1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上,体温39℃,呼吸70次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是A、脓胸B、张力性气胸C、心力衰竭D、肺不张E、支气管异物

题目

1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上,体温39℃,呼吸70次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是

A、脓胸

B、张力性气胸

C、心力衰竭

D、肺不张

E、支气管异物


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更多“1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,三凹征(+), ”相关问题
  • 第1题:

    毛细支气管炎

    A.小婴儿低热,突然憋喘,肺部有明显哮喘音

    B.急起稽留高热,咳嗽喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显

    C.热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性

    D.弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早

    E.发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变


    参考答案:A

  • 第2题:

    金黄色葡萄球菌肺炎

    A.小婴儿低热,突然憋喘,肺部有明显哮喘音

    B.急起稽留高热,咳嗽喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显

    C.热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性

    D.弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早

    E.发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变


    参考答案:D

  • 第3题:

    17、1岁男孩,稽留高热5天,频繁咳嗽,阵发性喘憋,体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹,左肺呼吸音降低,双肺未闻及罗音,肝肋下62.5px,脾肋下75px。胸片示左下肺大片密度较淡阴影,已用青霉素治疗6天无效,为尽快做出病原诊断,首先应选择的检查是

    A.白细胞计数

    B.痰液细菌培养

    C.咽拭子分离病毒

    D.免疫荧光抗体检查

    E.双份血清抗体滴定度检查


    C

  • 第4题:

    肺炎支原体肺炎

    A.小婴儿低热,突然憋喘,肺部有明显哮喘音

    B.急起稽留高热,咳嗽喘憋,面色灰白,早期肺部体征不明显

    C.热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性

    D.弛张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早

    E.发热不规则,咳嗽,无气促或发绀,肺部啰音随咳嗽而改变


    参考答案:C

  • 第5题:

    1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上,体温39℃,呼吸70次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是

    A.脓胸
    B.张力性气胸
    C.心力衰竭
    D.肺不张
    E.支气管异物

    答案:C
    解析:
    心力衰竭临床诊断指标:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释;②呼吸困难、青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上;③肝大达肋下3cm以上,或短时间内较前增大;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然出现烦躁不安,面色苍白或发灰,不能用原发病解释;⑥尿少、下肢水肿,排除营养不良、肾炎、维生素缺乏等原因所致。上述①~④项为主要临床诊断依据,尚可根据其他表现和①~②项辅助检查综合分析。

    【该题针对“专业知识-充血性心力衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】