75岁男性患者,数月来头晕、乏力、心悸,近一周发生两次晕厥。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生多次长间歇,最长达6s,长间歇内无P波存在。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是A、阿托品B、异丙基肾上腺素C、AAI心脏起搏器D、VVI心脏起搏器E、VDD心脏起搏器

题目
75岁男性患者,数月来头晕、乏力、心悸,近一周发生两次晕厥。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生多次长间歇,最长达6s,长间歇内无P波存在。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是

A、阿托品

B、异丙基肾上腺素

C、AAI心脏起搏器

D、VVI心脏起搏器

E、VDD心脏起搏器

相似考题

1.患者，男，25岁。头晕，乏力，黑蒙，严重时发生晕厥，为明确诊断需要进一步做哪些检查A、24小时动态心电图监测B、24小时动态血压监测C、潘生丁试验D、冠状动脉造影E、脑电图检查

2.患者男性，75岁，退休干部，既往身体健康。近3个月来常感头晕，发生3次晕厥，每次历时短暂，无抽搐及尿便失禁，无明显出汗及饥饿感，发作后无肢体活动障碍、语言障碍等异常。曾于某医院住院，做血液常规、血液生化、血液流变学、心电图、脑血流图、颅脑CT检查等，均无明显异常。该院医生考虑晕厥系脑动脉硬化、TIA所致，给予相应治疗10天，头晕仍反复发作。出院后因再次发生类似晕厥而再入院。入院时查：生命征正常，神清；心肺检查、腹部检查均无异常，神经系统检查无异常发现；心电图显示窦性心动过缓，心率58次／分，无其他异常。作为接诊医生，怎样分析晕厥原因？应做哪些进一步检查协助诊断？目前应采取哪些治疗措施？

3.女性，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥原因，首选下列哪项检查A.心脏电生理检查 B.脑电图 C超声心动图 D. Holter

4.男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是A、窦性心动过缓B、反射性晕厥C、心脏排血受阻D、Ⅲ度房室传导阻滞E、癫痫最可能的诊断是A、高血压心脏病B、缺血性心肌病C、糖尿病性心肌病D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病该病例最佳治疗方案是A、安置临时人工心脏起搏器B、安置永久人工心脏起搏器C、静脉点滴异丙肾上腺素D、激素E、硝酸甘油

更多“75岁男性患者,数月来头晕、乏力、心悸,近一周发生两次晕厥。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生多次长间歇,最长达6s,长间歇内无P波存在。为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施是 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则

    如进一步对该患者进行确定诊断，需要进行
    A.心电图信号平均技术检查
    B.心电图平板运动试验
    C.心电图监测
    D.Holter检查
    E.心脏电生理检查

    答案：E
    解析：
    1.室上性心动过速时心室节律规则。
    2.不能排除预激综合征合并房颤时西地兰及维拉帕米使用均属禁忌，普萘洛尔及地尔硫主要用于心室律的控制，不用于复律。
    3.患者已伴有血流动力学障碍，同步电复律可迅速终止快速心律失常，非同步直流电复律仅用于室颤或同步电复律无效的室速。
    4.心脏电生理检查对于窦房结、房室结功能评价，预激综合征旁路定位、室上性心动过速和室性心动过速的机制研究，以及筛选抗心律失常药物和拟定最佳治疗方案，均有实际重要意义。

  • 第2题：

    患者，男，25岁。头晕，乏力，黑蒙，严重时发生晕厥，为明确诊断需要进一步做哪些检查（）

    A24小时动态心电图监测

    B24小时动态血压监测

    C潘生丁试验

    D冠状动脉造影

    E脑电图检查


    A
    略

  • 第3题：

    男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。 如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞，此时的最佳治疗方案为（　）

    A阿托品

    B异丙基肾上腺素

    CAAI心脏起搏器

    DVVI心脏起搏器

    EDDD心脏起搏器


    E
    略

  • 第4题：

    患者男，70岁，头晕、乏力、心悸数月，近1周发生2次晕厥。查体：Bp：170/85mmHg，心率50次/min，节律规律，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，心电图检查为窦性心动过缓。进一步的检查发现心电图中发生3次长间歇，分别为4.5 s、4.8 s、6.0 s，长间歇内无P波存在。该患者发生晕厥的最可能原因为（）

    A窦性心动过缓

    B窦性传导阻滞

    C窦性停搏

    D二度房室传导阻滞

    E三度房室传导阻滞


    C
    略

  • 第5题：

    患者男，70岁，头晕、乏力、心悸数月，近1周发生2次晕厥。查体：Bp：170/85mmHg，心率50次/min，节律规律，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音，心电图检查为窦性心动过缓。为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施是（）

    A阿托品

    B异丙肾上腺素

    C安置AAI心脏起搏器

    D安置VVI心脏起搏器

    E安置VDD心脏起搏器


    C
    略

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