女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb 99g／K，WBC 4.6×10g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。下列哪项检查对诊断最有帮助 A.肝功能检查 B.甲状腺功能检查 C.宫颈黏液检查 D.性激素6项检查

题目
女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb 99g／K，WBC 4.6×10g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。

下列哪项检查对诊断最有帮助
A.肝功能检查
B.甲状腺功能检查
C.宫颈黏液检查
D.性激素6项检查
E.孕激素试验
相似考题

1.女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5／30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，G2P2，人工流产2次，末次妊娠l0个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道(一)，宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件(一)。化验：Hb 99g／L，WBC 4．6×109／L，血小板2359／LB超示：子宫前位4．2cm×4．1cm×3．2cm，内膜厚0．3cm，双附件(—)。最不需要鉴别诊断的情况A.肝功能异常B.甲状腺功能亢进C.营养不良性贫血D.妊娠反应E.官腔粘连

2.女，27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d／30～60d，量中，无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经39日前，正常。门诊检查血压95／60mmH9，脉搏115／min，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道(一)，宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件(一)。化验：尿IB-HCG阴性，Hb：49m，WBC：23 ×109/L，分类85．54％，血小板8×109/L。B超：子宫前位4．1Cm×4．OCm×3．4Cm，内膜0．4Cm，双卵巢3Cm×2Cm×2Cm，多泡最可能的诊断是A.无排卵功血B.有排卵功血C.不全流产D.异位妊娠E.血小板减少所致出血

3.女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。GP，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg,脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb 121g/L，WBC 4×10g/L，血小板357×10g/L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。诊断不考虑 A.带环出血 B.异位妊娠 C.子宫腺肌病 D.子宫内膜炎 E.黄体萎缩不全

4.女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压l20／80mmH9，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道(一)，宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件(一)。化验：Hb 1219／L，WBC 4×109／L，血小板357×109／LB超示：子宫前位9cm×5．3cm×4．4cm，内膜1．3cm，环正，双附件(一)。诊断不考虑A.带环出血B.异位妊娠C.子宫腺肌病D.子宫内膜炎E.黄体萎缩不全

更多“女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb 99g／K，WBC 4.6×10g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附”相关问题

  • 第1题：

    女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。GP，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg,脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb 121g/L，WBC 4×10g/L，血小板357×10g/L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。

    子宫内膜病理检查为月经期内膜，下一步应建议患者
    A.人工周期治疗
    B.口服避孕药治疗
    C.妇康片治疗
    D.继续口服抗生素1个月
    E.观察，不需治疗

    答案：E
    解析：
    1.病史中无痛经史，查体子宫不大，超声不未提示子宫形态异常，可以排除子宫腺肌病诊断。

    2.围绝经期不明原因出血，宫内有节育器，子宫内膜较厚，为明确诊断并达到止血目的，首选取环加诊刮术。

    3.诊刮提示月经期子宫内膜，说明有排卵，出血，已经取环，可以暂观察。

  • 第2题：

    女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb 99g／K，WBC 4.6×10g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。

    最不需要鉴别诊断的情况
    A.肝功能异常
    B.甲状腺功能亢进
    C.营养不良性贫血
    D.妊娠反应
    E.宫腔粘连

    答案：D
    解析：
    1.根据辅助检查子宫小，内膜薄等结果，可以排除妊娠反应的可能。
    2.患者闭经诊断明确，原因未明，首先检查性激素水平有助于分析闭经原因。
    3.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平低或者子宫病变导致闭经，雌激素试验阳性，说明子宫内膜对雌激素有反应，可以排除子宫性闭经。
    4.垂体性闭经时，垂体分泌的促性腺激素水平低，卵巢激素也处于低水平。
    5.根据病史和辅助检查，患者诊断为垂体性闭经或者下丘脑性闭经，为低促性腺激素闭经，体内雌激素水平低，氯米芬适用于体内有一定雌激素水平的患者。

  • 第3题：

    女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb 99g／K，WBC 4.6×10g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。

    如果孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，则可以肯定
    A.是子宫性闭经
    B.是卵巢性闭经
    C.是垂体性闭经
    D.是下丘脑性闭经
    E.不是子宫性闭经

    答案：E
    解析：
    1.根据辅助检查子宫小，内膜薄等结果，可以排除妊娠反应的可能。
    2.患者闭经诊断明确，原因未明，首先检查性激素水平有助于分析闭经原因。
    3.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平低或者子宫病变导致闭经，雌激素试验阳性，说明子宫内膜对雌激素有反应，可以排除子宫性闭经。
    4.垂体性闭经时，垂体分泌的促性腺激素水平低，卵巢激素也处于低水平。
    5.根据病史和辅助检查，患者诊断为垂体性闭经或者下丘脑性闭经，为低促性腺激素闭经，体内雌激素水平低，氯米芬适用于体内有一定雌激素水平的患者。

  • 第4题：

    女，27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30～60d，量中，无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经39日前，正常。门诊检查血压95/60mmHg，脉搏115/min，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：尿β-HCG阴性，Hb：5.4g/L，WBC://23×10g/L，分类85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。 下列哪项治疗不必要（）

    • A、卧床休息
    • B、输血
    • C、抗感染
    • D、β-受体阻滞药
    • E、性激素治疗

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×109／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×109／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm 。最可能的诊断是（）

    • A、排卵功血
    • B、有排卵功血
    • C、不全流产
    • D、异位妊娠
    • E、血小板减少所致出血

    正确答案:A

  • 第6题：

    女，27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30～60d，量中，无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经39日前，正常。门诊检查血压95/60mmHg，脉搏115/min，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：尿β-HCG阴性，Hb：5.4g/L，WBC://23×10g/L，分类85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。 最可能的诊断是（）

