男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是A、窦性心动过缓B、反射性晕厥C、心脏排血受阻D、Ⅲ度房室传导阻滞E、癫痫最可能的诊断是A、高血压心脏病B、缺血性心肌病C、糖尿病性心肌病D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病该病例最佳治疗方案是A、安置临时人工心脏起搏器B、安置永久人工心脏

题目

男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是A、窦性心动过缓

B、反射性晕厥

C、心脏排血受阻

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、癫痫

最可能的诊断是A、高血压心脏病

B、缺血性心肌病

C、糖尿病性心肌病

D、扩张型心肌病

E、风湿性心脏病

该病例最佳治疗方案是A、安置临时人工心脏起搏器

B、安置永久人工心脏起搏器

C、静脉点滴异丙肾上腺素

D、激素

E、硝酸甘油


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

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  • 第1题:

    患者,男性,29岁。3年前因消化性溃疡做过"胃大部切除术",近3个月来经常头晕、乏力,心悸,体力逐渐下降,临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血的最可能原因是

    A、铁摄入不足

    B、铁需要量增加

    C、铁吸收不良

    D、铁消耗过多

    E、铁不能利用


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性患者,45岁,身高4325px,体重90kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,其余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。经进一步检查发现,空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L该患者的最佳诊断为

    A.2型糖尿病
    B.1型糖尿病
    C.血糖异常
    D.糖耐量异常
    E.空腹血糖异常

    答案:A
    解析:
    根据该患者的既往病史如年龄、家族性糖尿病病史、血糖情况可诊断为2型糖尿病。

  • 第3题:

    患者男性,55岁,糖尿病史8年,反复头晕近5年,2天来头晕加重,伴有恶心、无呕吐,送往急诊,检查神志清楚,血压230/130mmHg,血糖10mmol/L,尿蛋白(++),尿糖(+),尿KET(-),最可能的诊断是()

    A糖尿病酮症酸中毒

    B高血压急症

    C高血压危症

    D肾性高血压

    E高血压脑病


    B

  • 第4题:

    患者,男性,29岁,3年前因消化性溃疡做过"胃大部切除术",近三月来经常头晕、乏力,心悸,体力逐渐下降,临床诊断为缺铁性贫血。病人贫血的最可能原因是

    A、铁摄入不足

    B、铁需要量增加

    C、铁吸收不良

    D、铁消耗过多

    E、铁不能利用


    参考答案:C

  • 第5题:

    男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDI,C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。

    本病例的诊断为

    A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
    B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
    C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危
    D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病
    E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危

    答案:A
    解析: