患者,男性,38岁,半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀,活动障碍,经保守治疗,两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节交锁。查体:右膝稍肿,股四头肌萎缩,浮髌试验(＋),外侧关节间隙压痛,McMurray征(＋)。X线检查:右膝未见骨质异常,最可能的诊断( )A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤

题目
患者,男性,38岁,半年前比赛中右膝扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀,活动障碍,经保守治疗,两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动,以后经常感觉右膝关节不稳,有时有弹响声并有关节交锁。查体:右膝稍肿,股四头肌萎缩,浮髌试验(＋),外侧关节间隙压痛,McMurray征(＋)。X线检查:右膝未见骨质异常,最可能的诊断( )

A、右膝关节前交叉韧带损伤

B、右膝关节内游离体

C、右膝外侧副韧带损伤

D、右膝外侧半月板损伤

E、右膝内侧副韧带损伤

相似考题

1.患者，男性，38岁，半年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛、肿胀，活动障碍，经保守治疗，两周后膝部逐渐消肿恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时有弹响声并有关节交锁。查体：右膝稍肿，股四头肌萎缩，浮髌试验(+)，外侧关节间隙压痛，McMurray征(+)。X线检查：右膝未见骨质异常，最可能的诊断（ ）A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤

2.患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(＋),髌骨下摩擦感(＋)。血沉、C－反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是A、右膝关节滑膜炎B、右膝髌股关节炎C、右膝关节半月板损伤D、右膝关节结核E、右膝类风湿关节炎

3.患者，男性，40岁，右膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验(+)，X线片未见异常。该患者应诊断为：A、右膝侧副韧带损伤B、右膝创伤性滑膜炎C、右膝创伤性半月板损伤D、右膝关节骨关节病E、右膝关节扭伤该病人应采取的最佳治疗为：A、医者一手握患踝，另一手按患膝，先迅速使膝关节过伸，然后迅速灵巧地强迫膝关节充分屈曲，以后再伸直膝关节B、患者仰卧，于膝周围行滚、揉法，并提拿髌骨C、中药热敷，以消肿止痛D、点按髀关，伏兔，双膝眼，足三里E、关节穿刺将积液抽出，注入1％普鲁卡因3～5ml及强的松12．5mg，之后加压包扎

4.男性，20岁。半年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛，肿胀活动障碍，经保守治疗，2周后逐渐消肿，恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时有弹响声并有关节绞锁。查体：右膝稍肿，外侧关节间隙压痛，麦氏征(+)。X线检查，右膝未见骨质异常。最可能的诊断是A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤

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  • 第1题：

    患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,最可能的诊断是()。

    A.右膝软组织损伤

    B.右膝关节急性化脓性关节炎

    C.右膝关节滑膜炎

    D.右膝关节风湿性关节炎

    E.右膝关节半月板损伤


    答案B

  • 第2题：

    20岁，男性。半年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛，肿胀活动障碍，经保守治疗，两周后逐渐消肿，恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时有弹响声并有关节绞锁。查体：右膝稍肿，外侧关节间隙压痛，麦氏征(+)。X线检查，右膝未见骨质异常。最可能的诊断

    A.右膝关节前交叉韧带损伤

    B.右膝关节内游离体

    C.右膝外侧附韧带损伤

    D.右膝外侧半月板损伤

    E.右膝内侧附韧带损伤


    正确答案：D

  • 第3题：

    【单选题】某患者，男，22岁。右膝关节砸伤后肿痛剧烈，活动受限半天。查体：左膝见大片青紫瘀斑，高度肿胀，压痛明显，皮温升高，浮髌试验阳性；右膝关节穿刺液呈血性。X线片未见异常。应考虑的诊断是（)

    A．右膝关节创伤性滑膜炎

    B．右膝关节交叉韧带损伤

    C．右膝关节侧副韧带损伤

    D．创伤性右膝关节内积血

    E．髌骨软化症


    D

  • 第4题：

    患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,哪项辅助检查最利于明确诊断?()

    A.右膝关节正侧位片

    B.右膝关节CT

    C.右膝关节B超及超声引导下关节穿刺

    D.右膝关节MRI

    E.核素扫描


    答案C

  • 第5题：

    男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。

    为明确诊断和及时治疗，首选的检查是
    A.X线检查
    B.CT
    C.MRI
    D.关节造影
    E.关节镜

    答案：E
    解析：
    2.关节镜是诊断半月板损伤的最直接可靠的方法，其他方法都不如关节镜。

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