    • A、无排卵功血
    • B、有排卵功血
    • C、不全流产
    • D、异位妊娠
    • E、血小板减少所致出血

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。最不需要鉴别诊断的情况（）
    A

    肝功能异常

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    营养不良性贫血

    D

    妊娠反应

    E

    宫腔粘连


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日，阴道淋漓出血．10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb121g／L，WBC4×109／L，血小板357×109／L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。子宫内膜病理检查为月经期内膜，下一步应建议患者（）
    A

    人工周期治疗

    B

    口服避孕药治疗

    C

    妇康片治疗

    D

    继续口服抗生素1个月

    E

    观察，不需治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日，阴道淋漓出血．10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb121g／L，WBC4×109／L，血小板357×109／L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。诊断不考虑（）
    A

    带环出血

    B

    异位妊娠

    C

    子宫腺肌病

    D

    子宫内膜炎

    E

    黄体萎缩不全


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。GP，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg,脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb 121g/L，WBC 4×10g/L，血小板357×10g/L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。

    止血首选
    A.大剂量雌激素
    B.止血药物
    C.孕激素治疗
    D.雌孕激素联合治疗
    E.取环及诊刮术

    答案：E
    解析：
    1.病史中无痛经史，查体子宫不大，超声不未提示子宫形态异常，可以排除子宫腺肌病诊断。

    2.围绝经期不明原因出血，宫内有节育器，子宫内膜较厚，为明确诊断并达到止血目的，首选取环加诊刮术。

    3.诊刮提示月经期子宫内膜，说明有排卵，出血，已经取环，可以暂观察。

  • 第11题：

    女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb 99g／K，WBC 4.6×10g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。

    垂体性闭经时，性激素6项检查结果应为
    A.TSH升高，LH降低，雌激素降低，孕激素降低
    B.FSH不变，LH升高，雌激素不变，孕激素降低
    C.FSH降低，LH升高，雌激素升高，孕激素降低
    D.FSH升高，LH升高，雌激素降低，孕激素降低
    E.FSH降低，LH降低，雌激素降低，孕激素降低

    答案：E
    解析：
    1.根据辅助检查子宫小，内膜薄等结果，可以排除妊娠反应的可能。
    2.患者闭经诊断明确，原因未明，首先检查性激素水平有助于分析闭经原因。
    3.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平低或者子宫病变导致闭经，雌激素试验阳性，说明子宫内膜对雌激素有反应，可以排除子宫性闭经。
    4.垂体性闭经时，垂体分泌的促性腺激素水平低，卵巢激素也处于低水平。
    5.根据病史和辅助检查，患者诊断为垂体性闭经或者下丘脑性闭经，为低促性腺激素闭经，体内雌激素水平低，氯米芬适用于体内有一定雌激素水平的患者。

  • 第12题：

    女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb 99g／K，WBC 4.6×10g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。

    下列治疗中哪项对此患者没有帮助
    A.雌孕激素周期治疗
    B.氯米芬月经第5天口服
    C.增加营养
    D.减少高强度运动
    E.心理治疗

    答案：B
    解析：
    1.根据辅助检查子宫小，内膜薄等结果，可以排除妊娠反应的可能。
    2.患者闭经诊断明确，原因未明，首先检查性激素水平有助于分析闭经原因。
    3.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平低或者子宫病变导致闭经，雌激素试验阳性，说明子宫内膜对雌激素有反应，可以排除子宫性闭经。
    4.垂体性闭经时，垂体分泌的促性腺激素水平低，卵巢激素也处于低水平。
    5.根据病史和辅助检查，患者诊断为垂体性闭经或者下丘脑性闭经，为低促性腺激素闭经，体内雌激素水平低，氯米芬适用于体内有一定雌激素水平的患者。

  • 第13题：

    女，27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30～60d，量中，无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经39日前，正常。门诊检查血压95/60mmHg，脉搏115/min，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：尿β-HCG阴性，Hb：5.4g/L，WBC://23×10g/L，分类85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。 脉搏115/min是由于（）

    • A、失血性休克
    • B、继发重度贫血
    • C、血小板减少
    • D、雌激素作用
    • E、继发感染

    正确答案:B

  • 第14题：

    女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×109／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×109／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm 。下列哪项治疗不必要（）

    • A、卧床休息
    • B、输血
    • C、抗感染
    • D、β受体阻滞药
    • E、激素治疗

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。下列治疗中哪项对此患者没有帮助（）
    A

    雌孕激素周期治疗

    B

    氯米芬月经第5天口服

    C

    增加营养

    D

    减少高强度运动

    E

    心理治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。如果孕激素试验阴性，雌激素试验阳性，则可以肯定（）
    A

    是子宫性闭经

    B

    是卵巢性闭经

    C

    是垂体性闭经

    D

    是下丘脑性闭经

    E

    不是子宫性闭经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。下列哪项检查对诊断最有帮助（）
    A

    肝功能检查

    B

    甲状腺功能检查

    C

    宫颈黏液检查

    D

    性激素6项检查

    E

    孕激素试验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。垂体性闭经时，性激素6项检查结果应为（）
    A

    TSH升高，LH降低，雌激素降低，孕激素降低

    B

    FSH不变，LH升高，雌激素不变，孕激素降低

    C

    FSH降低，LH升高，雌激素升高，孕激素降低

    D

    FSH升高，LH升高，雌激素降低，孕激素降低

    E

    FSH降低，LH降低，雌激素降低，孕激素降低


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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