男患，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：慌张步态，记忆力减退不明显，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，"铅管样肌强直"，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小。该患者最可能的诊断是A、特发性震颤B、肝豆状核变性C、帕金森病D、抑郁症E、Alzheimer病以下哪项对本病的诊断价值最大A、病史和体格检查B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查C、腰穿脑脊液检查D、抑郁和智能量表测试E、头颅CT和MRI治疗此病最有效的药物是A、D-青霉胺B、复方左旋多巴C、普萘洛尔D、抗胆碱酯酶药E、抗胆碱能药

题目

男患，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：慌张步态，记忆力减退不明显，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，"铅管样肌强直"，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小。该患者最可能的诊断是A、特发性震颤

B、肝豆状核变性

C、帕金森病

D、抑郁症

E、Alzheimer病

以下哪项对本病的诊断价值最大A、病史和体格检查

B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查

C、腰穿脑脊液检查

D、抑郁和智能量表测试

E、头颅CT和MRI

治疗此病最有效的药物是A、D-青霉胺

B、复方左旋多巴

C、普萘洛尔

D、抗胆碱酯酶药

E、抗胆碱能药

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1.(52～53题共用题干)男，66岁，双手颤动伴动作缓慢7年。体检：记忆力差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样”肌强直，书写时字越写越小，走路慌张步态以下哪项对本病诊断价值最大A．病史和体格检查B．肝肾功能检查C．脑脊液检查D．抑郁和智力量表E．头CT和MRI检查

2.男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与示指旱搓丸样静止性震颤，"铅管样肌强直"，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态该患者最可能的诊断是A、特发性震颤B、肝豆状核变性C、帕金森病D、抑郁症E、阿尔茨海默(Alzheimer)病以下哪项对本病的诊断价值最大A、病史和体格检查B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查C、腰穿脑脊液检查D、抑郁和智能量表测试E、头颅CT和MRI治疗此病最有效的药物是A、D-青霉胺B、复方左旋多巴C、普萘洛尔D、抗胆碱酯酶药E、抗胆碱能药

3.帕金森病患者的体征中，除了A、肢体静止性震颤B、肢体肌张力减低C、肌强直D、行走时慌张步态E、搓丸样动作

4.男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。以下哪项对本病的诊断价值最大？( )。A、病史和体格检查B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查C、腰穿脑脊液检查D、抑郁和智能量表测试E、头颅CT和MRI治疗此病最有效的药物是( )。A、D-青霉胺B、复方左旋多巴C、心得安D、抗胆碱酯酶药E、抗胆碱能药该患者最可能的诊断是( )。A、特发性震颤B、肝豆状核变性C、帕金森病D、抑郁症E、Alzhermer病

更多“男患,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:慌张步态,记忆力减退不明显,拇指与示指呈搓丸样静止性震 ”相关问题

  • 第1题：

    (52～53题共用题干) 男，66岁，双手颤动伴动作缓慢7年。体检：记忆力差，拇指与食指呈搓丸样静止性 震颤，“铅管样”肌强直，书写时字越写越小，走路慌张步态 以下哪项对本病诊断价值最大

    A.病史和体格检查

    B.肝肾功能检查

    C.脑脊液检查

    D.抑郁和智力量表

    E.头CT和MRl检查


    正确答案：A
    帕金森病患者的血、脑脊液常规化验均无异常，CT、MRl检查亦无特征性改变，诊断依据包括：①中老年发病，缓慢进行性病程；②四项主征(静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常)中至少具备两项，前两项至少具备其中之一，症状不对称；③左旋多巴治疗有效；④患者无眼外肌麻痹、小脑体征、直立性低血压、锥体系损伤和肌萎缩。

  • 第2题：

    男，66岁，双手颤动伴动作缓慢7年。体检：记忆力差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，"铅管样"肌强直，书写时字越写越小，走路慌张步态以下哪项对本病诊断价值最大A、病史和体格检查

    B、肝肾功能检查

    C、脑脊液检查

    D、抑郁和智力量表

    E、头CT和MRI检查

    首选药物是A、D-青霉胺

    B、复方左旋多巴

    C、普萘洛尔

    D、抗胆碱酯酶药

    E、抗胆碱能药物


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    患者，男．58岁。逐渐出现四肢震颤，双手呈"搓药丸样"动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈"慌张步态"，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗

    A.新斯的明

    B.左旋多巴

    C.苯妥英钠

    D.卡马西平

    E.多巴胺


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，男，67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤，拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。其可能考虑的诊断是

    A、脑梗死

    B、脑出血

    C、帕金森病

    D、TIA

    E、腔隙性脑梗死


    参考答案：C

  • 第5题：

    男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。体检:记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣、系鞋带困难，写字越写越小。

    最可能的诊断是

    A．特发性震颤

    B．继发性帕金森病

    C．帕金森病

    D．抑郁症

    E．肝豆状核变性


    正确答案：C

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