患者女性,40岁,左侧腮腺区反复肿胀14年,平时有胀感,口内有咸味,腮腺导管口有胶冻样液体溢出。腮腺造影:末梢导管呈球状扩张,排空迟缓,主导管无异常。诊断最可能是()A.急性腮腺淋巴结炎B.急性化脓性腮腺炎C.慢性复发性腮腺炎D.流行性腮腺炎E.腮腺混合瘤

题目
患者女性,40岁,左侧腮腺区反复肿胀14年,平时有胀感,口内有咸味,腮腺导管口有胶冻样液体溢出。腮腺造影:末梢导管呈球状扩张,排空迟缓,主导管无异常。诊断最可能是()

A.急性腮腺淋巴结炎

B.急性化脓性腮腺炎

C.慢性复发性腮腺炎

D.流行性腮腺炎

E.腮腺混合瘤


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  • 第1题:

    患者女性40岁,左侧腮腺区反复发作肿胀14年,平时有胀感,口内有咸味,腮腺导管口有胶冻状液体溢出。腮腺造影:末梢导管呈球状扩张,排空迟缓,主导管无异常。该患者诊断最大可能是

    A.急性腮腺淋巴结炎

    B.急性化脓性腮腺炎

    C.慢性复发性腮腺炎

    D.流行性腮腺炎

    E.腮腺混合瘤继发感染


    正确答案:C
    (答案:C)临床病史+导管口有胶冻状液,腮腺造影末梢导管点状或球状扩张是该病特点。

  • 第2题:

    女性,50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。检查患侧腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是

    A.清亮唾液
    B.无唾液分泌
    C.导管口无红肿
    D.棕色唾液
    E.雪花样唾液

    答案:E
    解析:
    试题难度:中,此题为临床知识的记忆性考题,考核的是慢性腮腺炎的临床表现。由于慢性炎症,腮腺分泌液变得黏稠似雪花样。因此应选E。

  • 第3题:

    患者,女,50岁,左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。

    较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为
    A.主导管不规则扩张
    B.末梢导管扩张
    C.腮腺内分支导管变细
    D.腮腺内有占位性病变
    E.导管中断,造影剂外溢

    答案:A
    解析:
    1.慢性阻塞性腮腺炎导管内唾液流速慢,形成黏液栓子,因此唾液呈"雪花样"。
    2.进食时腮腺唾液分泌增加,但由于慢性阻塞性腮腺炎患者导管阻塞,唾液未能完全排出,则表现为进食时腮腺区肿胀,进食过后缓解。
    3.慢性阻塞性腮腺炎的腺体主导管扩张。
    4.应使用温和消炎药物,否则易损伤导管上皮。

  • 第4题:

    某患者左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。

    较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现的是
    A.主导管不整型扩张
    B.末梢导管扩张
    C.腺内分支导管变细
    D.腺内有占位性病变
    E.主导管中断,造影剂外溢

    答案:A
    解析:
    慢性阻塞性腮腺炎主要表现为患者腮腺区反复肿大,肿大常与进食有关,挤压腮腺导管口有浑浊液体流出,呈雪花样或蛋清样。腮腺造影表现为主导管扩张不整,呈腊肠样。行保守治疗时可向导管内灌注抑菌或抗菌药物如碘化钾、碘化油、甲紫及抗菌药物。煤酚皂液即来苏水,主要用于物品表面及排泄物的消毒。

  • 第5题:

    患者女性50岁,左腮腺区反复肿胀三年,平时有胀感,口内有咸味。

    较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为
    A.主导管移位,分支导管呈"抱球状"
    B.末梢导管扩张
    C.腺内分支导管变细
    D.腺内有占位性病变
    E.主导管中断,造影剂外溢

    答案:B
    解析:
    1.慢性阻塞性腮腺炎患者挤压腮腺可从导管口流出"雪花样"唾液,有时可见黏液栓子。
    2.肿胀消长与进食有关是慢性阻塞性腮腺炎的病史特点。
    3.由于导管阻塞导致末梢导管扩张。