患儿，8个月，腹泻4天，水样便，每天10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L。该患儿的诊断是小儿腹泻伴( )A、重度脱水，酸中毒，低钾血症B、中度脱水，酸中毒，低钾血症C、中度等渗性脱水，酸中毒D、重度低渗性脱水，酸中毒E、中度低渗性脱水，酸中毒首批应输入下列哪一种混合液( )A、1:2含钠液B、1：1含钠液C、2：3：1含钠液D、2:1含钠液E、4：3:2含钠液

题目

患儿，8个月，腹泻4天，水样便，每天10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳结合力11.2mmol/L。该患儿的诊断是小儿腹泻伴( )A、重度脱水，酸中毒，低钾血症

B、中度脱水，酸中毒，低钾血症

C、中度等渗性脱水，酸中毒

D、重度低渗性脱水，酸中毒

E、中度低渗性脱水，酸中毒

首批应输入下列哪一种混合液( )A、1:2含钠液

B、1：1含钠液

C、2：3：1含钠液

D、2:1含钠液

E、4：3:2含钠液

相似考题

1.患儿，男，5个月。腹泻2天，水样便，每天10余次，尿量少。查体：精神极度萎靡，表情淡漠，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，口唇樱红。应首先考虑的是A、重度脱水，酸中毒B、中度脱水，酸中毒C、重度脱水D、中度脱水E、轻度脱水

2.患儿，9个月。腹泻、呕吐3天，大便10余次每天，水样便，伴呕吐5～6次每天，12小时无尿。入院查体：精神萎靡，呼吸深大，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，体温38℃，血钠123 mmol／L，CO2CP 10．6 mmol／L。该患儿的医疗诊断是A．低渗性重度脱水、中度酸中毒B．低渗性中度脱水、中度酸中毒C．等渗性重度脱水、中度酸中毒D．等渗性中度脱水、重度酸中毒E．低渗性重度脱水、重度酸中毒

3.患儿,男,9个月,体重5.5kg。腹泻近1个月,稀水样便,每天10余次。皮肤弹性极差,四肢凉,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠135mmol／L。考虑诊断为A、中度高渗脱水B、重度高渗脱水C、中度等渗脱水D、重度等渗脱水E、重度低渗脱水

4.患儿，男，9个月，体重5.5kg。腹泻近1个月，稀水样便，每天10余次。皮肤弹性极差，四肢凉，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠135mmol/L。考虑诊断为A、中度高渗脱水B、重度高渗脱水C、中度等渗脱水D、重度等渗脱水E、重度低渗脱水

更多“患儿,8个月,腹泻4天,水样便,每天10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉。血钠127m ”相关问题

  • 第1题：

    男婴,8个月,腹泻5天,每天10多次水样便,10小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性很差,四肢冰凉入院。血钠125mmol／L,血钾3.8mmol／L,首批输入的溶液是 ( )

    A、1/4张含钠液

    B、1/3张含钠液

    C、1/2张含钠液

    D、2/3张含钠液

    E、2:1等张含钠液


    参考答案：E

  • 第2题：


    患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol/L。

    该患儿首先应输入的液体是
    A.5%葡萄糖
    B.生理盐水
    C.5%碳酸氢钠
    D.2:3:1液体
    E.2:1等渗含钠液

    答案：E
    解析：

    该患儿腹泻3天，半天来无尿。查体：前囟眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，说明重度脱水，而重度脱水应先扩容，首选2:1等渗含钠液。
    第1天的补夜总量为：轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水120～150ml/kg，重度脱水150～180ml/kg。
    该患儿脱水、酸中毒纠正后，出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、腱反射消失，这些均为低钾表现，所以考虑患儿并发了低钾血症。
    患儿缺钾时补钾要遵循“见尿补钾”原则，可通过口服或静脉滴入，能口服者尽量口服，但不可静脉推注，静脉补钾浓度不超过0.3%，补钾一般要持续4～6天。

  • 第3题：

    患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。

    该患儿的诊断是小儿腹泻伴

    A、重度脱水酸中毒，低钾血症
    B、中度等渗性脱水，酸中毒
    C、重度低渗性脱水，酸中毒
    D、中度低渗性脱水，酸中毒
    E、中度脱水酸中毒，低钾血症

    答案：C
    解析：
    根据题干提示：12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷（重度脱水），血钠127mmol/L（低渗），二氧化碳合力11.2mmol/L（酸中毒）。

  • 第4题：

    患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙9mg，二氧化碳结合力11.2mmol/L，首批应输入下述哪种混合液

    A、3：2：1液(1／2张)
    B、2：1等张含钠液
    C、1：2液(1／3)
    D、1：1液(1／2张)
    E、4：3：2液(2／3张)

    答案：B
    解析：
    重度脱水伴循环障碍者，首先是要扩容；用2：1等张含钠液20ml，30～60分内静脉推注或快速滴注。

  • 第5题：

    患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol／L。 第1天静脉补液总量应为

    A.50～100ml／kg
    B.100～150mL／kg
    C.150-180ml／kg
    D.180-200ml／kg
    E.200-250ml／kg

    答案：C
    解析：
    第1天的补液总量为：轻度脱水90～120ml／kg，中度脱水120～150ml／kg，重度脱水150～180ml／kg。

  • 第6题：

    患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmol／L。 该患儿首先应输入的液体是

    A.5％葡萄糖
    B.生理盐水
    C.5％碳酸氢钠
    D.2：3：1液体
    E.2：1等渗含钠液

    答案：E
    解析：
    根据患儿情况（腹泻3天，半天来无尿。查体：前囟眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，说明重度脱水，而重度脱水应先扩容），首选2：1等渗含钠液。

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