产妇,30岁,因持续性枕后位剖宫产一4100g男活婴,剖宫产手术后3周,突然阴道大量出血。最可能的是A、子宫复旧不良B、胎盘残留C、子宫切口感染、出血D、凝血机制障碍E、胎盘附着部位,子宫内膜修复不良

题目
产妇,30岁,因持续性枕后位剖宫产一4100g男活婴,剖宫产手术后3周,突然阴道大量出血。最可能的是

A、子宫复旧不良

B、胎盘残留

C、子宫切口感染、出血

D、凝血机制障碍

E、胎盘附着部位,子宫内膜修复不良


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  • 第1题:

    关于持续性枕后位,下列哪项是正确的?

    A.多见漏斗型骨盆

    B.凡枕后位均需剖宫产

    C.阴道检查大囟门位于骨盆右后方,矢状缝在右斜径上,示枕后位

    D.产妇向下屏气,示宫口开全

    E.阴道口可见儿头,示宫口开全


    正确答案:A

  • 第2题:

    26岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院,第一产程进展顺利,但宫口开全后2小时胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。
    经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确

    A.必须立即行剖宫产分娩
    B.必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩
    C.可以使用中位产钳助产
    D.可以手转儿头至枕前(后)位,以产钳助产
    E.只能以胎头吸引器转胎头后助产

    答案:D
    解析:
    [考点]持续性枕后位的临床表现及诊断、持续性枕横位的处理原则
    [分析]宫口扩张后行阴道检查时,最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向,因为大小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。若存在头盆不称,应及时行剖宫产结束分娩,不得使用中位产钳助产,对母婴均有危险。第二产程时,若能手转儿头至枕前(后)位,可自然或产钳助产分娩;胎头吸引器可以旋转胎头并助产,但必须除外头盆不称,其助产没有产钳力度大,而且枕后位时不建议使用,因为吸在大囟门上有危险。

  • 第3题:

    4.关于持续性枕后位的描述,正确的是

    A.多见男型或类人猿型骨盆

    B.凡枕后位均需剖宫产

    C.阴道口可见儿头,提示宫口开全

    D.产妇向下屏气,提示宫口开全


    B

  • 第4题:

    护理枕后位产妇的原则是

    A.第一产程指导孕妇屏气用力

    B.手转胎头帮助其枕前位

    C.严密观察,耐心等待,不宜过早干预

    D.行会阴侧切,阴道助娩

    E.随时准备剖宫产


    正确答案:C

  • 第5题:

    30岁妇女,因胎膜早破,产程延长,胎儿窘迫行子宫下段剖宫产术,术中经过顺利出血不多,术后12日出院;出院后2天突然阴道大量出血,色鲜红,约500ml,有血块,产妇再次入院,关于病因的推测哪项是最可能的

    A.子宫下段剖宫产切口愈合不良
    B.蜕膜残留
    C.子宫复旧不全
    D.胎盘、胎膜残留
    E.胎盘附着面感染

    答案:A
    解析: