患者男性,61岁,因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示:胸前导联T波低平,欲明确有无冠脉病变,最可靠的检查是A、冠脉造影术B、心肌活检C、活动平板试验D、动态心电图E、心脏超声
题目
患者男性,61岁,因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示:胸前导联T波低平,欲明确有无冠脉病变,最可靠的检查是
A、冠脉造影术
B、心肌活检
C、活动平板试验
D、动态心电图
E、心脏超声
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第1题：
男性，19岁。先心室间隔缺损患者，因发热不退1周，诊断为感染性心内膜炎人院。入院后第4天，患者突感呼吸困难，剧烈咳嗽、咯血伴明显胸痛。心电图检查示I导联S波加深，Ⅲ导联出现显著异常Q波，T波倒置。患者的正确诊断是
A.胆固醇性心包炎
B.急性肺动脉栓塞
C.直背综合征
D.急性下壁心肌梗死
E.室间隔破裂
正确答案：B
典型SⅠQⅢTⅣ是肺栓塞的心电图特异性表现。 -
第2题：
患者，男性，49岁．因劳累后胸痛3 年收住入院．入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是
A.T波高大
B.左心室肥厚劳损
C.窦性心动过速
D.ST段下移，T波低平、双向、倒置
E.ST段呈短暂地抬高，形成单向曲线
正确答案：D
心绞痛发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高)，发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图改变的病人可考虑做负荷试验。故选D考点：心绞痛的心电图表现 -
第3题：
患者，男性，49岁，因劳累后胸痛3年收住入院．入院后根据其发作时的心电图诊为心绞痛．其发作时最可能的心电图表现是（）
A.T彼高大
B.左室肥厚劳损
C.窦性心动过速
D.ST段下移，T波低平，双向，倒置
E.ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线答案：D解析：据患者的临床表现，劳力性心绞痛可能性大，故其发作时心电图多为心肌缺血改变，表现为ST段下移，T波低平，双向，倒置 -
第4题：
连续服用降压药1年，患者偶有胸部不适，心电图示多导联T波低平。以下哪项检查可确诊冠心病的诊断
A．心得安试验
B．动态心电图
C．偶测心电图
D．冠脉造影
E．心脏彩色超声
正确答案：D
高血压病是冠心病的主要危险因素之一，因此患者出现胸部不适、心电图有缺血性改变应该考虑到是否有可能合并冠心病。本题所列的检查项目，如心得安试验、偶测心电图、UCG、动态心电图等均不是能确诊冠心病的检查项目。目前公认的确诊冠心病的金指标为冠状动脉造影。 -
第5题：
患者，男性，49岁，因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊为"心绞痛"。其发作时最可能的心电图表现是A.T波高大
B.左心室肥厚劳损
C.窦性心动过速
D.ST段下移，T波低平、双向、倒置
E.ST段呈短暂地抬高，形成单向曲线答案：D解析：心绞痛发作时心电图检查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置（变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高），发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑做负荷试验。故选D。