男性,50岁。左侧肢体震颤一年。有癫痫史。体检:行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样皿肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度,腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是A、美多巴B、恩他卡朋C、溴隐亭D、帕金宁(Sinenet)E、金刚烷胺

题目
男性,50岁。左侧肢体震颤一年。有癫痫史。体检:行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样皿肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度,腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是

A、美多巴

B、恩他卡朋

C、溴隐亭

D、帕金宁(Sinenet)

E、金刚烷胺


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  • 第1题:

    男性,50岁,左侧肢体震颤1年。有癫痫史。体检行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5级,腱反射对称。Babinski征(–)。颅神经和感觉无异常。正确治疗是

    A.美多巴

    B.安托卡朋

    C.溴隐亭

    D.心宁美

    E.金刚烷胺


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,50岁。左侧肢体震颤l年。有癫痫史。体检:行走时左上肢无摆动。左 上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度,腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是

    A.美多巴

    B.恩托卡朋

    C.溴隐亭

    D.帕金宁(Sinemet)

    E.金刚烷胺


    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,50岁。左侧肢体震颤1年。有癫痫史。体检:行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度,腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是

    A.美多巴
    B.恩托卡朋
    C.溴隐亭
    D.帕金宁(Sinemet)
    E.金刚烷胺

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,50岁。左侧肢体震颤1年。有癫痫史。体检:行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5度,腱反射对称。无Babinski征。颅神经和感觉无异常。正确治疗是

    A、美多巴

    B、恩托卡朋

    C、溴隐亭

    D、帕金宁(Sinemet)

    E、金刚烷胺


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者男,50岁。左侧肢体震颤1年。有癫痫史。体检:行走时左上肢无摆动。左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高。右侧肢体无异常。四肢肌力5级,腱反射对称。无Babinski征。脑神经和感觉无异常。正确治疗是

    A.美多巴

    B.恩他卡朋

    C.溴隐亭

    D.帕金宁(Sinemet)

    E.金刚烷胺


    正确答案:C
    帕金森病的对症治疗中应注意个体化的治疗方案。尽管L-多巴复方制剂(美多巴、帕金宁)是治疗帕金森病的金标准。用药后可迅速改善症状,但是最佳疗效持续时间不长,而且长期应用后的不良反应难以处理。指南规定65岁以后的患者才首选L-多巴复方制剂。本例仅50岁,所以A和D为迷惑答案。恩他卡朋是COMT抑制剂,增强L-多巴复方制剂的疗效。必须与L-多巴复方制剂合用才有效,其单用时并无抗帕金森症状作用。有癫痫症状者禁用金刚烷胺。所以该病人用溴隐亭为正确治疗。单侧受累的年轻帕金森病患者通常选用多巴胺受体激动剂如溴隐亭、普拉克索等。