男,10岁,发热伴呕吐3天,自述视物模糊1天,近半天突然失语。查体:T39.2℃,血压170/110mmHg,目前针对患儿高血压首选治疗正确的是A、呋塞米 B、普萘洛尔 C、硝普钠 D、卡托普利 E、尼莫地平

题目
男,10岁,发热伴呕吐3天,自述视物模糊1天,近半天突然失语。查体:T39.2℃,血压170/110mmHg,目前针对患儿高血压首选治疗正确的是

A、呋塞米
B、普萘洛尔
C、硝普钠
D、卡托普利
E、尼莫地平

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  • 第1题:

    患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为

    A、急性视乳头病变

    B、脑出血

    C、恶性高血压

    D、脑梗死

    E、高血压脑病


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视盘水肿。应诊断为

    A.恶性高血压

    B.急进型高血压

    C.急性脑血管意外

    D.高血压脑病

    E.老年收缩期高血压


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,女性,62岁,近1年来血压逐渐升高,伴头痛、烦躁、心悸,多汗等,上周出现视物模糊。查体:血压190/110mmHg,心率180次/分,心浊音界向左下扩大。考虑该患者为

    A.高血压2级

    B.高血压1级

    C.高血压脑血管病

    D.恶性高血压

    E.高血压危象


    正确答案:E
    高血压危象指血压明显升高,患者出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等严重症状,以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。

  • 第4题:

    男,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为(170~200)/(130~140)mmHg,近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为

    A.急性视乳头病变

    B.脑出血

    C.恶性高血压

    D.脑梗死

    E.高血压脑病


    正确答案:C
    该青年男性病人高血压病史3年,血压一直较高,近1年为(170~200)/(130~140)mmHg,近1周头痛、视物模糊和视乳头水肿,支持恶性高血压的诊断。若为高血压脑病,会有意识障碍、精神错乱,甚至昏迷。

  • 第5题:

    高血压脑病最严重的临床表现是

    A.血压突然增高

    B.视物模糊

    C.恶心、呕吐

    D.心悸、气促

    E.剧烈头痛伴抽搐


    正确答案:E

  • 第6题:

    男,32岁,发现血压增高3年。近1年血 压持续为(170 ?200)/(130 ?140)mmHg, 近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视 乳头水肿,最可能的诊断为
    A.急性视乳头病变
    B.脑出血
    C.恶性高血压
    D.脑梗死
    E.高血压脑病


    答案:C
    解析:
    该青年男性病人高血压病史3年,血压一直较高,近1年为(170?200)/(130?140)mmHg,近1 周头痛、视物模糊和视乳头水肿,支持恶性高血压的诊断。若为高血压脑病,会有意识障碍、精神错乱甚 至昏迷。因此答案是C,其他均不符合。

  • 第7题:

    男性,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断足

    A、高血压脑病
    B、恶性高血压
    C、高血压危象
    D、3级高血压
    E、2级高血压

    答案:C
    解析:
    心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是高血压危象。 [考点] 原发性高血压的诊断。

  • 第8题:

    窦某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg,近一周突然视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连。 病人突然出现剧烈头痛、面色苍白,大汗淋漓,伴有恶心、呕吐、视力模糊,首先考虑病人最有可能发生了()

    • A、高血压脑病
    • B、腺垂体功能减退性危象
    • C、甲亢危象
    • D、高血压危象
    • E、肾上腺危象

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视盘水肿。应诊断为()

    • A、恶性高血压
    • B、急进型高血压
    • C、急性脑血管意外
    • D、高血压脑病
    • E、老年收缩期高血压

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为()。
    A

    急性视乳头病变

    B

    脑出血

    C

    恶性高血压

    D

    脑梗死

    E

    高血压脑病


    正确答案: A
    解析: 高血压的临床类型包括恶性高血压、高血压危重症和老年人高血压,其中高血压危重症包括高血压危象和高血压脑病。恶性高血压发病较急骤,多见于中青年,血压显著升高,舒张压持续>130mmHg,头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿。该患者的病情同恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,59岁,长期高血压患者,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊,测血压254/117mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该患者为
    A

