHg，腘动脉血压90／60mmHg，心率90次／分，律齐，心界向左扩大，胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。对该患者行心电图检查，可能出现的心电图改变为（）

    • A、左房肥大
    • B、右房肥大
    • C、左室肥大
    • D、右室肥大
    • E、左室肥大伴劳损
    • F、右室肥大伴劳损

    正确答案:C,E

  • 第6题：

    配伍题
    上述哪项符合轻度的肺动脉口狭窄（　）|上述哪项符合中度的肺动脉口狭窄（　）|上述哪项符合重度的肺动脉口狭窄（　）
    A

    患儿一般情况好，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级粗糙喷射性杂音，右心导管检查：右室与肺动脉压力阶差为1.0kPa

    B

    患儿一般情况好，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级粗糙喷射性杂音，右心导管检查：右室与肺动脉压力阶差为1.5kPa

    C

    患儿一般情况好，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级粗糙喷射性杂音，右心导管检查：右室与肺动脉压力阶差为8kPa

    D

    患儿活动后出现气促.胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅳ级粗糙喷射性杂音，右心导管检查：右室与肺动脉压力阶差为14kPa

    E

    患儿自幼出现发绀，活动后心悸气短，胸骨左缘第2、3、4肋间闻及收缩期杂音，未行右心导管检查


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。首选治疗为（）
    A

    洋地黄制剂

    B

    交感神经α阻滞剂

    C

    交感神经β阻滞剂

    D

    钙拮抗剂

    E

    硝酸酯制剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。首选治疗为（）
    A

    洋地黄制剂

    B

    交感神经α受体阻滞剂

    C

    交感神经β受体阻滞剂

    D

    钙拮抗剂

    E

    硝酸酯制剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体：脉搏76次／分，节律规整。血压126／74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音

    B、胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音

    C、胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音

    D、心尖部舒张期杂音

    E、毛细血管搏动征(+)

    首选治疗为A、洋地黄制剂

    B、交感神经α阻滞剂

    C、交感神经β阻滞剂

    D、钙拮抗剂

    E、硝酸酯制剂


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第10题：

    男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现A、心尖部3/6级收缩期杂音

    B、胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音

    C、胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音

    D、心尖部舒张期杂音

    E、毛细血管搏动征(+)

    首选治疗为A、洋地黄制剂

    B、交感神经α受体阻滞剂

    C、交感神经β受体阻滞剂

    D、钙拮抗剂

    E、硝酸酯制剂


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D

  • 第11题：

    男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分，节律规整，BP136/80mmHg。体检时可能发现（）

    • A、BP180/100mmHg
    • B、心尖部4/6级收缩期杂音
    • C、甲状腺增大
    • D、心脏彩超示舒张期左房内径49mm
    • E、胸片示心胸比值62%

    正确答案:D

  • 第12题：

    男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。体格检查可能发现（）

    • A、心尖部3/6级收缩期杂音
    • B、胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音
    • C、胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音
    • D、心尖部舒张期杂音
    • E、毛细血管搏动征（+）

    正确答案:B

  • 第13题：

    根据反流束在左室流出道内的最大宽度和左室流出道宽度的比值，可将主动脉瓣关闭不全分Ⅲ度，其中中度关闭不全为（）。

    • A、比值小于25%
    • B、比值为25%～65%
    • C、比值为65%～80%
    • D、比值为大于80%

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    通过超声来评价主动脉瓣反流程度的指标是（　　）。
    A

    彩色多普勒反流长度

    B

    反流起始宽度与左室流出道宽度比值

    C

    反流束面积与左室流出道面积比值

    D

    以上都是

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析：
    可通过超声来评价主动脉瓣反流程度的指标有：彩色多普勒反流长度，反流起始宽度与左室流出道宽度比值及反流束面积与左室流出道面积比值等。

  • 第15题：

    单选题
    男性，43岁。活动后有胸痛3年，外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院，要求明确诊断。对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是（）
    A

    心室造影左心室腔成香蕉状

    B

    用力后心前区闷痛

    C

    站立后易晕厥

    D

    胸骨左缘第3～4肋间有响亮收缩期杂音

    E

    心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa（30mmHg）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患儿，女性，12岁，自幼有头晕头痛病史，因鼻衄2小时入院。查体：肱动脉血压140／90mmHg，胭动脉血压90／60mmHg，心率90次／分，律齐，心界向左扩大，胸骨左缘可闻及收缩中后期喷射性杂音。对该患者行心电图检查，可能出现的心电图改变为（）
    A

    左房肥大

    B

    右房肥大

    C

    左室肥大

    D

    右室肥大

    E

    左室肥大伴劳损

    F

    右室肥大伴劳损


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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