一孕36周妇女突然出现阴道大量出血,无明显其他症状。体检:腹软,无压痛,胎心胎动可及。最可能诊断为A、胎盘早剥B、先兆流产C、前置胎盘D、胎膜早破E、植入胎盘

题目
一孕36周妇女突然出现阴道大量出血,无明显其他症状。体检:腹软,无压痛,胎心胎动可及。最可能诊断为

A、胎盘早剥

B、先兆流产

C、前置胎盘

D、胎膜早破

E、植入胎盘


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  • 第1题:

    李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因发生阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。
    此患者诊断可能性最大的是

    A.先兆早产
    B.正常临产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.流产

    答案:C
    解析:
    该病例描述的是无诱因无痛性的孕晚期出血,首先应该考虑前置胎盘的可能。目前已经孕36周,不可能出现E;无痛性无诱因出血可以基本排除D;无官缩可以排除A和B。

  • 第2题:

    患者,女性,孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,无腹痛。检查:血压98/60mmHg,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110/min。

    该患者诊断可能性最大的是
    A.先兆早产
    B.临产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.难免流产

    答案:C
    解析:
    1.前置胎盘须避免各种刺激,以减少出血机会,禁做阴道检查及肛检。
    2.无痛无诱因阴道出血。妇检:无压痛,胎位、胎心清楚,考虑为前置胎盘。

  • 第3题:

    一孕36周妇女突然出现阴道大量出血,无明显其他症状。体检:腹软,无压痛,胎心胎动可及。最可能诊断为

    A.植入胎盘
    B.先兆流产
    C.前置胎盘
    D.胎盘早剥
    E.胎膜早破

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。

    此患者诊断可能性最大的是

    A、正常临产
    B、前置胎盘
    C、胎盘早剥
    D、流产
    E、先兆早产

    答案:B
    解析:
    该病例描述的是无诱因无痛性的孕晚期出血,首先应该考虑的是前置胎盘的可能。目前已经孕36周,不可能出现D,见无痛性无诱因出血可以基本排除C,无宫缩可以排除E和A。

  • 第5题:

    一孕36周妇女突然出现阴道大量出血,无明显其他症状。体检:腹软,无压痛,胎心胎动可及。此时最需要的检查为

    A.胎心监护仪
    B.胎动监护
    C.阴道检查
    D.肛查
    E.超声

    答案:E
    解析: