3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。査体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次分,心音低钝,肝肋下2cm。 此患儿应诊断为A、第一度喉梗阻 B、第二度喉梗阻 C、第三度喉梗阻 D、第四度喉梗阻 E、支气管哮喘重度发作

题目
3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。査体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次分,心音低钝,肝肋下2cm。 此患儿应诊断为

A、第一度喉梗阻
B、第二度喉梗阻
C、第三度喉梗阻
D、第四度喉梗阻
E、支气管哮喘重度发作

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  • 第1题:

    3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。査体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次分,心音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()

    A.第一度喉梗阻

    B.第二度喉梗阻

    C.第三度喉梗阻

    D.第四度喉梗阻

    E.支气管哮喘重度发作


    答案:C 

  • 第2题:

    3个月婴儿,因发热、咳嗽、声嘶,吸气性喉鸣,犬吠性咳嗽,查体:咽部充血,鼻翼颤动,口唇发绀,口周发青,吸气时出现三凹征。双肺呼吸音消失、无干湿性啰音,心率150次/分,心音较钝。


    下列治疗中错误的是

    A、青霉素
    B、头孢菌素
    C、红霉素
    D、肾上腺皮质激素
    E、阿昔洛韦

    答案:E
    解析:
    急性喉炎病势进展迅速,多有细菌感染,应及早选用适当足量的抗生素控制感染。常用者为青霉素、头孢菌素、红霉素和交沙霉素等。一般用一种抗生素即可,病情严重者可用两种以上抗生素。应取咽拭子做细菌培养及药物敏感试验,以便选用适当抗生素。

  • 第3题:

    3个月婴儿,因发热、咳嗽、声嘶,吸气性喉鸣,犬吠性咳嗽,查体:咽部充血,鼻翼颤动,口唇发绀,口周发青,吸气时出现三凹征。双肺呼吸音消失、无干湿性啰音,心率150次/分,心音较钝。


    患儿喉梗阻的程度为

    A、第一度喉梗阻
    B、第二度喉梗阻
    C、第三度喉梗阻
    D、第四度喉梗阻
    E、第五度喉梗阻

    答案:C
    解析:
    第三度喉梗阻:除第二度梗阻的症状外,患儿因缺氧而出现口唇及指、趾发绀,口周发青或苍白,阵发性烦躁不安,常爬上爬下打人或咬人、恐惧、多汗。胸部听诊呼吸音明显降低或消失,也听不到啰音。心音较钝,心率140~160次/分以上。

  • 第4题:

    患儿,女性,4岁,因呼吸困难3h就诊。查体:体温38.2℃,烦躁不安,呼吸急促,三凹征(+),咳嗽如犬吠,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124/min。最可能的诊断为

    A.慢性支气管炎
    B.急性喉炎
    C.气管异物
    D.白喉
    E.支气管哮喘

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿,男,6个月,发热、喘憋3天,查体:体温38.4℃,呼吸64次/分,心率160次/分,面色苍白,烦躁,呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿啰音,肝肋下2cm,胸片示两肺透亮度增强,双下肺纹理增粗。治疗中,下列哪项不正确()

    • A、吸氧
    • B、镇静
    • C、地塞米松
    • D、吸痰
    • E、静点大剂量抗生素

    正确答案:E

  • 第6题:

    一喉炎患儿有吸气性呼吸困难和喉鸣音,烦躁不安,口唇及指趾端发绀,大汗,双目圆睁,惊恐状,双肺呼吸音减低,心率快,其喉梗阻分度是()

    • A、Ⅰ度
    • B、Ⅱ度
    • C、Ⅲ度
    • D、Ⅳ度

    正确答案:C

  • 第7题:

    5岁患儿,发热、咳嗽3d,声音嘶哑2d就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140/min,心音低钝,肝肋下2cm,此患儿应诊断为()

    • A、第一度喉梗阻
    • B、第二度喉梗阻
    • C、第三度喉梗阻
    • D、第四度喉梗阻
    • E、重度支气管哮喘

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    5岁患儿,发热、咳嗽3d,声音嘶哑2d就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140/min,心音低钝,肝肋下2cm,此患儿应诊断为()
    A

    第一度喉梗阻

    B

    第二度喉梗阻

    C

    第三度喉梗阻

    D

    第四度喉梗阻

    E

    重度支气管哮喘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为().
    A

    I度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    V度


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    3岁患儿,发热、咳嗽2天就诊,哭声低微。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性喉鸣,三凹征,口唇及面色发青,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()
    A

