初产妇，24岁，宫内孕第一胎40周，规律宫缩10小时，产妇自述大便感，宫口开大3cm，宫颈前唇水肿，胎心140次／分，胎先露位于S+1，胎头小囟门位于4点，胎头矢状缝于左斜径，后穹窿空虚。最可能的诊断是A、枕左前位B、高直后位C、枕横位D、持续性枕后位E、子宫收缩乏力最恰当的处理是A、给予哌替啶B、剖宫产C、灌肠D、手转胎头E、行剖宫产

题目

初产妇，24岁，宫内孕第一胎40周，规律宫缩10小时，产妇自述大便感，宫口开大3cm，宫颈前唇水肿，胎心140次／分，胎先露位于S+1，胎头小囟门位于4点，胎头矢状缝于左斜径，后穹窿空虚。最可能的诊断是A、枕左前位

B、高直后位

C、枕横位

D、持续性枕后位

E、子宫收缩乏力

最恰当的处理是A、给予哌替啶

B、剖宫产

C、灌肠

D、手转胎头

E、行剖宫产

相似考题

1.初产妇，孕足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，宫缩转弱25～30秒／5～6分，2小时查宫口仍开大6cm，宫颈边软，无水肿，胎胞突．胎头S+0.5。首先应做何项处理A、催产素静脉滴注B、人工破膜C、度冷丁注射D、刮宫产术E、鼓励产妇进食休息

2.下列哪项不是产程异常的表现A．产妇烦躁不安、乏力、体温升高，伴有肠胀气、尿潴留B．产妇宫颈水肿，宫颈扩张延缓、停滞C．胎头水肿、骨缝重叠D．产妇宫缩规律，宫口开大3cm，枕后位E．宫口开大5cm，宫缩时，胎头无明显下降

3.初产妇，36岁，孕40周，规律宫缩18小时。查宫口开大3cm，胎头S－1，大囟门位于耻骨联合下方，胎心100次／分，下列诊断错误的是A、高龄初产B、枕后位C、胎儿宫内窘迫D、潜伏期延长E、胎头下降停滞

4.(2004)25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是A、急查尿雌激素／肌酐比值B、吸氧，严密观察产程进展C、静注25%葡萄糖液内加VitCD、静脉滴注缩宫素，加速产程E、立即行剖宫产术

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A

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  • 第1题：

    初产妇,孕足月,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,宫缩转弱25~30秒／5~6分,2小时查宫口仍开大6cm,宫颈边软,无水肿,胎胞突.胎头S＋0.5。首先应做何项处理

    A、催产素静脉滴注

    B、人工破膜

    C、度冷丁注射

    D、刮宫产术

    E、鼓励产妇进食休息


    参考答案：B

  • 第2题：

    初产妇，36岁，孕40周，规律宫缩18小时。查宫口开大3cm，胎头S-1，大囟门位于耻骨联合下方，胎心100次／分，下列诊断错误的是

    A.高龄初产
    B.枕后位
    C.胎儿宫内窘迫
    D.潜伏期延长
    E.胎头下降停滞

    答案：E
    解析：
    胎头下降停滞发生在活跃期，但该产妇目前处于潜伏期，所以答案选E。

  • 第3题：

    下列哪项不是产程异常的表现

    A.产妇宫颈水肿，宫颈扩张延缓、停滞
    B.胎头水肿、骨缝重叠
    C.宫口开大5cm，宫缩时，胎头无明显下降
    D.产妇烦躁不安、乏力、体温升高，伴有肠胀气、尿潴留
    E.产妇宫缩规律，宫口开大3cm，枕后位

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    初产妇孕40周，规律宫缩，自觉肛门坠胀，有排便感，查宫缩30秒/3～4分钟，胎心165次/分，查宫口开全，胎头棘下3cm，矢状缝在骨盆出口前后径上，应选用的处理方法是 （ ）。


    正确答案：B

  • 第5题：

    28岁初产妇，孕39周，上午7时有规律宫缩入院。于20时宫口开大一指，静点缩宫素加强宫缩后4小时，宫口开大3cm，先露S-1，胎心正常，此时应如何处理

    A.直接行剖宫产
    B.肌注哌替啶100mg
    C.排除骨盆狭窄后人工破膜
    D.宫颈注射阿托品
    E.加大缩宫素剂量滴注

    答案：C
    解析：

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