男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断是( )A、晚期肝癌B、胆总管结石C、细菌性肝脓肿D、肝硬化E、肝炎可能引起该患者死亡的最少见病因( )A、肝癌破裂出血B、肝性昏迷C、全身衰竭D、上消化道出血E、脑转移与该病最无关的因素是( )A、真菌B、射线C、病毒D、亚硝胺E、酒精

题目

男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断是( )A、晚期肝癌

B、胆总管结石

C、细菌性肝脓肿

D、肝硬化

E、肝炎

可能引起该患者死亡的最少见病因( )A、肝癌破裂出血

B、肝性昏迷

C、全身衰竭

D、上消化道出血

E、脑转移

与该病最无关的因素是( )A、真菌

B、射线

C、病毒

D、亚硝胺

E、酒精

相似考题

1.男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。最可能的诊断（ ）。A．晚期肝癌B．肝硬化C．细菌性肝脓肿D．胆总管结石E．肝炎

2.男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。最可能的诊断A.晚期肝癌B.肝硬化C.细菌性肝脓肿D.胆总管结石E.肝炎

3.男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。可能引起该患者死亡的最少见病因A.肝性昏迷B.肝癌破裂出血C.全身衰竭D.上消化道出血E.脑转移

4.某患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。可能的诊断为 ( )A．晚期肝癌B．肝硬化C．细菌性肝脓肿D．胆总管结石E．肝炎

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

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  • 第1题：

    男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。与该病最无关的因素是

    A.病毒

    B.射线

    C.真菌

    D.亚硝胺

    E.乙醇


    正确答案：B
    略

  • 第2题：

    共用题干
    男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。

    最可能的诊断为
    A:肝癌
    B:肝硬化
    C:细菌性肝脓肿
    D:胆总管结石
    E:肝炎

    答案：A
    解析：
    根据患者的年龄与病史、临床表现应高度怀疑肝癌。

    甲胎蛋白是原发性肝癌特异性的指标，B超可以帮助定位。

    介入治疗一般术前6小时禁饮食。

  • 第3题：

    患者，男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。

    最可能的诊断为
    A.肝癌
    B.肝硬化
    C.细菌性肝脓肿
    D.胆总管结石
    E.肝炎

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。

    最可能的诊断为
    A:肝癌
    B:肝硬化
    C:细菌性肝脓肿
    D:胆总管结石
    E:肝炎

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。

    最可能的诊断为
    A:肝癌
    B:肝硬化
    C:细菌性肝脓肿
    D:胆总管结石
    E:肝炎

    答案：A
    解析：
    中年以上，尤其是男性患者，有肝硬化或慢性肝炎史，出现持续性肝区痛，进行性肝肿大，应考虑肝癌的可能。

    ①甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性；②B超：首选的检查方法，能检出直径为1～2cm的小肝癌；③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵；④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。

    癌症的确诊一般都需要病理诊断。

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