    第一度喉梗阻

    B

    第二度喉梗阻

    C

    第三度喉梗阻

    D

    第四度喉梗阻

    E

    支气管哮喘重度发作


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12小时入院。査体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为()。
    A.支气管炎
    B.大叶性肺炎
    C.支气管肺炎合并心力衰竭
    D.支气管肺炎伴败血症
    E.呼吸衰竭


    答案:C
    解析:
    ①患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘、憋;②双肺闻及多量细湿呼音,诊断为支气管肺炎。合并心力衰竭的证据有:①呼吸急促,60次/分;②面色发灰,口唇发绀;③心率180次/分,心音低钝;④肝大,肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭诊断。

  • 第12题:

    患儿,女,5岁,因"发热、咳嗽、流涕3天,喉鸣6小时"入院。查体:T39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽充血,双肺呼吸音稍粗,心率110次/分,偶有期前收缩。

    为明确诊断,应首先检査的项目包括

    A、心电图
    B、心脏彩超
    C、血常规
    D、血细菌培养
    E、胸部X线平片

    答案:A,C,E
    解析:
    患儿发热、咳嗽、喉鸣、呼吸困难、咽充血入院,考虑是有喉炎合并上感,吸气性喘鸣及三凹征,呼吸音稍粗,所以需要查血常规,做X线排除一下时候有肺炎。有期前收缩,心律失常,需要做心电图。

  • 第13题:

    3个月婴儿,因发热、咳嗽、声嘶,吸气性喉鸣,犬吠性咳嗽,查体:咽部充血,鼻翼颤动,口唇发绀,口周发青,吸气时出现三凹征。双肺呼吸音消失、无干湿性啰音,心率150次/分,心音较钝。


    主要诊断是什么

    A、急性喉炎
    B、急性咽炎
    C、急性上呼吸道梗阻
    D、支气管炎
    E、支气管肺炎

    答案:A
    解析:
    急性喉炎多继发于上呼吸道感染,也可为急性传染病的前驱症状或并发症。可有不同程度的发热,夜间突发声嘶,犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣。咽喉部充血,声带肿胀,声门下黏膜呈梭状肿胀,以致喉腔狭小发生喉梗阻。呈吸气性呼吸困难,鼻翼扇动,吸气时出现三凹征。

  • 第14题:

    患儿,女,10个月。1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为

    A.Ⅰ度
    B.Ⅱ度
    C.Ⅲ度
    D.Ⅳ度
    E.Ⅴ度

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患儿,男,1岁。2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。护士应提出的护理诊断是().

    • A、体温过高
    • B、体液不足
    • C、低效性呼吸型态
    • D、气体交换受损
    • E、清理呼吸道无效

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿男,10个月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,心律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大患儿在治疗中突然喘憋加重,烦躁不安、发绀,体温38℃,呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,肝右季肋下4.5cm,尿少,应考虑是()。

    • A、呼吸衰竭
    • B、肺化脓症
    • C、肺大疱
    • D、心力衰竭
    • E、间质性肺炎

    正确答案:D

  • 第17题:

    男孩,10月,咳喘3天,加重半天来院。查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率152次/分,喘憋,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音,右下肺可及少许湿啰音,心音中,肝肋下0.5cm。加用何种药物对缓解喘憋最有效()。

    • A、异丙肾上腺素
    • B、肾上腺皮质激素
    • C、肾上腺素
    • D、α-糜蛋白酶雾化吸入
    • E、氨茶碱

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患儿,女,4岁,因呼吸困难3小时就诊。查体体温38.2度,烦躁不安,呼吸急促,三凹征(+),咳嗽如犬吠,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124次/分。考虑为()
    A

    急性喉炎

    B

    气管异物

    C

    白喉

    D

    慢性支气管炎

    E

    支气管哮喘


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,6个月,发热、喘憋3天,查体:体温38.4℃,呼吸64次/分,心率160次/分,面色苍白,烦躁,呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿啰音,肝肋下2cm,胸片示两肺透亮度增强,双下肺纹理增粗。治疗中,下列哪项不正确()
    A

    吸氧

    B

    镇静

    C

    地塞米松

    D

    吸痰

    E

    静点大剂量抗生素


    正确答案: D
    解析: 因为病毒感染,大剂量抗生素治疗无效。