患儿，9个月。腹泻、呕吐3天，大便10余次每天，水样便，伴呕吐5～6次每天，12小时无尿。入院查体：精神萎靡，呼吸深大，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，体温38℃，血钠123 mmol／L，CO2CP 10．6 mmol／L。该患儿的医疗诊断是A．低渗性重度脱水、中度酸中毒B．低渗性中度脱水、中度酸中毒C．等渗性重度脱水、中度酸中毒D．等渗性中度脱水、重度酸中毒E．低渗性重度脱水、重度酸中毒

题目

患儿，9个月。腹泻、呕吐3天，大便10余次每天，水样便，伴呕吐5～6次每天，12小时无尿。入院查体：精神萎靡，呼吸深大，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，体温38℃，血钠123 mmol／L，CO2CP 10．6 mmol／L。

该患儿的医疗诊断是

A．低渗性重度脱水、中度酸中毒

B．低渗性中度脱水、中度酸中毒

C．等渗性重度脱水、中度酸中毒

D．等渗性中度脱水、重度酸中毒

E．低渗性重度脱水、重度酸中毒

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1.患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。补充累积损失应用()。A、4：3：2液B、2：3：1液C、1：3盐糖液D、1：4盐糖液E、1：2盐糖液

2.患儿，男，3个月。腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有A．休克B．酸中毒C．败血症D．低钾血症E．中毒性脑病

3.根据以下资料回答 78～79 题患儿9个月，发热2天，呕吐、腹泻两天入院。大便20余次/天，水样便，无腥臭味，尿少。查体：P128次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，唇干，心肺(一)。大便镜检：WBC0～1个/HP，脂肪滴(+)，水电解质正常。诊断为轮状病毒肠炎。第 78 题 该患儿脱水程度为（ ）。

4.患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。脱水纠正后,患儿突然出现抽搐,应首先考虑()。A、低血糖B、低血钾C、低血镁D、低血钙E、低血钠

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  • 第1题：

    8个月龄婴儿,因辅食添加不当,腹泻二天,大便呈稀水样,每天7~8次,伴呕吐,吐出物味酸臭,伴尿少,精神萎靡,下列哪项处理不必要 ( )

    A、血气分析

    B、大便常规

    C、补液

    D、洗胃

    E、查血电解质


    参考答案：D

  • 第2题：

    患儿，9个月，腹泻、呕吐3天，大便10余次/天，水样便，伴呕吐5～6次/天，12小时无尿，入院查体：精神萎靡，呼吸深大，眼窝、前囟明显凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，体温38℃，血钠123mmol/L，CO2CP10.6mmol/L。

    该患儿的医疗诊断是

    A．低渗性重度脱水、中度酸中毒

    B．低渗性中度脱水、中度酸中毒

    C．等渗性重度脱水、中度酸中毒

    D．等渗性中度脱水、重度酸中毒

    E．低渗性重度脱水、重度酸中毒


    正确答案：A

  • 第3题：

    患儿，男，3个月。腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有

    A.休克
    B.酸中毒
    C.败血症
    D.低钾血症
    E.中毒性脑病

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    8个月龄婴儿,因辅食添加不当,腹泻2天,大便呈稀水样,每天7~8次,伴呕吐,吐出物味酸臭,伴尿少,精神萎靡,下列哪项处理不必要

    A、血气分析

    B、大便常规

    C、补液

    D、洗胃

    E、查血电解质


    参考答案：D

  • 第5题：

    患儿男，3个月，腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有

    A、酸中毒
    B、败血症
    C、低钾血症
    D、中毒性脑病
    E、休克

    答案：A
    解析：
    代谢性酸中毒发生原因：①腹泻丢失大量碱性物质；②进食少，肠吸收不良，热能不足导致脂肪分解增加，产生大量酮体；③血容量减少，血液浓缩使血流缓慢，组织缺氧导致乳酸堆积；④肾血流量不足，酸性代谢产物滞留体内。
    代谢性酸中毒分度及临床表现

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