女性,42岁,尿少2周,夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L,二氧化碳结合力15mmol/L,血肌酐880μmol/L,入院当晚出现气促,心率130次/分,双肺底可闻及少许水泡音,最佳的处理是A、西地兰B、紧急血液透析C、大量利尿剂D、静脉用多巴胺E、静脉用硝普钠

题目
女性,42岁,尿少2周,夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L,二氧化碳结合力15mmol/L,血肌酐880μmol/L,入院当晚出现气促,心率130次/分,双肺底可闻及少许水泡音,最佳的处理是

A、西地兰

B、紧急血液透析

C、大量利尿剂

D、静脉用多巴胺

E、静脉用硝普钠


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  • 第1题:

    患者,女性,66岁,少尿1周入院,血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmoL/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L,在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因是

    A、高血压引起

    B、尿毒症脑病

    C、高钾血症引起

    D、补碱引起

    E、脑出血


    参考答案:D

  • 第2题:

    患慢性肾炎10年病人,近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施

    A、透析疗法
    B、低盐饮食
    C、静注西地兰
    D、静滴血管扩张药
    E、加大速尿剂量

    答案:A
    解析:
    静注速尿60mg是诊断性治疗。这个患者近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,应该迅速考虑出现了严重的肾功能不全,所以需要透析治疗。

  • 第3题:

    患者,女性,60岁,确诊慢性肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周,尿少。血压110/60mmHg,双肺底较多湿啰音,心率140次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐890μmol/L,二氧化碳结合力19mmol/L,此时最宜采用的治疗措施

    A.积极补充血容量
    B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
    C.血液透析
    D.腹膜透析
    E.强心、利尿、扩血管

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患慢性肾炎10年,病人近2周来持续性少尿,水肿恶心,伴呼吸困难,BP 180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN 54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施

    A.透析疗法

    B.低盐饮食

    C.静注西地兰

    D.静滴血管扩张药

    E.加大速尿剂量


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女性,60岁,确诊慢性肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周,尿少。血压110/60mmHg,双肺底较多湿啰音,心率140次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐890μmol/L,二氧化碳结合力19mmol/L,此时最宜采用的治疗措施

    A.积极补充血容量
    B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
    C.血液透析
    D.腹膜透析
    E.强心、利尿、扩血管

    答案:C
    解析: