女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。最可能的诊断是( )A、甲亢危象B、甲减危象C、垂体危象D、肾上腺危象E、糖尿病酮症酸中毒昏迷如垂体危象诊断成立,治疗哪项不正确( )A、首先给予50%的葡萄糖静脉推注B、低温者可给予小剂量甲状腺素C、抗休克、保温、抗感染治疗D、给予5%葡萄糖盐水加氢化可的松静脉点滴E、可常规应用镇静剂治疗

题目

女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。最可能的诊断是( )A、甲亢危象

B、甲减危象

C、垂体危象

D、肾上腺危象

E、糖尿病酮症酸中毒昏迷

如垂体危象诊断成立,治疗哪项不正确( )A、首先给予50%的葡萄糖静脉推注

B、低温者可给予小剂量甲状腺素

C、抗休克、保温、抗感染治疗

D、给予5%葡萄糖盐水加氢化可的松静脉点滴

E、可常规应用镇静剂治疗


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

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  • 第1题:

    腺垂体功能减退症长期服用泼尼松的目的是

    A.促进糖皮质激素合成

    B.替代治疗

    C.恢复腺垂体功能

    D.免疫抑制治疗

    E.增强机体对激素的敏感性


    正确答案:B

  • 第2题:

    关于腺垂体功能减退症,叙述错误的有()

    A腺垂体功能减退症时,血皮质醇浓度降低,节律可能正常

    B腺垂体功能减退症时,血清总T3、游离T3均降低,而总T4、游离T4可正常或降低

    C腺垂体功能减退症致肾上腺功能减退,除可出现疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐的症状外,还可出现皮肤色素沉着

    D腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果,但需长期乃至终身服用

    E进行ACTH兴奋试验可以明确诊断


    B,C

  • 第3题:

    关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是()。

    A给予左甲状腺素50~150μg/d

    B给予泼尼松5.0~7.5mg/d

    C性腺激素替代,可用人工月经周期

    D可放心使用麻醉剂

    E感染时糖皮质激素用量可适当加大


    D

  • 第4题:

    腺垂体功能减退症长期服用泼尼松的目的是

    A.促进糖皮质激素合成
    B.替代治疗
    C.恢复腺垂体功能
    D.免疫抑制治疗
    E.增强机体对激素的敏感性

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    腺垂体功能减退症患者,在激素替代治疗时首先使用的是()

    AACTH

    BTSH

    C性激素,女性则建立人工周期

    D甲状腺素

    E肾上腺皮质激素


    E