某患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。可能的诊断为 ( )A．晚期肝癌B．肝硬化C．细菌性肝脓肿D．胆总管结石E．肝炎
题目
某患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。
可能的诊断为 ( )
A．晚期肝癌
B．肝硬化
C．细菌性肝脓肿
D．胆总管结石
E．肝炎
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第1题：
共用题干
男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。最有助于诊断的检查是
A:乙肝五项检查
B:腹X线片
C:肝功能检查
D:AFP升高+B超检查
E:CT检查答案：D解析：中年以上，尤其是男性患者，有肝硬化或慢性肝炎史，出现持续性肝区痛，进行性肝肿大，应考虑肝癌的可能。
①甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性；②B超：首选的检查方法，能检出直径为1～2cm的小肝癌；③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵；④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。
癌症的确诊一般都需要病理诊断。 -
第2题：
共用题干
男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断为
A:肝癌
B:肝硬化
C:细菌性肝脓肿
D:胆总管结石
E:肝炎答案：A解析：中年以上，尤其是男性患者，有肝硬化或慢性肝炎史，出现持续性肝区痛，进行性肝肿大，应考虑肝癌的可能。
①甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性；②B超：首选的检查方法，能检出直径为1～2cm的小肝癌；③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵；④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。
癌症的确诊一般都需要病理诊断。 -
第3题：
患者，男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。最可能的诊断为
A.肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎答案：A解析： -
第4题：
共用题干
男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。最可能的诊断为
A:肝癌
B:肝硬化
C:细菌性肝脓肿
D:胆总管结石
E:肝炎答案：A解析：根据患者的年龄与病史、临床表现应高度怀疑肝癌。
甲胎蛋白是原发性肝癌特异性的指标，B超可以帮助定位。
介入治疗一般术前6小时禁饮食。 -
第5题：
共用题干
男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。有助于确诊的检查是
A:B超
B:腹部CT
C:X线检查
D:肝功能检查
E:肝穿刺细胞学检查答案：E解析：中年以上，尤其是男性患者，有肝硬化或慢性肝炎史，出现持续性肝区痛，进行性肝肿大，应考虑肝癌的可能。
①甲胎蛋白(AFP)测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性；②B超：首选的检查方法，能检出直径为1～2cm的小肝癌；③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵；④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。
癌症的确诊一般都需要病理诊断。