4岁患儿，全身水肿20天，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++～++++），血浆蛋白总量45g/L，清蛋白20g/L，血尿素氮4.2mmol/L。最可能的诊断是A、单纯性肾病B、肾炎性肾病C、IgA肾病D、急进性肾炎E、膜性肾病如给该患儿口服泼尼松10mg，一日3次，1周后水肿消退，2周后尿蛋白转阴，最可能的病理诊断是A、系膜增殖性肾炎B、膜性肾病C、膜增殖性肾炎D、微小病变E、新月体肾炎尿蛋白转阴后选择激素减量的方案是A、即可停用泼尼松B、即可改隔日顿服C、继续用泼尼松原剂量，2周后停药D、继续用泼尼

题目

4岁患儿，全身水肿20天，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++～++++），血浆蛋白总量45g/L，清蛋白20g/L，血尿素氮4.2mmol/L。最可能的诊断是A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、IgA肾病

D、急进性肾炎

E、膜性肾病

如给该患儿口服泼尼松10mg，一日3次，1周后水肿消退，2周后尿蛋白转阴，最可能的病理诊断是A、系膜增殖性肾炎

B、膜性肾病

C、膜增殖性肾炎

D、微小病变

E、新月体肾炎

尿蛋白转阴后选择激素减量的方案是A、即可停用泼尼松

B、即可改隔日顿服

C、继续用泼尼松原剂量，2周后停药

D、继续用泼尼松原剂量，2周后改隔日顿服

E、继续用泼尼松原剂量，4周后改隔日顿服

为预防肾病复发，应用泼尼松疗程最好为A、4～6周

B、6～8周

C、8～12周

D、6～9个月

E、1～2年

相似考题

1.某慢性肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，饮食宜A、低盐高蛋白B、高蛋白，不限制盐C、低蛋白，高磷D、低盐，高蛋白饮食E、低盐，优质低蛋白

2.患者，男性，15岁，1周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量9g/天。血浆白蛋白20g/L。尿沉渣镜检有红细胞3～5个/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮12mmol/L。该患者最可能的诊断为A、急性肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急进性肾炎D、肾病综合征E、IgA肾病该病的主要诊断依据为A、尿少、水肿明显B、尿蛋白定量9g/天C、血浆白蛋白20g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高E、尿蛋白定量9g/天，血浆白蛋白20g/L

3.患儿，3岁，反复水肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白“+++”，尿红细胞0～3／HP，血浆清蛋白20 g／L，血胆固醇8．9 mmol／L，血尿素氮4．8 mmo|／L。本例最有效的疗法是A．应用利尿剂B．应用肾上腺皮质激素C．应用细胞毒药物D．补充清蛋白或血浆E．中药

4.男，6岁。高度水肿，血浆蛋白34g/L，清蛋白l6g/L，尿蛋白（+++），血压80/60mmHg。治疗中首先选择的措施是A.输清蛋白B.输全血C.使用糖皮质激素D.使用利尿合剂E.使用环磷酰胺

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  • 第1题：

    5岁患儿,血压90／60mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿,血浆蛋白41g／L,血浆白蛋白20g／L,血胆固醇>7.2mmol／L,尿素氮5.3mmol／L,尿蛋白(卅),红细胞1~2／HP。此患儿最可能的诊断为

    A、IgA肾病

    B、急性肾炎

    C、单纯性肾病

    D、肾炎性肾病

    E、急进性肾炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    6岁患儿,血压90／60mmHg,颜面及四肢凹陷性水肿,血浆总蛋白41g／L,血浆白蛋白20g／L,血胆固醇7.2mmol／L,BUN5.3mmol／L,尿蛋白＋＋＋,RBCl~2／HP。此患儿诊断为 ( )

    A、Ig，A肾病

    B、急性肾炎

    C、单纯型肾病

    D、肾炎型肾病

    E、急进性肾炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    5岁半患儿，血压90／60mmHg，颜面及四肢凹陷水肿，血浆蛋白44g／L，血浆白蛋白18g／L，血胆固醇＞7.5mmol／L，BUN6.0mmol／L，尿蛋白+++，RBC1~2／HP。此患儿诊断为( )

    A.单纯性肾病
    B.急进性肾炎
    C.急性肾炎
    D.肾炎性肾病
    E.IgA肾病

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    3岁，3个月水肿，尿蛋白(+++)，红细胞0～3个/HP，血浆总蛋白40g/L，清蛋白20g/L，胆固醇8.2mmol/L，尿素氮8.0mmol/L，本例诊断最大的可能是（ ）


    正确答案：C

  • 第5题：

    5岁半患儿,血压90／60mmHg,颜面及四肢凹陷水肿,血浆蛋白44g／L,血浆白蛋白18g／L,血胆固醇>7.5mmol／L,BUN6.0mmol／L,尿蛋白＋＋＋,RBC1~2／HP。此患儿诊断为( )

    A、急性肾炎

    B、IgA肾病

    C、单纯性肾病

    D、急进性肾炎

    E、肾炎性肾病


    参考答案：C

  • 第6题：

    患者，女性，28岁。全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g／L，血压104／70mmHg，尿素氮8.9mmol／L，Cr 100μmol／ L，首选的治疗措施是

    A.输清蛋白
    B.输新鲜血浆
    C.应用呋塞米
    D.应用糖皮质激素
    E.应用环磷酰胺

    答案：D
    解析：
    水肿，低蛋白血症，大量蛋白尿，考虑肾病综合症，应用糖皮质激素。

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