患者，男，35岁。右膝关节轻微外伤后出现关节不适、肿胀，伴关节交锁。查体：关节肿胀，髌上可扪及包块压痛，浮髌试验(+)，McMurray征()，抽屉试验()，轴移试验()，关节穿刺可见深色血性粘液。该病人最可能的诊断为A、血友病B、色素绒毛结节性滑膜炎C、滑膜软骨瘤病D、骨性关节炎E、半月板损伤治疗应首选A、滑膜切除术B、关节成形术C、半月板部分切除术D、关节制动E、放射药物注射

题目

患者，男，35岁。右膝关节轻微外伤后出现关节不适、肿胀，伴关节交锁。查体：关节肿胀，髌上可扪及包块压痛，浮髌试验(+)，McMurray征()，抽屉试验()，轴移试验()，关节穿刺可见深色血性粘液。该病人最可能的诊断为A、血友病

B、色素绒毛结节性滑膜炎

C、滑膜软骨瘤病

D、骨性关节炎

E、半月板损伤

治疗应首选A、滑膜切除术

B、关节成形术

C、半月板部分切除术

D、关节制动

E、放射药物注射

相似考题

1.患者，男性，38岁，半年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛、肿胀，活动障碍，经保守治疗，两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时有弹响声并有关节交锁。查体：右膝稍肿，股四头肌萎缩，浮髌试验(+)，外侧关节间隙压痛，McMurray征(+)。X线检查：右膝未见骨质异常，最可能的诊断（ ）A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤

2.患者,男性,38岁,半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀,活动障碍,经保守治疗,两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节交锁。查体:右膝稍肿,股四头肌萎缩,浮髌试验(＋),外侧关节间隙压痛,McMurray征(＋)。X线检查:右膝未见骨质异常,最可能的诊断( )A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤

3.患者男，10岁，因“摔倒时右膝着地，右膝疼痛”来诊。查体：右膝关节肿胀，活动不利，浮髌试验（+），有波动感，扪之灼热，有压痛。被动活动膝关节时有明显疼痛，抗链球菌溶血素“O”试验（-），红细胞沉降率正常。患者应诊断为A、膝关节创伤性滑膜炎B、膝关节半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、退行性膝关节炎E、膝关节内侧副韧带损伤诊断的主要依据不包括A、明显的膝关节外伤史B、膝关节疼痛、逐渐肿胀C、浮髌试验阳性D、被动活动膝关节疼痛明显E、膝关节局部皮温增高

4.男，35岁，外伤后出现右膝关节肿胀，疼痛剧烈，关节活动受限，不能行走，右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后，膝关节仍有疼痛，行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是( )。A、膝关节注射B、局部制动C、药物治疗D、理疗E、手术治疗

更多“患者,男,35岁。右膝关节轻微外伤后出现关节不适、肿胀,伴关节交锁。查体:关节肿胀,髌上可扪及包块压 ”相关问题

  • 第1题：

    （题干）某女性患者，36岁，右膝关节轻微外伤后出现关节不适、肿胀，伴关节交锁。查体：关节肿胀，髌上可扪及包块压痛，浮髌试验(+)，McMurray征(-)，抽屉试验(-)，轴移试验(-)，关节穿刺可见深色血性粘液。 该病人最可能的诊断为A.血友病

    B.色素绒毛结节性滑膜炎

    C.滑膜软骨瘤病

    D.骨性关节炎

    E.半月板损伤

    治疗应首选A.滑膜切除术

    B.关节成形术

    C.半月板部分切除术

    D.关节制动

    E.放射药物注射

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B


    问题 2 答案解析：A

  • 第2题：

    女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显

    此患者首选的检查是
    A.血常规
    B.双手、双膝X线
    C.ESR、CRP
    D.CT
    E.B超

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    【单选题】某患者，男，22岁。右膝关节砸伤后肿痛剧烈，活动受限半天。查体：左膝见大片青紫瘀斑，高度肿胀，压痛明显，皮温升高，浮髌试验阳性；右膝关节穿刺液呈血性。X线片未见异常。应考虑的诊断是（)

    A．右膝关节创伤性滑膜炎

    B．右膝关节交叉韧带损伤

    C．右膝关节侧副韧带损伤

    D．创伤性右膝关节内积血

    E．髌骨软化症


    D

  • 第4题：

    女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤．查体：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验(+)
    初步诊断是（）
    A.化脓性关节炎
    B.类风湿性关节炎
    C.结核性关节炎
    D.创伤性关节炎
    E.风湿性关节炎


    答案：C
    解析：
    患者咳嗽、低热，可能为肺结核，现在出现关节症状，可能为关节结核

  • 第5题：

    女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）

    A类风湿关节炎

    B骨关节炎

    C强直性脊柱炎

    DReiter’s综合征

    E反应性关节炎


    B
    略

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