    急进型高血压

    B

    脑血管意外

    C

    高血压危象

    D

    高血压脑病

    E

    急性心肌梗死


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视盘水肿。应诊断为()
    A

    恶性高血压

    B

    急进型高血压

    C

    急性脑血管意外

    D

    高血压脑病

    E

    老年收缩期高血压


    正确答案: A
    解析: 急进型高血压是指少数患者病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视物模糊、眼底出血或渗出。故1题选B。

  • 第13题:

    患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经乳头水肿,眼底出血、渗出,最可能的诊断为

    A、急性视神经乳头病变

    B、脑出血

    C、恶性高血压

    D、脑梗死

    E、高血压脑病


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为(170~200)/(130~140)mmHg,近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,眼底出血、渗出。最可能的诊断为

    A、急性视盘病变

    B、脑出血

    C、恶性高血压

    D、脑梗死

    E、高血压脑病


    参考答案:C

  • 第15题:

    男性,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断足

    A.高血压脑病

    B.恶性高血压

    C.高血压危象

    D.3级高血压

    E.2级高血压


    正确答案:C
    解析:心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是高血压危象。原发性高血压的诊断。

  • 第16题:

    男,50岁,高血压多年,突然头痛、视朦、失语,测血压210/130 mmHg。首选药物()

    A.卡托普利

    B.速尿

    C.心得安

    D.异搏定

    E.硝普钠


    标准答案:E

  • 第17题:

    (143~145题共用题干)

    患者孕36周,32周时发现双下肢水肿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+),近几天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛、视物模糊、呕吐,胎心胎动正常。

    143.诊断为

    A.急性肾性高血压

    B.肾性高血压伴脑血管痉挛

    C.急性高血压

    D.重度妊高征,先兆子痫

    E.妊娠水肿


    正确答案:D

    解析:患者怀孕36周,BP160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头晕、眼花、呕吐等症状,应诊为重度妊高征,先兆子痫。

  • 第18题:

    患者,男,59岁。长期高血压患者,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊,测血压254/117mmHg,经及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该患者为

    A.过性高血压
    B.脑血管意外
    C.高血压急症
    D.高血压亚急症
    E.急性心肌梗死

    答案:C
    解析:
    高血压急症:指在原发性或继发性高血压患者。在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。

  • 第19题:

    患者,男,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是

    A、高血压脑病
    B、恶性高血压
    C、高血压危象
    D、3级高血压
    E、2级高血压

    答案:C
    解析:
    恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清楚,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是高血压危象。根据高血压诊断标准即可诊断。

  • 第20题:

    高血压脑病最严重的临床表现是()

    • A、血压突然增高
    • B、视物模糊
    • C、恶心、呕吐
    • D、心悸、气促
    • E、剧烈头痛伴抽搐

    正确答案:E

  • 第21题:

    男性,56岁,确诊高血压病6年,用药不规律,近1年6次出现心前区压迫感,多在饱餐后发生,24小时前因情绪激动,突然感觉头痛、心悸、恶心、呕吐,并逐渐加重,出现烦躁,视物模糊。查体:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压220/1lOmmHg。患者最可能的诊断是()。

    • A、高血压病Ⅱ期
    • B、高血压危象
    • C、高血压脑病
    • D、恶性高血压
    • E、老年人高血压

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    男患者,65岁,晨起后突然出现发作性头晕,持续约15分钟后自行缓解,伴视物双影、视物旋转及恶心呕吐。平素糖尿病史10年,高血压病史5年。查体:血压170/110mmHg,神志清,言语流利,无面舌瘫,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,病理征(-)。该患应首选下列哪项检查()
    A

    CTA、MRA或DSA

    B

    血常规和生化

    C

    头MRI

    D

    TCD

    E

    前庭功能测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    高血压脑病最严重的临床表现是()
    A

    血压突然增高

    B

    视物模糊

    C

    恶心、呕吐

    D

    心悸、气促

    E

    剧烈头痛伴抽搐


    正确答案: E
    解析: 暂无解析