初产妇,36岁,孕40周,规律宫缩18小时。查宫口开大3cm,胎头S-1,大囟门位于耻骨联合下方,胎心100次/分,下列诊断错误的是A、高龄初产B、枕后位C、胎儿宫内窘迫D、潜伏期延长E、胎头下降停滞

题目

初产妇,36岁,孕40周,规律宫缩18小时。查宫口开大3cm,胎头S-1,大囟门位于耻骨联合下方,胎心100次/分,下列诊断错误的是

A、高龄初产

B、枕后位

C、胎儿宫内窘迫

D、潜伏期延长

E、胎头下降停滞


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  • 第1题:

    初产妇孕40周,规律宫缩,自觉肛门坠胀,有排便感,查宫缩30秒/3~4分钟,胎心165次/分,查宫口开全,胎头棘下3cm,矢状缝在骨盆出口前后径上,应选用的处理方法是 ( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围100cm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S-1。

    入产房观察宫缩40秒/3分,强,胎心好,4小时后查宫口开大5cm,胎头S-1,应诊断为
    A.潜伏期延长
    B.活跃期延长
    C.活跃期延缓
    D.活跃期停滞
    E.滞产

    答案:C
    解析:
    胎膜早破但胎头已下降S-1,脐带脱垂不大可能,不必抬高臀部。潜伏期大于16小时为潜伏期延长,活跃期大于8小时为活跃期延长,总产程超过24小时为滞产。进入活跃期后,宫口不再开大达2小时以上为活跃期停滞;但进入活跃期后应每小时宫口开大2~3cm。该产妇4小时宫口仅开大2cm,应诊为活跃期延缓。该产妇骨盆内径小,胎头不下降而且已变形、胎位不正应立即行剖宫产。

  • 第3题:

    30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围1OOcm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S—1。
    消毒后行阴道检査,骶耻内径11cm,胎头变形,达S-1,为枕左后(LOP)位,宫口开大5cm,以下哪项处理正确
    A.剖宫产
    B.手转儿头
    C.缩宫素静脉点滴
    D.左侧俯卧位协助抬头回转
    E.静脉滴注安定


    答案:A
    解析:
    (A)胎膜早破但胎头已下降S-1,脐带脱垂可能性不大,不必抬高臀部。潜伏期大于16小时为潜伏期延长;活跃期大于8小时为活跃期延长;总产程超过24小时为滞产。进入活跃期后,宫口不再开大达2小时以上为活跃期停滞;进入活跃期后应每小时宫口开大2~3cm。该产妇4小时宫口仅开大2cm,应诊断为活跃期延缓;该产妇骨盆内径小,胎头不下降而且已变形、胎位不正,应立即行剖宫产。

  • 第4题:

    30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围100cm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S-1。

    消毒后行阴道检查,骶耻内径11cm,胎头变形,达S-1,为LOP位,宫口开大5cm,以下哪项处理正确
    A.剖宫产
    B.手转儿头
    C.缩宫素静脉点滴
    D.左侧俯卧位协助抬头回转
    E.静脉滴注安定

    答案:A
    解析:
    胎膜早破但胎头已下降S-1,脐带脱垂不大可能,不必抬高臀部。潜伏期大于16小时为潜伏期延长,活跃期大于8小时为活跃期延长,总产程超过24小时为滞产。进入活跃期后,宫口不再开大达2小时以上为活跃期停滞;但进入活跃期后应每小时宫口开大2~3cm。该产妇4小时宫口仅开大2cm,应诊为活跃期延缓。该产妇骨盆内径小,胎头不下降而且已变形、胎位不正应立即行剖宫产。

  • 第5题:

    初产妇,36岁,孕40周,规律宫缩18小时。查宫口开大3cm,胎头S-1,大囟门位于耻骨联合下方,胎心100次/分,下列诊断错误的是

    A.高龄初产
    B.枕后位
    C.胎儿宫内窘迫
    D.潜伏期延长
    E.胎头下降停滞

    答案:E
    解析:
    胎头下降停滞发生在活跃期,但该产妇目前处于潜伏期,所以答案选E。